11/547. Embolismo pulmonar fatal do tumor causado pelo osteosarcoma chondroblastic: relatório de um exemplo e de uma revisão da literatura. O embolismo pulmonar fatal do tumor é um fenômeno incomun que seja relatado somente raramente com osteosarcoma. Apresenta geralmente com sintomas e sinais típicos do thromboembolism pulmonar. Os autores relatam o exemplo de uma mulher dos anos de idade 65 com osteosarcoma chondroblastic do fémur longe do ponto de origem que sofreu um embolismo fatal do tumor 30 horas após a cirurgia e revê a literatura. ( info) |
12/547. Hepatectomy prolongado com reconstrução da recolocação caval da veia da corrupção do ePTFE e da veia hepatic: um relatório do caso. Um homem dos anos de idade 69 com uma história da cirurgia thoracoplastic para a tuberculose pulmonaa, que exigiu uma transfusão de sangue e testou subseqüentemente o positivo para o vírus da hepatite c, desenvolveu uma massa hypochondrial direita, a inchação das extremidades mais baixas e o malaise. Uma carcinoma hepatocelular enorme que invade a veia suprahepatic oca com thrombi do tumor foi diagnosticada radiogràfica. Um hepatectomy direito prolongado com o supra ao resection IVC retrohepatic foi executado em uma forma da coligação política do en usando uma bomba centrífuga para a exclusão vascular hepatic (HVE). O supra a IVC retrohepatic foi substituído com uma corrupção expandida do polytetrafluoroethylene (ePTFE), 20 milímetros x 10 cm no tamanho, e a afluência venosa hepatic esquerda foi reconstruída. Vinte e um meses após a cirurgia, o paciente está nas boas condições sem retorno do tumor. ( info) |
13/547. Metástases do pulmão que manifestam como o infarction pulmonar pelo embolization do mucin e do tumor: CT radiográfico, high-resolution, e resultados patológicos. Nós apresentamos um exemplo da metástase do pulmão que manifesta como o infarction do pulmão pelo embolization do mucin e do tumor. O radiograph e o CT high-resolution mostraram consolidações focais múltiplas com atenuação do vidro à terra em áreas subpleural de ambos os pulmões. O diagnóstico foi feito pela biópsia aberta do pulmão, que revelou o infarction pulmonar causado pelo adenocarcinoma intravenoso com os êmbolos numerosos do muco em artérias pulmonaas. Subpleurally encontrou as consolidações no CT high-resolution correlacionadas bem com os resultados histologic do infarction do pulmão por êmbolos do mucin e do tumor. ( info) |
14/547. Hydronephrosis unilateral e sarcoma stromal endometrial periódico com revisão da literatura. Neste caso nós apresentamos uma mulher com hipertensão arterial. Uma examinação mais adicional mostrou um hydronephrosis unilateral causado pela compressão extrinsic. Uma massa tumoral, invadindo a veia inferior caval e a veia renal, é a origem mesma da compressão. Esta massa é uma recidive de um sarcoma stromal endometrial para que teve uma histerectomia em 1984. ( info) |
15/547. O tumor da pilha da ilhota do pâncreas associou com o thrombus do tumor na veia portal. Nós relatamos o SR. resultados de um homem dos anos de idade 70 com um tumor da pilha da ilhota que envolva difusamente o corpo do pâncreas associado com o thrombus de aumentação do tumor da veia portal e a transformação cavernosa. A massa de tumor difusamente infiltrante foi mostrada melhor no eco estragado do inclinação do borne gadolínio adiantado. O thrombus do tumor realçado intensa em imagens adiantadas do gadolínio do borne e era igualmente bom mostrado em imagens verdadeiras de FISP (imagem latente rápida com precessão de estado estacionário). A extensão de metástases do fígado foi mostrada melhor em imagens suprimidas gordas de T2-weighted. Encontrar o mais incomun era thrombus do tumor que envolve o SMV e a veia portal. ( info) |
16/547. Resultados do CT e do MRI do infarction hepatic congestivo causado pelo thrombus do tumor de HCC na veia hepatic: correlações histopatológicas. Nós apresentamos um exemplo da carcinoma hepatocelular difusa do fígado com resultados radiológicos incomuns. em CT e em SR. imagem latente, a metade do posterior do lóbulo hepatic direito mostrou uma atenuação/intensidade originais limitadas por uma margem desobstruída, como se pintado em dois tons. Pareceu ser análoga ao " sinal de beira reto, " qual é sabido para refletir a parada venosa hepatic. A autópsia revelou o infarction hepatic congestivo congruous com a área da atenuação/intensidade alteradas causadas pelo thrombus do tumor na filial correspondente da veia hepatic. ( info) |
17/547. Pilhas de circulação do retinoblastoma em um paciente com doença metastática. Nós relatamos que um exemplo incomun de uma menina com dois anos com retinoblastoma metastático e participação maciça da medula que mostrou a presença evidente de pilhas de circulação do retinoblastoma no sangue periférico mancha alguns dias antes da morte. Esta doença prolongada tornou-se depois que um relapse adiantado que quimioterapia preliminar abandonada seguida. Ao melhor de nosso conhecimento, não há nenhum relatório precedente sobre a presença de pilhas de circulação do retinoblastoma em películas de sangue periféricas. Nós concluímos que a busca para a invasão da medula nos pacientes com retinoblastoma disseminado deve ser exaustiva conseguir uma avaliação exata da plataforma. As manchas periféricas do sangue devem ser examinadas cautelosamente para detectar pilhas de circulação ocasionais do retinoblastoma quando a medula é envolvida maciça. ( info) |
18/547. Resection bem sucedido da carcinoma renal da pilha com os thrombi do tumor que estendem no vestíbulo direito: um relatório do caso. A carcinoma renal da pilha (RCC) é associada frequentemente com uma extensão de thrombi do tumor na veia inferior oca (IVC) e ocasionalmente até o vestíbulo direito. RCC com IVC participação tem um prognóstico relativamente favorável quando resected completamente. Nós apresentamos uma caixa com sucesso resected de RCC com os thrombi do tumor que estendem no vestíbulo direito. Nós executamos o nephrectomy da direita radical com a dissecção do nó de linfa e removemos a coligação política do en dos thrombi do tumor sob a exclusão vascular hepatic total com o desvio veno-venoso entre o IVC e o vestíbulo direito usando uma bomba de força centrífuga ativa. O paciente estêve nas boas condições por 3 anos desde a cirurgia sem a evidência do retorno. ( info) |
19/547. Resection bem sucedido da metástase hepatic cecal que estende no lado direito do coração sob o desvio cardiopulmonar. O Resection é a melhor esperança para a cura da metástase colorectal ao fígado. Entretanto, a cirurgia é indicada para somente alguns pacientes, especial aqueles que têm a participação vascular principal. Nós relatamos uma mulher dos anos de idade 55 com uma metástase do fígado do cécum que mostrou um thrombus do tumor no lado direito do coração. tinha-se submetido a hemicolectomy direito laparoscopic para o cancro cecal 6 meses antes, e tinha-se apresentado com uma massa palpável no epigástrio. A ecografia abdominal, o tomography computado, o angiograma hepatic, e a ecocardiografia mostraram uma massa enorme no lóbulo esquerdo do fígado, com um thrombus do tumor que prolongado ao ventrículo direito através da veia esquerda da veia hepatic e do inferior oca. O thrombectomy do tumor, com um atriotomy direito, foi executado com sucesso sob o desvio cardiopulmonar, seguido pelo lobectomy hepatic esquerdo. O patient' o curso postoperative de s era uneventful. ( info) |
20/547. Chemoembolization eficaz da artéria hepatic para carcinoma hepatocelular avançada com o thrombus extensivo do tumor através da veia hepatic. FUNDO E ALVOS: A carcinoma hepatocelular avançada (HCC) com crescimento extensivo do tumor através da veia hepatic ainda tem um prognóstico extremamente pobre, mesmo depois a quimioterapia do cancro e/ou o embolization transarterial. Embora os tratamentos cirúrgicos agressivos usando a transplantação extracorporal da circulação e do fígado fossem executados por alguns autores, os resultados relatados eram ainda insatisfatórios. Neste estudo, nós relatamos o resultado favorável do chemoembolization da artéria hepatic e o resection cirúrgico subseqüente em três pacientes com o HCC avançado com o thrombus extensivo do tumor através da veia hepatic. MÉTODOS E RESULTADOS: Três pacientes irresectable com o HCC com o thrombus extensivo do tumor através da veia hepatic submeteram-se ao chemoembolization da artéria hepatic com aclarubicin, mitomycin C, lipiodol e/ou Gelfoam. Após a redução da extensão do tumor com o chemoembolization da artéria hepatic, dois dos três pacientes submeteram-se ao resection cirúrgico. Estes dois pacientes estão ainda vivos em 59 e 21 meses postoperative, respectivamente. No outro caso, a extensão do tumor e a reserva funcional do fígado impediram que nós executem o resection cirúrgico, mas o paciente está fazendo bem 62 meses após o tratamento inicial. CONCLUSÕES: O chemoembolization da artéria Hepatic com aclarubicin, mitomycin C, lipiodol e/ou Gelfoam pôde ser um tratamento eficaz para HCC avançado irresectable com o thrombus extensivo do tumor na veia inferior oca ou o vestíbulo direito através da veia hepatic. O resection cirúrgico radical pôde ser aplicável para pacientes selecionados sem risco cirúrgico elevado após ter reduzido a extensão do tumor pelo chemoembolization da artéria hepatic. ( info) |