1/7. présentations Neuro--ophthalmologiques des continuum de hemicrania. BUT : Nous décrivons une série de patients présentant des continuum de hemicrania, un syndrome primaire indométhacine-sensible rare de mal de tête, qui a présenté pour l'évaluation avec les signes et les symptômes neuro--ophthalmologiques. CONCEPTION : Série d'observation de cas. MÉTHODES : Neuf patients entre les âges de 29 et 58 ans ont été vus avec de divers résultats neuro--ophthalmologiques et un mal de tête continu unilatéral. Une histoire détaillée a été prise de chaque patient, suivi d'un examen ophthalmologique et neurologique focalisé. Les risques et les avantages du traitement avec de l'indométhacine ont été discutés. Des patients ont été chargés d'appeler après plusieurs jours de traitement pour se plaindre de n'importe quel changement de leur mal de tête et symptômes neuro--ophthalmologiques, en plus de tous les effets secondaires défavorables. RÉSULTATS : Tous les patients ont répondu favorablement à l'indométhacine, avec la résolution proche-complète ou complète rapide du mal de tête et des symptômes autonomes, et le traitement a été lancé dès que possible. CONCLUSIONS : En raison de sa réponse absolue à l'indométhacine, l'identification des symptômes neuro--ophthalmologiques des continuum de hemicrania comme composant du syndrome de mal de tête est critique pour le déclenchement du traitement prompt. ( info) |
2/7. Les maux de tête primaires se sont associés à l'activité sexuelle--quelques observations dans les patients indiens. Le mal de tête primaire lié à l'activité sexuelle semble être relativement rare dans une étude clinique-basée dans les patients indiens. Seulement 24 patients (M : F 18 : 6) ont été produits sur une période de 20 ans (1985-2004). Des 18 patients masculins, 14 (âge 33-42 ans) ont eu le mal de tête preorgasmic du type de tension-mal de tête pendant 2-8 mois, un patient (âge 58 ans) ont eu le mal de tête orgasmique du type vasculaire pour 1 mois et trois sujets (âge 19-23 ans) ont eu le mal de tête masturbatoire simulant également le tension-type mal de tête pendant 3-7 semaines. Ces observations sont en désaccord avec ceux généralement rapportées des pays occidentaux. Des six patients féminins, quatre (âge 26-32 ans) ont eu le mal de tête orgasmique typique du type vasculaire (pendant quelques mois à quelques années), seulement un de qui avait été une victime de migraine. Un patient (âge 35 ans) s'est présenté avec un épisode simple de mal de tête de coup de tonnerre où l'angiographie avait été négative. Un autre sujet féminin (âge 30 ans) a éprouvé le mal de tête orgasmique typique seulement pendant la masturbation mais pas pendant des rapports sexuels réels. L'occurrence des maux de tête sexuels dans les sujets masculins et femelles avait été imprévisible. Peu avaient associé la migraine et aucun n'a jamais éprouvé le mal de tête d'exertional. ( info) |
3/7. La condition requise de vasospasm pour leukoencephalopathy postérieur dans les patients est-elle avec des maux de tête primaires de coup de tonnerre ? Le mal de tête primaire de coup de tonnerre (TCH) est parfois associé au vasospasm cérébral. Cependant, le rôle du vasospasm par rapport au développement de leukoencephalopathy postérieur réversible ou irréversible parmi des patients avec TCH primaire jamais n'a été entièrement adressé. Cet article inclut un rapport sur une femme de 51 ans avec TCH primaire compliqué avec leukoencephalopathy postérieur et un examen de littérature encore de 16 patients présentant la même maladie. Leurs résultats angiographiques de résonance magnétique ou conventionnels ont été clairement décrits. Notre revue a constaté que tous ces 17 patients ont mis en évidence le vasospasm cérébral. Onze (65%) d'entre eux ont développé des infarctus ischémiques permanents, presque exclusivement situés aux zones de ligne de partage. Nous proposons que la présence du vasospasm pourrait être requise pour leukoencephalopathy postérieur aussi bien que pour des infarctus permanents dans ces patients. Par conséquent, la recherche n'importe quel indice de vasospasm est obligatoire dans le traitement des patients avec TCH primaire. L'absence d'un vasospasm de accompagnement pourrait prévoir de bons résultats. ( info) |
4/7. Un cas pédiatrique de la vasoconstriction cérébrale segmentaire réversible. FOND : La vasoconstriction cérébrale segmentaire réversible (RSCV) est un mal de tête se composant reconnaissable de coup de tonnerre de syndrome clinique et radiographique avec ou sans des symptômes neurologiques focaux combinés avec la vasoconstriction segmentaire réversible des vaisseaux sanguins cérébraux proximaux. MÉTHODES : Nous rapportons un cas de la vasoconstriction cérébrale segmentaire réversible dans un enfant. RÉSULTATS : Un garçon en bonne santé de 13 ans a éprouvé le début soudain d'un mal de tête grave et diffus en apprêtant d'un piqué profond dans une piscine. La sévérité était maximale au début et a été améliorée au-dessus de plusieurs heures. Le même mal de tête s'est reproduit trois fois au cours des quatre jours suivants et un bas mal de tête de ligne de base a persisté partout. Le vomissement s'est produit par le passé et la photo/osmophobia doux ont été rapportés mais la palpitation, l'aura, ou les symptômes autonomes étaient absents. Les signes neurologiques ou les symptômes focaux étaient absents et il a nié l'histoire précédente des maux de tête, des médicaments, des drogues, ou du trauma. Deux balayages normaux de CT ont été exécutés dans des heures des maux de tête séparés. L'étude de fluide céphalo-rachidien le jour 5 était sanglante sans le xanthochromia. MRI/MRA/MRV du cerveau et de la manoeuvre vasculitic étaient normaux. L'angiographie cérébrale le jour 6 a démontré le rétrécissement sans heurt des navires cérébraux proximaux multiples comprenant l'artère carotide interne de supraclinoid (AIC), le M1, et l'A1 du côté droit et le M1 du côté gauche. Par dix jours, le patient' ; les maux de tête de s avaient résolu et l'angiographie de répétition était normale. CONCLUSION : RSCV devrait être considéré dans un enfant avec le mal de tête de coup de tonnerre. ( info) |
5/7. Traitement réussi de mal de tête hypnic avec le topiramate : un rapport de cas. Le mal de tête Hypnic est une cause rare de mal de tête bénin dans les personnes âgées. C'est un rapport clinique d'une femme au foyer de 67 ans, souffrant du mal de tête hypnic, dans lequel le topiramate a rapporté un effet prophylactique réussi à 100 mg/jour. ( info) |
6/7. Mal de tête dans les patients présentant l'échec de baroréflexe. Deux cas d'échec de baroréflexe ont présenté avec le mal de tête de tension-type/exertional. L'utilité des essais physiologiques non envahissants en diagnostiquant l'échec de baroréflexe et le rôle des barorécepteurs dans le nociception de trigeminal sont discutés. ( info) |
7/7. Mal de tête de Nummular : trois nouveaux cas. On propose le mal de tête de Nummular comme type distinct de mal de tête dans l'annexe de la deuxième édition de la classification internationale des désordres de mal de tête (ICHD-II). C'est un état chronique, avec les caractéristiques suivantes : la douleur est sentie sur un petit secteur crânien entouré ; la douleur est de doux pour modérer l'intensité ; il n'y a aucune évidence d'une anomalie structurale. Ci-dessus, trois cas accomplissant l'ICHD-II ont proposé que des critères (code A13.7.1) pour le mal de tête nummular soient rapportés. ( info) |