Cas Rapportés "Atteintes Des Nerfs Crâniens"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/714. paralysie palatale asymétrique acquise et d'isolement.

    La paralysie palatale asymétrique acquise et d'isolement bénigne est un état rare dans l'enfance. Nous rendons compte de trois cas. Les dispositifs typiques incluent : début soudain, anomalie des composants palataux de la parole (rhinolalia), évasion nasale des fluides de la narine ipsilateral. On le cense être provoqué par l'infection virale, mais les tentatives d'isolement viral étaient non réussies. Accomplissez le rétablissement spontané est habituel, en prenant quelques semaines. Notre papier semble être le premier rapport de la formation image de résonance magnétique du cerveau en cette condition. Il n'a révélé aucune anomalie dans les 2 cas dans lesquels il a été exécuté. ( info)

2/714. Schwannoma dans les patients présentant la paralysie unilatérale d'isolement de nerf trochlear.

    BUT : Pour décrire les dispositifs cliniques des patients présentant la paralysie unilatérale d'isolement de nerf trochlear secondaire au schwannoma formation image-défini du nerf trochlear. MÉTHODES : Un examen de diagramme de tous les patients vus à l'unité de Neuro--Ophthalmologie à l'université d'Emory depuis 1989. De 221 patients présentant la paralysie de nerf trochlear, six ont eu une lésion compatible à un schwannoma de nerf trochlear. RÉSULTATS : Les six patients avaient isolé la paralysie unilatérale de nerf trochlear. La durée de la diplopie avant diagnostic a fait la moyenne de 6 mois. Formation image de résonance magnétique démontrée entourée, augmentant des lésions le long du cours citernal du nerf trochlear, mesurant tout moins de 5 millimètres dans la plus grande dimension. Cinq des patients ont été vus dans le suivi, au-dessus des périodes s'étendant de 11 à 26 mois de présentation initiale (moyen, 15.6 mois ; écart type, 6.0 mois). Tous ces patients sont restés stables excepté un, qui étaient légèrement plus mauvais à 15 mois par des mesures cliniques et formation image de résonance magnétique. Aucun de ces patients n'a développé des symptômes ou des signes additionnels de participation de nerf crânien ou de système nerveux central. CONCLUSIONS : Le diagnostic différentiel d'une quatrième paralysie unilatérale d'isolement de nerf crânien devrait inclure un néoplasme intrinsèque du nerf trochlear. La formation image de résonance magnétique est utile, pour le diagnostic et le suivi. Ces patients peuvent rester stables et peuvent ne pas exiger l'intervention neurochirurgicale. ( info)

3/714. Macroadenoma pituitaire se manifestant comme quatrième paralysie d'isolement de nerf.

    BUT : Pour décrire une manifestation ophtalmique peu commune d'un adénome pituitaire. MÉTHODES : Rapport de cas. RÉSULTATS : Un homme de 32 ans avait laissé des maux de tête et la diplopie supraorbital et frontaux de verticale de nouveau-début. L'examen a montré une quatrième paralysie gauche de nerf et a augmenté des amplitudes verticales de fusional. La formation image de résonance magnétique a révélé une masse sellar compatible à un macroadenoma pituitaire. CONCLUSION : Un adénome pituitaire peut rarement se manifester avec une quatrième paralysie d'isolement de nerf. ( info)

4/714. Quatrième paralysie de nerf crânien dans les patients pédiatriques avec le cerebri de pseudotumor.

    BUT : Pour décrire trois enfants avec la quatrième paralysie aiguë de nerf crânien secondaire au cerebri de pseudotumor. MÉTHODES : Nous avons examiné les rapports médicaux de plus jeunes que 18 années d'enfants qui ont été diagnostiquées avec le cerebri de pseudotumor entre 1977 et 1997. Le cerebri de Pseudotumor a été défini par neuro--formation image normale, pression intra-crânienne élevée mesurée par piqûre lombaire, et composition normale en fluide céphalo-rachidien. RÉSULTATS : Trois enfants avec le cerebri de pseudotumor se sont présentés avec la diplopie verticale et les signes cliniques de la quatrième paralysie de nerf crânien comprenant un hypertropia de l'oeil affecté, qui a augmenté avec l'invocation et l'inclinaison principale ipsilateral. La quatrième paralysie de nerf crânien résolue après réduction de la pression intra-crânienne de chacun des trois enfants. CONCLUSIONS : La quatrième paralysie de nerf crânien peut se produire chez les enfants avec le cerebri de pseudotumor et peut être un signe non spécifique de pression intra-crânienne élevée. ( info)

5/714. Quatrième-troisième communication chirurgicalement créée de nerf crânien : succès provisoire dans un enfant avec les troisième hamartomes bilatéraux de nerf. Rapport de cas.

    Peu de temps après la naissance, un enfant en bas âge autrement en bonne santé déviation développée d'oeil et le ptosis dû à une lésion quasitumorale du segment interpeduncular du nerf oculomoteur droit. Le nerf gauche est devenu pareillement impliqué quand l'enfant était de 1.5 an. La réparation directe de nerf n'était pas possible. Au lieu de cela, le nerf trochlear a été divisé et son extrémité proximale a été attachée à l'extrémité distale du troisième nerf. L'altitude de la paupière supérieure et de l'invocation partielle de l'oeil s'est développée graduellement au cours des 3 à 5 mois suivants. Les deux fonctions ont été perdues après des 2 mois additionnels, vraisemblablement en raison de la répétition de tumeur ou de la formation de neurome. Ce rapport de cas prouve que la quatrième-troisième communication chirurgicalement créée de nerf crânien est faisable et peut mériter la considération dans les circonstances semblables. ( info)

6/714. Solidement demyelination progressif chronique central et de périphérique principalement de moteur, impliquant les nerfs crâniens, sensibles aux immunoglobulines.

    L'association du demyelination central et périphérique a été rapportée précédemment. La plupart des cas se rapportent au demyelination de rechute chronique central avec des critères cliniques pour la sclérose en plaques liée aux signes postérieurs de la participation périphérique de nerf. D'autres auteurs, lésions centrales décrites dans les patients présentant la polyneuropathie demyelinating inflammatoire chronique et dans le syndrome de Guillain-Barre, comme rarement occurrence. Nous rapportons un patient dans lequel solidement un demyelination progressif chronique central et de périphérique principalement de moteur de système nerveux, impliquant les nerfs crâniens, a été identifié. Le patient s'est amélioré après immunoglobuline intraveineuse proposant un mécanisme immunisé-négocié. À notre connaissance cette présentation n'a pas été décrite déja. ( info)

7/714. polyneuropathies crâniens dans la sclérose en plaques : rapport de cas et revue de littérature.

    Bien que les neuropathies crâniens soient des désordres communs dans des patients de sclérose en plaques, la participation multiple de nerf crânien est une occurrence peu commune. La corrélation des symptômes cliniques avec l'évidence de résonance magnétique de formation image de demyelinating des lésions de système nerveux central peut confirmer le diagnostic. Les auteurs rendent compte du cas d'un femme de 43 ans qui au commencement a été pensé pour avoir souffert un infarctus de tronc cérébral mais, en fait, avaient développé des déficits fonctionnels multiples de nerf crânien. Le traitement de la sclérose en plaques demeure principalement de support en nature, avec des corticostéroïdes utilisés pour des exacerbations aiguës et la progression chronique. ( info)

8/714. manifestations Neuro--ophthalmologiques de Maffucci' ; syndrome de s et Ollier' ; la maladie de s.

    Patients avec Ollier' ; la maladie de s (enchondromas squelettiques multiples) et Maffucci' ; le syndrome de s (enchondromas multiples liés aux hemangiomas sous-cutanés) peut développer des chondrosarcomas bas de crâne ou des astrocytomas de qualité inférieure comme conséquence retardée de ces désordres. Nous rapportons trois patients avec Ollier' ; la maladie de s et Maffucci' ; syndrome de s qui a eu la diplopie comme manifestation initiale des tumeurs intra-crâniennes. Depuis des patients avec Maffucci' ; syndrome de s et Ollier' ; la maladie de s sont en danger pour le développement retardé du cerveau et les néoplasmes systémiques, neuroophthalmologists doivent se rendre compte du besoin de surveillance à long terme dans les patients affectés par ces conditions. ( info)

9/714. Dommages de nerf hypoglosse comme complication de chirurgie antérieure à l'épine cervicale supérieure.

    Les dommages au nerf hypoglosse sont une complication identifiée après chirurgie douce de tissu dans la partie supérieure de l'aspect antérieur du cou, par exemple excision de tumeur de kyste branchial ou de corps carotide. Cependant, cette complication a été rarement rapportée après la chirurgie de l'épine cervicale supérieure. Nous rapportons le cas d'un femme de 35 ans avec la tuberculose de C2-3. Elle a subi corpectomy et la fusion du C2 à C5 utilisant la greffe iliaque d'os de crête, par une incision oblique antérieure gauche. Elle a développé la paralysie de nerf hypoglosse dans la période postopératoire immédiate, avec la dysphagie et la dysarthrie. Elle était vraisemblablement due au neurapraxia de traction avec le rétablissement spontané possible. À 18 months' ; suivi, elle a eu une fusion pleine et la tuberculose était commandée. La paralysie hypoglosse a persisté, bien qu'avec l'incapacité fonctionnelle minimale. Le seul l'autre caisse rapportée de lésion hypoglosse après chirurgie cervicale antérieure d'épine dans la littérature également n'a pas récupéré. On le conclut que paralysie il est peu susceptible récupérer de nerf hypoglosse suivant la chirurgie cervicale antérieure d'épine spontanément et elle devrait être soigneusement identifiée. ( info)

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