| Un homme alcoolique de 50 ans avec une histoire d'une année de pyrexia d'origine inconnue a été admis avec des symptômes de l'endocardite. De grandes végétations sur sa valve mitrale et aortique ont été trouvées sur l'échocardiographie. Utilisant le système de Bactec 9240. Le quintana de bartonella a pu être développé de deux ensembles de culture de sang rassemblés avant le début de la thérapie antimicrobienne. C'est le premier rapport de cas de l'infection culture-prouvée de bartonella au R-U. et est remarquable parce que le quintana de bartonella a été détecté dans les systèmes conventionnels de culture de sang après incubation prolongée. ( info) |
2/47. infection disséminée de bartonella avec l'hépatite granulomateuse dans un destinataire de greffe de foie. L'infection disséminée avec des espèces de bartonella avec l'hépatite granulomateuse a été diagnostiquée dans un destinataire de greffe de foie présent avec la fièvre d'origine inconnue. Les résultats pathologiques sur la biopsie de foie étaient atypiques, avec les granulomes limités vus seulement après une deuxième biopsie. Le patient a répondu promptement à la thérapie antibiotique. Des infections provoquées par des espèces de bartonella devraient être considérées dans des destinataires de greffe avec la fièvre d'origine inconnue. ( info) |
3/47. infection systémique de henselae de bartonella avec la participation hepatosplenic. FOND : Les manifestations systémiques de l'infection de henselae de bartonella sont rares dans l'hôte immunocompetent. L'infection a généralement des symptômes initiaux de fièvre prolongée et de lésions granulomateuses multiples dans le foie et la rate. MÉTHODES : analyse rétrospective des disques de tous les patients avec les lésions hypoechogenic dans le foie et/ou la rate diagnostiqués de 1990 à 1996 dans trois cliniques pédiatriques en Italie nordique. RÉSULTATS : Parmi les 13 patients passés en revue, 9 ont eu l'évidence de l'infection de henselae de B. et de la participation hepatosplenic : cinq avaient prolongé et fièvre non expliquée durant de 3 à 16 semaines, et quatre ont eu typique chat-rayent la maladie et la lymphadénite périphérique. Tous les patients avaient augmenté le taux de sédimentation et l'activité normale de sérum d'aminotransferase. Cinq enfants ont eu une biopsie de foie, par la laparotomie dans trois et par l'aiguille dans deux. En tout, la lésion prédominante de foie était un granulome de nécrose. Tous les patients ont été soignés avec des antibiotiques de large-spectre. La fièvre a duré de 3 à 16 semaines, et les lésions hépatiques et spléniques résolues en tout avec la calcification splénique résiduelle dans une. CONCLUSIONS : L'infection systémique de henselae de B. représente une cause importante des lésions hepatosplenic hypoechogenic inflammatoires chez les enfants. La sérologie fournit le diagnostic rapide, évitant des investigations multiples et invahissantes. La participation de Hepatosplenic peut être trouvée même chez les enfants avec typique chat-rayent la maladie sans manifestations systémiques apparentes. La fréquence du foie et/ou la participation splénique dans chat-rayent la maladie est probablement sous-estimée. ( info) |
4/47. Isolement d'une nouvelle sous-espèce, sous-espèce de vinsonii de bartonella. arupensis, d'un propriétaire d'un ranch de bétail : l'identité avec des isolats a trouvé en même temps que le burgdorferi de borrelia et le microti de babesia parmi les souris naturellement infectées. Le Bacteremia avec la fièvre due à une sous-espèce originale de vinsonii de bartonella a été trouvé dans un propriétaire d'un ranch de bétail. La sous-espèce a partagé des caractéristiques importantes du genre bartonella en termes de la plupart de dispositifs biochimiques et de profil cellulaire d'acide gras, mais elle était distinguable de l'autre sous-espèce du vinsonii de B. par bonne croissance sur l'agar d'infusion de coeur complété avec le facteur de X et par son modèle de l'hydrolyse enzymatique des substrats de peptide. Les études de parenté d'adn ont vérifié que l'isolat a appartenu au genre bartonella et qu'on l'a génotype lié au vinsonii de B. On a observé le de plus haut niveau de la parenté avec des contraintes récemment caractérisées des souris naturellement infectées qui coinfected avec le burgdorferi de borrelia et le microti de babesia. Nous proposons la sous-espèce nommée de vinsonii de bartonella. sous-espèce d'arupensis. novembre comme nouvelle sous-espèce pour adapter à ces isolats humains et murins. ( info) |
5/47. Seroepidemiology de sous-espèce de vinsonii de bartonella. infection de berkhoffii dans des coyotes de la Californie, 1994-1998. La prédominance des anticorps à la sous-espèce de vinsonii de bartonella. le berkhoffii dans les coyotes (latrans de Canis) en Californie s'est étendu de 51% au central à 34% dans méridional et à 7% en Californie nordique. Les coyotes séropositifs étaient pour être de côtier qu'à intérieur des comtés (la distribution groupée par p de la séropositivité de bartonella dans les coyotes suggère cette sous-espèce de vinsonii de B. l'infection de berkhoffii est vectorborne. L'enquête postérieure est justifiée pour évaluer quels arthropodes sont des vecteurs et ce qu'est le mode de la transmission de faune aux chiens domestiques et probablement aux humains. ( info) |
6/47. Démonstration de l'adn de grahamii de bartonella en fluides oculaires d'un patient avec le neuroretinitis. Nous décrivons les dispositifs cliniques et de laboratoire d'un patient féminin virus-négatif d'immunodéficit humain de 55 ans qui s'est présenté avec la maladie inflammatoire intraoculaire bilatérale (type de neuroretinitis) et les changements comportementaux provoqués par une infection de grahamii de bartonella. Le diagnostic a été basé sur l'analyse d'ACP de l'adn extraite à partir des fluides intraoculaires. L'analyse d'adn du produit d'ACP a indiqué une identité 100% avec l'ordre de gène du rRNA 16S du grahamii de B. Le patient a été avec succès soigné avec le doxycycline (200 mg/jour) et le rifampin (600 mg/jour) pendant 4 semaines. C'est le premier rapport qui démontre la présence des espèces d'un bartonella dans les fluides intraoculaires d'un patient nonimmunocompromised et qui indique que le grahamii de B. est pathogène pour des humains. ( info) |
7/47. Sous-espèce de vinsonii de bartonella. berkhoffii comme agent de l'endocardite culture-négative de sang afebrile dans un humain. Nous rapportons un cas de l'endocardite dans un humain atteint de la sous-espèce de vinsonii de bartonella. berkhoffii, qui cause le bacteremia et l'endocardite dans les chiens. L'identification bactérienne a été établie par amplification d'ACP et l'ordonnancement d'une région intergénique d'entretoise (ITS1), d'adn 16S ribosomal, et d'un synthase de citrate de codage de gène (gltA). Des anticorps de bartonella ont été détectés par l'immunofluorescence. ( info) |
8/47. La détection d'amplification en chaîne par réaction de la bactérémie de henselae de bartonella dans un enfant immunocompetent avec chat-rayent la maladie. Un cas des henselae de bartonella que la bactérémie est rapportée dans un garçon immunocompetent de 8 ans avec chat-rayent la maladie. La sérologie aux henselae de B., diagnostiqués par amplification en chaîne par réaction, était positive. L'adn a été extraite du sang entier périphérique et amplifiée avec les amorces spécifiques visant le gène de htrA des henselae de B. Une analyse non-isotopique d'hybridation avec une sonde spécifique à l'espèce d'oligonucléotide a été employée pour détecter le produit amplifié. CONCLUSION : L'amplification en chaîne par réaction peut être employée pour le diagnostic rapide de laboratoire de la bactérémie dans chat-rayent la maladie. ( info) |
9/47. Uveitis de bartonella et HLA-B27 associés par henselae. BUT : Pour étudier la fréquence de HLA-B27 dans les patients avec l'uveitis associé par henselae présumé de bartonella et décrire les caractéristiques cliniques des patients HLA-B27 positifs avec l'uveitis et le bartonellosis oculaire présumé (POB). MÉTHODES : Le diagnostic de POB a été considéré dans 19 patients avec l'uveitis non expliqué (excepté l'association HLA-B27) et le haut IgG positif (> de titre ; /=1 : 900) et/ou IgM (> de titre ; /=1 : 250) anticorps contre des henselae de B. En plus de la sérologie de henselae de B et du HLA-B27 dactylographiant, tous les patients ont subi une procédure de dépistage diagnostique standard étendue pour l'uveitis et dans tous les cas les résultats étaient dans les limites normales. Le groupe de commande s'est composé de 25 patients consécutifs présentant le panuveitis et la sérologie négative de henselae de B. RÉSULTATS : HLA-B27 était positif dans six des 19 patients (32%) avec POB contrairement à la fréquence de 4% de HLA-B27 dans le groupe de commande (p=0.03) et la prédominance de 8% de HLA-B27 dans la population hollandaise (p=0.003). À l'heure de bartonella positif l'essai sérologique cinq de six patients HLA-B27 positifs avec POB a eu la participation postérieure grave de segment avec le papillitis, l'oedème maculaire, et le vitreitis. La durée de l'activité inflammatoire intraoculaire était plus de 6 mois dans cinq patients du positif HLA-B27. Bien que quatre des six patients HLA-B27 positifs aient eu des attaques récurrentes précédentes d'uveitis antérieur aigu, la présentation clinique à l'heure de la sérologie positive de bartonella a différé, comme illustré par la participation du segment postérieur et du cours chronique de la maladie oculaire. CONCLUSIONS : La fréquence de HLA-B27 dans les patients avec l'uveitis et les caractéristiques sérologiques de l'infection aiguë avec des henselae de B est plus haute que dans la population hollandaise générale. Les résultats de cette étude suggèrent également une relation entre l'infection avec des espèces de bartonella et le HLA-B27. ( info) |
10/47. L'infection de bartonella s'est associée au rhumatisme articulaire juvénile systémique. Une fille de 4 ans avec le rhumatisme articulaire juvénile systémique a fait diagnostiquer l'infection de bartonella sérologiquement. Ce cas a suggéré que l'infection de bartonella (le plus probablement henselae de bartonella) puisse en partie être responsable du développement du rhumatisme articulaire juvénile systémique. ( info) |