1/80. Amministrazione chirurgica della fistola chylous dopo dissezione retroperitoneal di linfonodo. Il trattamento conservatore con la dieta a bassa percentuale di grassi, il trigliceride della mezzo-catena o la nutrizione parenterale totale, secondo la condizione generale del paziente, è il sostegno nel trattamento dell'ascite chylous. In pazienti con la fistola chylous persistente la chiusura chirurgica diretta è un'opzione valida di trattamento. ( info) |
2/80. Il ruolo di chemioterapia in germinoma intracranico: un rapporto di caso. PRIORITÀ BASSA: Il caso di un uomo di 29 anni con il germinoma simultaneo istologicamente provato (seminoma) della ghiandola pineale e di un carcinoma embryonal della fase I del testicolo è segnalato. Una lesione metastatica intradural dal germinoma pineale è stata diagnosticata al livello della prima vertebra toracica. Il trattamento, dopo orchiectomy inguinal, era la chemioterapia soltanto, piuttosto che la radioterapia convenzionale per il germinoma pineale. metodi: La terapia ha consistito della bleomicina (B), etoposide (E) e cisplatin (p). MRI è stato usato per valutare l'efficacia della chemioterapia di BEP. RISULTATI: Una remissione completa del germinoma della ghiandola pineale e della metastasi epidurale è stata documentata dopo due cicli della chemioterapia di BEP e dopo 15 mesi del follow-up il paziente rimane esente dalla ricaduta. DISCUSSIONE: La patogenesi del germinoma simultaneamente d'avvenimento della ghiandola pineale e del carcinoma embryonal delle cellule del testicolo è discussa. La scelta della terapia in queste circostanze è un aspetto del dibattito ed il buon risultato della chemioterapia da solo in questo paziente indica che la chemioterapia primaria può essere la terapia della scelta in pazienti con i germinomas pineali. ( info) |
3/80. ricaduta cistica iniziale di carcinoma embryonal del testicolo nel fossa obturator. OBIETTIVO: Segnaliamo un caso della fase IIB di carcinoma embryonal in seguito al testicolo di destra che successivamente ha subito la chemioterapia e la dissezione retroperitoneal di linfonodo e presentato con una ricorrenza cistica iniziale nel fossa obturator. metodi: Questo caso è analizzato nuovamente in modo retrospettivo e la letteratura è rivalutata per le ricorrenze iniziali dei tumori testicolari alle posizioni atipiche. Discutiamo la rarità del fossa obturator come posizione per le ricorrenze iniziali dei tumori del testicolo. RISULTATI: Soltanto un caso della ricorrenza nel fossa obturator è stato segnalato. CONCLUSIONI: Questo caso fornisce un esempio della possibilità della ricorrenza in un breve intervallo imprevedibile a seguito delle terapie adeguate e sottolinea l'importanza del follow-up vicino. ( info) |
4/80. Variante Hepatoid del tumore del sac di tuorlo del testicolo. Una cassa del tumore testicolare del sac di tuorlo (tumore endodermico del seno) che è fatto di principalmente le cellule hepatoid è documentata. La massa che misura circa 4 x 3 cm è stata notata nel testicolo di sinistra di un uomo di 64 anni. L'esame Preoperative ha rivelato un livello elevato del siero di alfa-fetoproteina (5479 ng/mL). Istologicamente, la lesione è stata composta principalmente di proliferazione sheet-like o trabecular hepatocyte-come delle cellule con citoplasma eosinofilo o libero. Le cellule del tumore erano immunoreactive per alfa-fetoproteina, l'anticorpo antimitochondrial, il cytokeratin (AE1/AE3), alpha-1-antichymotrypsin, l'alfa-1-antitripsina, l'albumina, l'antigene carcinoembryonic e l'antigene epiteliale della membrana. Era necessario da distinguere questa lesione variabile da carcinoma epatocellulare metastatico, da carcinoma embryonal e da carcinoma hepatoid. ( info) |
5/80. Carcinomatosis peritoneale nel tumore della germe-cellula: rapporti con dissezione retroperitoneal di linfonodo. Il carcinomatosis peritoneale dal tumore della germe-cellula è stato descritto raramente e così rimane in gran parte sconosciuto. Segnaliamo qui cinque casi che coinvolgono questa entità. Tutti e cinque i pazienti hanno avuti carcinoma embryonal nel loro tumore primario della germe-cellula. Quattro di loro avévano subito la dissezione retroperitoneal di linfonodo (RPLND) e le cellule maligne possibili sono state trovate. RPLND è stato effettuato per le ricadute (n = 3) e come terapia primaria per la malattia della fase II (n = 1). Il peritoneum era l'unico luogo della ricaduta in tre pazienti ed è stato associato con effusione pleurica in una. Il momento di ricadere dopo RPLND ha variato da 6 a 14 mesi. Un paziente ha subito la lesione ai linfonodi durante il RPLND e un altro paziente ha avuto un xanthelasma peritoneale. Gli unici tre pazienti già descritti nella letteratura hanno subito RPLND o la biopsia chirurgica. Tutte queste osservazioni suggeriscono un rapporto notevole fra RPLND e l'avvenimento del carcinomatosis peritoneale successivo. ( info) |
6/80. Metastasi intestinale del tumore del testicolo come causa del intussusception: un rapporto di caso. Segnaliamo su un tumore testicolare straordinario che causa il intussusception con le relative metastasi intestinali. ( info) |
7/80. infarto miocardico iniziale durante la chemioterapia per cancro testicolare. Un uomo di 36 anni con cancro testicolare ha avuto un infarto miocardico acuto durante il primo corso della chemioterapia con bleomicina, il etoposide e il cisplatin. Poiché il paziente non ha avuto fattori di rischio significativi per la malattia di cuore coronaria, l'infarto era probabile essere attribuibile al regime di chemioterapia. I meccanismi fisiopatologici di questo rapporto causale sono discussi qui. ( info) |
8/80. Tumore testicolare metastatico al naso. Un rapporto di caso. In questa carta presentiamo un tumore raro trovato nella cavità nasale, il risultato di una metastasi dal tumore primario del testicolo (carcinoma embryonal) in un giovane paziente di 24 anni. Per questo tumore raro discutiamo il caso con la bibliografia greca e straniera. ( info) |
9/80. Carcinoma embryonal testicolare metastatico al mucosa labial del labbro superiore. Un caso insolito di carcinoma embryonal testicolare metastatico al mucosa labial del labbro superiore è segnalato. Le caratteristiche cliniche e l'amministrazione della lesione orale metastatica sono presentate. In pazienti con malignità sistematica conosciuta, il gonfiore orale può essere un'indicazione di un deposito metastatico. ( info) |
10/80. Trattamento pluridisciplinare del tumore testicolare avanzato con la metastasi ingombrante del fegato. Un uomo di 21 anno con il tumore nonseminomatous lontano-avanzato delle cellule di germe del testicolo di sinistra è presentato. Ha avuto metastasi ingombranti multiple nel fegato e nel retroperitoneum con una alfa-fetoproteina straordinario elevata del siero (23.500 ng/ml). Ha ricevuto la chemioterapia sistematica consistente di trattamento pluridisciplinare, il lobectomy epatico di sinistra cytoreductive, la terapia percutanea di ablazione, il chemoembolization transarterial e l'irradiazione esterna del fascio per i segmenti mediani del fegato. Il trattamento efficiente di combinazione ha normalizzato gli indicatori del tumore entro 6 mesi ed ha effettuato la remissione sierologica completa per 4.7 anni. ( info) |