1/80. Gestion chirurgicale de fistule chyleuse après la dissection retroperitoneal de ganglion lymphatique. Le traitement conservateur avec le régime à faible teneur en matière grasse, le triglycéride de milieu-chaîne ou la nutrition parentérale totale, selon la condition générale du patient, est le soutien principal dans le traitement de l'ascite chyleuse. Dans les patients avec la fistule chyleuse persistante la fermeture chirurgicale directe est une option valide de traitement. ( info) |
2/80. Le rôle de la chimiothérapie dans le germinoma intra-crânien : un rapport de cas. FOND : Le cas d'un homme de 29 ans avec le germinoma simultané histologiquement prouvé (seminoma) de la glande pinéale et d'un carcinome embryonnaire de l'étape I du testicule est rapporté. Une lésion métastatique intradural du germinoma pinéal a été diagnostiquée au niveau de la première vertèbre thoracique. Le traitement, après orchiectomy inguinal, était chimiothérapie seulement, plutôt que la radiothérapie conventionnelle pour le germinoma pinéal. MÉTHODES : La thérapie s'est composée de la bléomycine (b), de l'etoposide (e) et du cisplatin (p). MRI a été employé pour évaluer l'efficacité de la chimiothérapie de BEP. RÉSULTATS : Une remise complète du germinoma de glande pinéale et de la métastase épidurale a été documentée après deux cycles de chimiothérapie de BEP et après 15 mois de suivi le patient reste libre de la rechute. DISCUSSION : La pathogénie du germinoma simultanément de occurrence de la glande pinéale et du carcinome embryonnaire de cellules du testicule est discutée. Le choix de la thérapie dans ces circonstances est une question de discussion et le bon résultat seule de la chimiothérapie dans ce patient suggèrent que la chimiothérapie primaire puisse être la thérapie du choix dans les patients avec des germinomas pinéaux. ( info) |
3/80. Première rechute cystique du carcinome embryonnaire du testicule dans la tombe obturator. OBJECTIF : Nous rapportons un cas de l'étape IIB de carcinome embryonnaire résultant du testicule droit qui a plus tard subi la chimiothérapie et la dissection retroperitoneal de ganglion lymphatique et présente avec une première répétition cystique dans la tombe obturator. MÉTHODES : Ce cas est réanalysé rétrospectivement et la littérature est réévaluée pour les premières répétitions des tumeurs testiculaires aux endroits atypiques. Nous discutons la rarité de la tombe obturator comme endroit pour de premières répétitions des tumeurs de testicule. RÉSULTATS : Seulement un cas de répétition dans la tombe obturator a été rapporté. CONCLUSIONS : Ce cas fournit un exemple de la possibilité de répétition dans un intervalle court imprévisible à la suite des thérapies appropriées et souligne l'importance du suivi étroit. ( info) |
4/80. Variante Hepatoid de la tumeur de sac de jaune du testicule. Une caisse de tumeur testiculaire de sac de jaune (tumeur endodermale de sinus) consistant principalement en cellules hepatoid est documentée. Une masse mesurant approximativement 4 x 3 cm a été notée dans le testicule gauche d'un homme de 64 ans. L'examen préopératoire a indiqué un niveau élevé de sérum du l'alpha-fetoprotein (5479 ng/mL). Histologiquement, la lésion s'est composée principalement de prolifération sheet-like ou trabecular de hepatocyte-comme des cellules avec le cytoplasme éosinophile ou clair. Les cellules de tumeur étaient immunoreactive pour l'alpha-fetoprotein, l'anticorps antimitochondrial, le cytokeratin (AE1/AE3), l'alpha-1-antichymotrypsin, la álpha-1-antitrypsine, l'albumine, l'antigène carcinoembryonic et l'antigène épithélial de membrane. Il était nécessaire de distinguer cette lésion variable du carcinome hepatocellular métastatique, du carcinome embryonnaire et du carcinome hepatoid. ( info) |
5/80. Carcinomatosis péritonéal dans la tumeur de germe-cellule : relations avec la dissection retroperitoneal de ganglion lymphatique. Le carcinomatosis péritonéal de la tumeur de germe-cellule a été rarement décrit, et reste ainsi en grande partie inconnu. Nous rapportons ici cinq cas impliquant cette entité. Chacun des cinq patients a eu le carcinome embryonnaire dans leur tumeur primaire de germe-cellule. Quatre d'entre eux avaient subi la dissection retroperitoneal de ganglion lymphatique (RPLND), et des cellules malignes viables ont été trouvées. RPLND a été exécuté pour des rechutes (n = 3) et en tant que thérapie primaire pour la maladie d'étape II (n = 1). Le péritoine était le seul emplacement de la rechute dans trois patients, et a été associé à l'effusion pleurale dans une. L'heure de rechuter après RPLND s'est étendue de 6 à 14 mois. Un patient a subi des dommages aux ganglions lymphatiques pendant le RPLND, et un autre patient a eu un xanthelasma péritonéal. Les seuls trois patients déjà décrits dans la littérature ont subi RPLND ou biopsie chirurgicale. Toutes ces observations suggèrent une relation saisissante entre RPLND et occurrence de carcinomatosis péritonéal suivant. ( info) |
6/80. Métastase intestinale de tumeur de testicule comme cause d'intussusception : un rapport de cas. Nous rendons compte d'une tumeur testiculaire extraordinaire causant l'intussusception avec ses métastases intestinales. ( info) |
7/80. infarctus du myocarde tôt pendant la chimiothérapie pour le cancer testiculaire. Un homme de 36 ans avec le cancer testiculaire a eu un infarctus du myocarde aigu pendant le premier cours de la chimiothérapie avec de la bléomycine, l'etoposide et le cisplatin. Depuis le patient n'a eu aucun facteur de risque significatif pour la maladie cardiaque coronaire, l'infarctus était susceptible d'être attribuable au régime de chimiothérapie. Les mécanismes physiopathologiques de ce rapport causal sont discutés ici. ( info) |
8/80. tumeur testiculaire métastatique au nez. Un rapport de cas. En ce document nous présentons une tumeur rare trouvée dans la cavité nasale, le résultat d'une métastase de tumeur primaire de testicule (carcinome embryonnaire) dans un jeune patient de 24 ans. Pour cette tumeur rare nous discutons le cas avec la bibliographie grecque et étrangère. ( info) |
9/80. carcinome embryonnaire testiculaire métastatique au mucosa labial de la lèvre supérieure. Un cas peu commun du carcinome embryonnaire testiculaire métastatique au mucosa labial de la lèvre supérieure est rapporté. Les dispositifs cliniques et la gestion de la lésion orale métastatique sont présentés. Dans les patients présentant la malignité systémique connue, le gonflement oral peut être une indication d'un dépôt métastatique. ( info) |
10/80. Traitement multidisciplinaire de tumeur testiculaire avancée avec la métastase encombrante de foie. Un homme de 21 ans avec la tumeur nonseminomatous loin-avancée de cellule germinale du testicule gauche est présenté. Il a eu les métastases encombrantes multiples dans le foie et le retroperitoneum avec un alpha-fetoprotein extraordinairement élevé de sérum (23.500 ng/ml). Il a reçu la chimiothérapie systémique se composante de traitement multidisciplinaire, le lobectomy hépatique gauche cytoreductive, la thérapie percutanée d'ablation, le chemoembolization transarterial, et l'irradiation externe de faisceau pour des segments médians du foie. Le traitement efficace de combinaison a normalisé les marqueurs de tumeur dans les 6 mois et a maintenu la remise sérologique complète pendant 4.7 années. ( info) |