1/59. Urosepsis associou com o uso vaginal do pessary. A gerência conservadora do prolapso genital em umas mulheres mais idosas usa pessaries vaginal. As complicações infecciosas destes dispositivos, atribuíveis em alguns casos à manutenção rotineira pobre, são relatadas rara. Nós apresentamos 2 casos do sepsis genitourinary associados com o uso insuspeito do pessary e discutimos o espectro das complicações relatadas com estes dispositivos. ( info) |
2/59. O purpura Relapsing de Henoch-Schonlein associou com os pseudomonas - pyelonephritis do aeruginosa. O purpura de Henoch-Schonlein é um vasculitis sistemático de causa desconhecida. É provocado freqüentemente por uma infecção superior streptococcal do intervalo respiratório. Outras bactérias foram implicadas como a provocação de agentes. Nós relatamos uma caixa de retorno do purpura de Henoch-Schonlein em um paciente com pyelonephritis dos pseudomonas. O purpura de Henoch-Schonlein remitiu somente quando a infecção foi erradicada. A infecção dos pseudomonas deve ser adicionada à lista de bactérias que podem provocar o purpura de Henoch-Schonlein. ( info) |
3/59. Cálculos de matriz. Os cálculos de matriz são um formulário raro do concretion do aparelho urinário. Devem ser considerados no diagnóstico diferencial de uma massa radiolucent dentro do sistema de coleta ou do uréter renal. As características clínicas e radiográficas de três casos são apresentadas e a literatura de cálculos de matriz é revista. ( info) |
4/59. Complicações da biópsia transrectal da aspiração da próstata. Quatro casos do coli-sepsis, um com um resultado fatal foram observados após mais de 14 000 biópsias transrectal da aspiração (ABA) da próstata executada em Karolinska Sjukhuset com o Franzen' instrumento de s. Alguns casos da reação febrile transiente e da contaminação urinária depois que a ABA da próstata foi reconhecida igualmente. Um dos pacientes com sepsis e dois com reações febrile pertenceu a um grupo relativamente pequeno de pacientes consultados do departamento do Rheumatology. Estas observações alertaram o estudo atual. Os registros de todos os pacientes consultaram para a ABA da próstata do departamento do Rheumatology foram revistos. Quatro complicações (três pacientes com reação e crescimento febrile de escherichia coli na urina e um caso do sepsis) foram observadas após 63 biópsias em 51 pacientes (6.3%). O paciente com sepsis e outros dois pacientes com complicações pertenceu a um grupo de 32 pacientes com doença rheumatic provada (polyarthritis crônico): 42 biópsias tinham sido executadas neste grupo particular de pacientes, trazendo a incidência da complicação a 7.1%. Para a comparação os registros de 294 pacientes do departamento do Urology submetido à ABA da próstata foram revistos igualmente. As complicações sob a forma das reações febrile transientes foram encontradas em cinco casos após 508 biópsias (1.0%). Além, três casos do coli-sepsis que não pertencem aos grupos acima mencionados são descritos momentaneamente como relatórios do caso. Os pacientes com doença rheumatic (polyarthritis crônico) parecem correr um risco mais elevado de complicações após a ABA da próstata. O Sepsis de escherichia coli é uma complicação rara mas séria que possa se tornar, frequentemente fatal, choque da endotoxina. A ABA da próstata deve conseqüentemente ser restringida aos casos com suspeita clínica da malignidade prostática. ( info) |
5/59. eclampsia periódico em uma mulher com pyelonephritis crônico. O Pre-eclampsia associou com o pyelonephritis crônico não é raro, mas o eclampsia periódico em duas gravidezes sucessivas associadas com o pyelonephritis crônico é muito raro. Nós apresentamos um tal caso raro onde um paciente teve o eclampsia periódico com pyelonephritis crônico. ( info) |
6/59. Um método para minimizar a calcificação indwelling do cateter e as pedras de bexiga nos indivíduos com ferimento da medula espinal. Os catetes Indwelling são uma ferramenta comum da gerência da bexiga nas pessoas com ferimento de nível elevado da medula espinal que são incapazes de catheterize intermitentemente suas bexigas. Os catetes Indwelling são usados para impedir o overdistension da bexiga, em que pode provocar o dysreflexia autonómico naqueles com os ferimentos ou acima de T6. Infelizmente, os catetes indwelling são encrustation inclinado e podem conduzir à formação de pedras de bexiga que podem obstruir o cateter e causar o dysreflexia autonómico. Nós encontramos que o cateter semanal muda o encrustation e pedras dramàtica reduzidos do cateter em 2 indivíduos que tiveram uma história de pedras periódicas apesar das várias intervenções aceitadas. Nós descrevemos o curso clínico e o impacto deste método em cada caso. ( info) |
7/59. bacteriuria atrasado das salmonelas em um paciente contaminado com haematobium do schistosoma. Os autores relatam um exemplo da infecção do haematobium do schistosoma com ocorrência atrasada do bacteriuria das salmonelas depois do tratamento do schistosomiasis. Os modelos padrão da interação entre estes dois micróbios patogénicos não podem ser inteiramente satisfatórios em tal exemplo da co-infecção. O papel jogou por um anfitrião que diminuído o schistosomiasis de seguimento da resposta imune pode assim ser destacado para explicar uma infecção atrasada ou prolongada com salmonelas. ( info) |
8/59. Uma aproximação racional às infecções de aparelho urinário em pacientes mais idosos. As infecções de aparelho urinário (UTIs) ocorrem mais geralmente nas pessoas idosas do que em uns adultos mais novos. A freqüência da doença crônica concomitante e da resistência diminuída nesta classe etária conferencia taxas aumentadas de morbosidade e de mortalidade, e as manifestações são frequentemente atípicas. O diagnóstico exige a interpretação cuidadosa de resultados da cultura da urina e de uma determinação da infecção como o bacteriuria assintomático, UTI uncomplicated, ou UTI complicado. Isto, por sua vez, guia as medidas terapêuticas, incluindo o uso de antibióticos orais. ( info) |
9/59. Falha renal aguda nos adultos com pyelonephritis agudo uncomplicated: relatórios e revisão do caso. A falha renal aguda é uma complicação rara do pyelonephritis agudo nos pacientes que não têm a obstrução urinária. Embora as infecções de aparelho urinário sejam comuns nos adultos, o pyelonephritis é considerado raramente no diagnóstico diferencial da falha renal aguda nem é a falha renal considerou uma conseqüência provável do bacteriuria. Nesta revisão, os exemplos da falha renal aguda causada pelo pyelonephritis agudo que foram relatados no século do último trimestre são examinados. Incluir dois casos novos relatou, simplesmente 12 casos do pyelonephritis agudo tendo por resultado a falha renal aguda foram encontrados. Três destes ocorreram nos pacientes com um rim solitário. Todos os casos ocorreram nos indivíduos que não tiveram nenhuma história de infecções de aparelho urinário, e todos foram causados por escherichia coli. Em diversos casos, a administração de drogas antiinflammatory non-steroidal contribuiu à doença. Três casos ocorreram após o bacteriuria cateter-adquirido. A falha renal aguda é uma conseqüência rara mas séria do pyelonephritis agudo uncomplicated nos adultos. ( info) |
10/59. Grupo Puerperal um streptococcus infecção: um relatório do caso. FUNDO: Agrupe um streptococcus (GÁS) sepsis é um evento raro mas carreg um risco elevado de mortalidade materna. CASO: Um exemplo da infecção puerperal ocorreu com GÁS. Este paciente tinha tido um curso uneventful pré-natal e do intrapartum. Foi anotada para ter elevado, cravando as febres imediatamente após o parto, com sintomas clínicos mínimos. Suas culturas do sangue eram positivas para o GÁS, muito provável de uma infecção de aparelho urinário. Foi começada em antibióticos da largo-cobertura e defervesced no dia após o parto 4. Permaneceu afebrile e foi descarregada na CONCLUSÃO do dia após o parto 8.: Os pacientes com sepsis puerperal do GÁS parecem geralmente bons clìnica, com queixas somáticas menores. O bacteremia do GÁS deve ser suspeitado e prontamente tratado nas mulheres com o elevado, cravando febres cedo no período após o parto. Não há atualmente nenhuma directriz em impedir a transmissão vertical. É obscura como um paciente com uma história precedente do GÁS deve ser controlado. O uso profiláctico da penicilina durante o trabalho do futuro pode ser autorizado. ( info) |