1/140. Frivilliga nystagmus associeras med boende spasms. BAKGRUND: Frivilliga nystagmus har setts som en pendular, snabb, konjugerade, främst horisontellt och godartade öga rörelse inledde och underhålls genom frivilliga insatser. FALL: En 10-årig japanska tjej presenteras med frivilliga nystagmus associeras med boende spasms. Hennes främsta klagomål, återkommande blurred vision, huvudvärk och soreness av ögonen, troddes ha samband med de frivilliga nystagmus och boende spasms. RESULTAT: Vågform av nystagmus dök pendular, frekvensen var 13-15 Hz och amplituden var 3-5 grader. Scanning laser ophthalmoscopic videobilder visas tydligt vertikala och torsional komponenter utöver de vågräta öga rörelserna. Hennes refraktion var instabil, varierar mellan 0,5 diopters (D) och-5.5 d och inspelningen av accommodometer ökade till-12.0 d när nystagmus inleddes. SLUTSATSER: Detta kan vara en unik form av frivillig nystagmus som består av vågräta, lodräta och roterande komponenter som associeras med boende spasms. observation av denna patient fortsätter, utan ytterligare behandling eller undersökning. ( info) |
2/140. Oåterkalleliga hornhinnans decompensation hos patienter som behandlats med aktuella dorzolamide. SYFTE: Att beskriva oåterkalleliga hornhinnans decompensation efter aktuellt dorzolamide hydroklorid (Trusopt; Merck och Co, Inc, West Point, pennsylvania) terapi i nio patienter som hade historia överensstämmer med hornhinnans endotel kompromiss. METOD: Multicenter översyn av patienternas diagram. RESULTAT: Nio ögon av nio patienter utvecklade öppen hornhinnans decompensation efter inledandet av aktuellt dorzolamide, ett villkor som inte lösa med droger upphör. Detta skedde efter 3-20 veckor (medelvärde, 7.8) av terapi. Alla nio patienter hade genomgått intraokulära kirurgi. Åtta patienter hade genomgått cataract surgery, tre var aphakic och tre hade posterior chamber intraokulära linser. Två patienter hade främre kammaren intraokulära linser och också hade genomgått trabeculectomies. Fyra patienter hade genomgått genomträngande keratoplasties, varje fall kompliceras episoder av hornhinnans allograft förkastande som behandlades framgångsrikt. Två patienter hade asymtomatiska Fuchs endotel dystrofi. Sju patienter har sedan genomgått framgångsrika genomträngande keratoplasties. SLUTSATS: Rapporterna tyder på att dorzolamide kan orsaka irreversibla hornhinnans ödem i en delmängd av glaukom patienter med endotel kompromiss. Resultaten tyder på en motivering för forskning om de långsiktiga effekterna av dorzolamide på hornhinnans endotel. ( info) |
3/140. Bilaterala microcornea och ensidiga macrophthalmia vilket resulterar i felaktiga intraokulära linsen markeringen. En 79-årig man med symmetrisk microcornea och en tät ensidiga nukleära sklerotisk Katarakt hade Katarakt utvinning av phacoemulsification. SRK/T formeln föreslog en 10.0 diopter (D) intraokulära linsen (IOL) för Emmetropi (axial längd 26.58 mm). Icke-Katarakt ögat krävs en 25.0 D IOL för Emmetropi (axial längd 21.51 mm). Biometriska mätningar var kontrolleras igen, och en 18,0 D IOL var implanterade (axial längd 24.02 mm). 6 Veckan postoperativa refraktion-13.0 2.0 x 25 nödvändiggjorde IOL exchange (10,0 D). Sex veckor postexchange, refraktion var-3.75 2.5 x 30. Detta illustrerar som symmetrisk främre microphthalmos inte alltid samexisterar med symmetriska posterior microphthalmos. Medvetenheten om associering av symmetrisk microcornea och ensidiga colobomatous macrophthalmia får stöd lämpliga IOL val i framtida fall. ( info) |
4/140. Adie syndrom: bevis för brytning fel och frukost asymmetri som orsaken till amblyopi. SYFTE: att betänkandet objektivt förändringar i boende i ett barn med Adie syndrom. metoder: Ett barn i åldern 2 år 10 månader när ursprungligen undersökt konstaterades att ha god synskärpa i båda ögon, en låg grad av hypermetropia (isometropic), och Adie elev förmodas orsakas av chicken pox som hade inträffat 2 månader tidigare. amblyopi utvecklas men svarade bra på behandling, som deltar korrektion av brytning fel och ocklusion terapi. Objektiva förändringar i refraktion ögats mättes på Canon R1 autorefractor på 3,8 m och 33 cm. resultat: graden av boende i det drabbade ögat när båda ögonen var öppna minskades markant. SLUTSATS: Förekomst av isometropic hypermetropia, som fortfarande är okorrigerad när Adie syndrom är närvarande, kan leda till utvecklingen av amblyopi i ett barn. ( info) |
5/140. Centrala bump-liknande opacitet som en komplikation av hög hyperopic photorefractive keratectomy. SYFTE: En ny komplikation rapporteras i samband med hög hyperopic excimer laser photorefractive keratectomy. metoder: Tusen på varandra följande ögon behandlades med Meditec MEL-60 excimer laser (Meditec Inc, Heroldsberg, tyskland) för hyperopic brytning fel mellan 1 diopters och 7 diopters. RESULTAT: Tre ögon med hög hyperopic korrigeringar mellan 5 och 6 diopters hade en central, runda bump-liknande subepithelial ärr utveckla 1 månad efter hyperopic photorefractive keratectomy, som minskat synskärpa okorrigerad och spektakel-rättad. SLUTSATS: Centrala bump-liknande opacitet är en ny, visuellt betydande komplikation av okänt ursprung som är associerade med hög hyperopic photorefractive keratectomy. Orsaker till denna komplikation vara torkning och ödem av hornhinnan till följd av långvarig exponering, avbrott i de perifera ytliga nerver plexus som påverkar centrala främre stroma och onormal epitelial eller tår film funktion-som härrör från alltför stora centrala stöpning. ( info) |
6/140. Förekomsten av vitreoretinala patologiskt villkor inom 24 månader efter laser in situ keratomileusis. SYFTE: att rapporten för första gången ett mål antal vitreoretinala patologiskt villkor efter laser in situ keratomileusis (LASIK) och för att fastställa dess förekomst. DESIGN: Mål serie. DELTAGARE: Fem brytning kirurger och 29,916 ögon som genomgick kirurgisk korrigering av ametropia (83,2 procent var kortsynt) sträcker sig från-0.75 till-29.00 diopters (D; medelvärdet:-6.19 D) och från 1.00 till 6.00 D (menar: 3.23 D) deltog i denna retrospektiva studie. MAIN resultatet åtgärder: Vitreoretinala komplikationer efter LASIK. RESULTAT: Kliniska resultaten av 20 ögon (17 patienter) med LASIK-relaterade vitreoretinala patologiskt villkor presenteras. Fjorton ögon erfarna rhegmatogenous retinal grupper (RDs). Två ögon erfarna corneoscleral perforeringar med den kirurgiska microkeratome när en hornhinnans lock utförs (en erfaren en glaskropp blödning och de andra senare upplevde en RD). I fyra ögon hittades retinal tårar utan RDs. I ena ögat utvecklat ett juxtafoveal chorioidal neovascular membran (CNVM). Retinal tårar behandlades med argon laser retinopexy eller cryotherapy. I båda fallen Corneoscleral var sutured och RD hanterades med vitrectomy. De återstående RDs förvaltades med vitrectomy, cryoretinopexy, scleral knäckning, argon laser retinopexy eller pneumatisk retinopexy teknik. CNVM avlägsnades genom ett kirurgiskt ingrepp. Förekomsten av vitreoretinala patologiskt villkor som fastställts i vår studie var 0,06%. SLUTSATSER: Allvarliga komplikationer efter LASIK är ovanliga. Vitreoretinala patologiskt villkor, resulterar om den hanteras snabbt och fortfarande i bra vision. det är mycket viktigt att informera patienter att LASIK bara korrigerar den brytning aspekten av närsynthet. Komplikationer kortsynt ögats finns kvar. ( info) |
7/140. Effektiviteten av LASIK att korrigera brytning fel efter leds genom keratoplasty. SYFTE: Brytning fel får ogiltigförklara de goda resultaten under genomträngande keratoplasty (PN). Författarna utvärdera effektiviteten av excimer-laser i situ keratomileusis (LASIK) i korrigeringen av brytning fel efter PK. material och metoder: fyra patienter, en 26-årig kvinna, en 54-årig man, en 19-årig man och en 51-årig kvinna, visade brytning fel:-11 = 4.5 x 85. -8, 4.5 =-11 x 95. och 4.5 = -4 x = 1200, med en tydlig moderplantor minst 20 månader efter inträngande keratoplasty sekundärt till keratoconus. Um på men de genomgick LASIK förfarandet med en nasal-vridbara lock på 160. Inga suturer placerades. RESULTAT: Vid uppföljning, 24, 18, 12 och 12 månader, ympkvisten framgick respektive det tydligt och endotel cellerna var oförändrade. Okorrigerad visual acuities var 20/50, 20/25, 20/50 och 20/25, respektive med en oförändrad bästa korrigerade synskärpa (20/20) för alla patienter. Inga betydande komplikationer observerades. SLUTSATSER: LASIK förfarande verkar vara en effektiv metod att korrekt brytning fel efter framgångsrika genomträngande keratoplasty. ( info) |
8/140. Kontaktlins passning svårigheter efter brytning kirurgi för hög myopi. SYFTE: Att beskriva de kliniska och optiska problem uppstått vid kontaktlins montering efter brytning kirurgi för hög myopi. metoder: Efter brytning kirurgi för hög myopi (större än-10.00 D) rättad vi resterande brytning fel med kontaktlinser i två patienter fyra ögon. Första patienten hade genomgått bilaterala laser i situ keratomileusis (LASIK), med två efterföljande LASIK retreatments på det vänstra ögat. Tio månader senare var hon passar med stela gas högpermeabla (RGP) linser i båda ögonen. Andra patienten hade genomgått en klarglas extraktion i högra öga och radiell keratotomy följt av photorefractive keratectomy(PRK) på det vänstra ögat. Hon var passar med toric mjuka linser sex år postoperatively. RESULTAT: Slutliga synskärpa som erhållits med kontaktlinser var 20/25-20/20 i alla ögon. Första patienten krävs betydande minus lins makten ersättning. Dessutom var RGP linsen på det vänstra ögat något decentered på grund av att hornhinnans oegentlighet som framkallas genom LASIK. Andra patienten hade regelbundna hornhinnans ytor och var framgångsrikt passar med dagliga slitage toric mjuka linser trots den 2,75 d av resterande astigmatism på det vänstra ögat. SLUTSATSER: Efter brytning kirurgi för hög myopi en andel av patienterna förblir undercorrected. Hos dessa patienter göra de ändringar i hornhinnans arkitektur som uppkomma kontaktlins passning svårare. patienter med regelbunden astigmatism kan monteras framgångsrikt med toric mjuka linser. patienter med hornhinnans oegentligheter bör vara lämpligt med RGP-linser. ( info) |
9/140. Postoperativa brytning fel som följd av felaktigt märkta intraokulära linsen makt. Postoperativa brytning fel efter intraokulära linsen (IOL) implantation kan orsakas av olika skäl. det mest sannolika är felaktig IOL beräkning som härrör från felaktiga mätningar av ögat. Dock måste även andra förklaringar beaktas. Kirurgen i operativa teatern bör se till att den korrekta IOL valdes. IOL paket bör också innehålla korrekta IOL kassetten. När oförseglade IOL förpackningar används, kan en IOL patron från 1 paket placeras felaktigt i ett annat paket. Slutligen, felaktig IOL märkning av tillverkaren kan uppstå. En explanted IOL optiska makt var i det här fallet inte identiskt med IOL makt tryckt på företagets etikett. Även med den högsta kvalitetskontrollen genom hela tillverkningsprocessen IOL, bör kirurgen Tänk på möjligheten av en matriskolumnrubrik IOL. ( info) |
10/140. Tjockleken på peripapillary näthinnan i friska ämnen med olika grader av ametropia. SYFTE: Att utvärdera peripapillary näthinnan i friska ämnen med olika grader av ametropia tjocklek. DESIGN: Tvärsnittsdata studie. DELTAGARE: 43 friska normala ämnen, åldrar 15-64 år (38 /-15 år) har rekryterats. metoder: Metoden för retinal tjocklek mappning tillämpades genererar seriell optiska avsnitt i området tidsmässiga peripapillary retinal. De digitaliserade bilderna var analyseras i syfte för att identifiera separationen mellan de vitreoretinala och chorioretinal gränssnitt. Separationen konverterades till absoluta tjocklek ta hänsyn till optiska dimensionerna av ögonen och förstoringen av det optiska systemet. MAIN resultatet åtgärder: Den brytning oriktig ögon varierade mellan 8.25 och-12.75 diopters (sfäriska equivalent). Axiell längden av ögonen varierade mellan 19.3 och 27.35 mm. Retinal tjockleken i en 2-x 2 mm tidsmässiga peripapillary retinal område fastställdes. RESULTAT: Separationen mellan retinal gränssnitten minskade med ökande axial längd (P<0.001). the="" thickness="" in="" the="" temporal="" peripapillary="" retinal="" area="" was="" not="" significantly="" correlated="" with="" the="" axial="" length="" of="" the="" eye="" (p="0.3)." a="" lack="" of="" statistically="" significant="" difference="" between="" the="" average="" thickness="" in="" the="" hyperopic,="" emmetropic,="" and="" myopic="" eyes="" (p=""> eller = 0,06) konstaterades. SLUTSATSER: Den genomsnittliga tjockleken i området tidsmässiga peripapillary retinal inte påverkades av axiell längden på ögonen, när förstoringen av det optiska systemet och den optiska dimensionen av ögonen togs i beaktande. ( info) |