1/268. Betydande omedelbara och långsiktiga minskningen av astigmatism efter laterala rectus lågkonjunktur i skilda Duane syndrom. duanes syndrom är associerad med anisometropia och amblyopi. Vi upptäckte 1 patient med rätt divergerande Duane syndrom (typ 2 enligt Hubers klassificering) med hög astigmatism för den högra öga och en vända. För att förbättra det huvudet tur och därigenom undvika excentriska gaze genom glasögon, rätt laterala rectus muskel var infälld av 7.75 mm. Postoperatively, mängden astigmatism minskades med 1,5 dpt utan någon ändring av axeln. Denna förändring av refraktion legat en uppföljning med tiden på 18 månader. ( info) |
2/268. fluorescein test för påvisande av striae i den hornhinnans flappen efter laser i situ keratomileusis. SYFTE: att rapport varje teknik för att upptäcka striae i den hornhinnans flappen efter laser i situ keratomileusis. metoder: fluorescein färgämnet var förankrat i ögonen och patienten uppmanades att blinka. Tear filmen undersöktes vid lampans skåran med kobolt filter 1 eller 2 sekunder efter blinka. RESULTAT: Ojämn mönstret i gemensamt utnyttjande i tear filmen var en känslig indikator på förekomsten av striae i flappen. SLUTSATS: Den här tekniken kan vara användbart i påvisa minimal striae i hornhinnans lock i patienter med oförklarliga försätter synskärpa efter laser i situ keratomileusis. ( info) |
3/268. Ultrasonographically vägleds injektion av Kortikosteroider för behandling av retroseptal kapillär hemangiom i spädbarn. SYFTE: Injektion av Kortikosteroider är en väldokumenterad och framgångsrika läge för behandling av periorbital kapillär hemangiom. Grund av den större potentiella risken inblandade med retrobulbar injektioner, inte i förväg studie har beskrivit denna behandling av tumörer som ligger bakom det roterande septumet. Även om retroseptal intraorbital kapillär hemangiom bestå endast 7% av alla adnexal kapillär hemangiom, komplikationer såsom optik nerv komprimering eller astigmatism kan göra det nödvändigt behandling. metoder: Tre patienter med djupa orbital hemangiom som orsakade vision-hotar komplikationer behandlades med intralesional injektioner av triamcinolone och betametason. Omloppsbanans injektion framfördes med användning av realtid ultrasonographic ledning av nålen. Denna teknik var värdefullt att ge kontinuerlig, exakt och säker befordran av needletip i omloppsbana att undvika globe och orbital väggarna. Ultrasonography tillåts också exakt placering av Nålens spets inom tumör som visualisering av inducerad materialet. RESULTAT: Betydande förbättring kunde påvisas i alla fall på grundval av både ultrasonographic mätningar och regression av kliniska manifestationer som astigmatism, kemos, proptosis och optik nerv blekhet. Några komplikationer noterades. SLUTSATS: Intralesional injektion av Kortikosteroider att behandla retroseptal och retrobulbar kapillär hemangiom konstaterades vara en säker och effektiv behandling modalitet i våra patienter. Placering av injicering nålen styrdes av ultrasonography. ( info) |
4/268. Cyclopentolate och grand mal beslag. Författaren beskriver ett fall av grand mal beslag som inträffat vid två tillfällen efter okulär intratrakeal instillation av cyclopentolate 2% för refraktion i en 11 - årig epileptiska girl. Först och den andra krisen utvecklas respektive 45 och 30 minuter efter intratrakeal instillation av drogen. Cyclopentolate bör vara kontraindicerad i kända epileptiska barn. ( info) |
5/268. Sterila gränssnittet keratitis efter laser in situ keratomileusis: tre episoder i en patient med åtföljande kontaktdermatit av ögonlock. SYFTE: för att illustrera ett fall i vilka steril gränssnittet keratitis efter laser in situ keratomileusis (LASIK) inträffade samtidigt med en allergisk kontaktdermatit av ögonlock. metoder: Retroaktiv mål översyn. RESULTAT: Resolution från gränssnittet keratitis och dermatit uppstod efter en intensiv kurs av aktuella Kortikosteroider och kort kurs i muntlig Kortikosteroider. Trots att försöka eliminera potentiella orsaker, utvecklat samma patienten gränssnittet keratitis i andra ögat efter både den ursprungliga LASIK och en förbättring, där inga microkeratome användes. Intensiv behandling med både aktuella och muntliga Kortikosteroider ledde till en slutlig okorrigerad synskärpa av 20/20 i den högra öga och 20 / 25 2 på det vänstra ögat. SLUTSATS: Etiologi och mekanismen för sterila gränssnittet keratitis efter LASIK är okända, men är förmodligen multifaktoriella. Samtidiga kontaktdermatit reaktion får ange en gemensam immunmekanism. ( info) |
6/268. Overcorrected radiellt keratotomy behandlas med bakre kammaren phakic intraokulära linsen och laser termisk keratoplasty. SYFTE: Modern brytning kirurgi är effektivt i en stor majoritet av ärenden för att uppnå en bra första gången du resultatet. Vissa försök till korrigering, dock är mindre lyckade och kräver efterföljande revidering. metoder: Ett fall av sekundära hyperopic astigmatism ( 0.75 1,50 x 45 grader) rapporteras i en patient som hade genomgått radiellt keratotomy för närsynthet av-6.00 0,75 x 90 grader, 8 år tidigare. Preoperative okorrigerad synskärpa var 20/120 förbättra att 20/20 med korrigering. Ytterligare brytning förfaranden genomfördes inklusive arcuate keratotomy, bakre kammaren phakic intraokulära linsen implantation och laser termisk keratoplasty att förbättra okorrigerad visuella resultatet. RESULTAT: Slutliga okorrigerad synskärpa var 20/40, spektakel-rättad synskärpa var 20/20 med ett uppenbart refraktion 0.50 1,00 x 40 grader. SLUTSATSER: Detta fall visar hur den löpande tillämpningen av flera förfaranden framgångsrikt kan förfina ursprungligen otillfredsställande brytning resultat. Potentialen för minskade förutsägbarhet och ytterligare komplikationer med varje förfarande bör inte glömmas bort. ( info) |
7/268. Implantation av ett toric poly (metylmetakrylat) intraokulära linsen att korrigera hög astigmatism. En 57-årig man upplevt en minskning i visuell funktion på grund av Katarakt bildas. Hornhinnans astigmatism var 13,4 diopters (D) eftersom han hade haft en genomträngande keratoplasty 27 år före. Cataract surgery planerades och biometriska uppgifter för toric intraokulära linsen (IOL) implantation samlades för tillverkning av en anpassad IOL. Efter phacoemulsification, var en toric poly(methyl methacrylate) (PMMA) IOL för 19.0 d sfäriska och 12.0 d cylindriska makt implanteras via ett sclerocorneal tunnel snitt. Tre månader postoperatively, var hornhinnans astigmatism 14,3 d och bästa korrigerade synskärpa (BCVA), 20/25. Postoperativa refraktion ( 1.5 3,0 x 90) och BCVA förblev stabil i 7 månader. Inga betydande IOL rotation observerades. Implantation av ett toric PMMA IOL rättad hög hornhinnans astigmatism. Toric IOL-teknik med hög cylindrisk effekt kan höja IOL kirurgi. ( info) |
8/268. Sterila gränssnittet keratitis är associerad med micropannus blödning efter laser i situ keratomileusis. Många etiologies har misstänkts leda till steril gränssnittet keratitis efter laser i situ keratomileusis. Denna tan gränssnitt haze med ett rippled utseende har kallats Sands om Sahara. Vi presenterar 2 fall där röda blodkroppar anges gränssnittet efter en liten blödning från perifera hornhinnans vascularization under microkeratome passet. Även om denna blödning kontrollerades och alla synliga blodkroppar togs bort vid kirurgi, utvecklat båda patienter en focal gränssnittet keratitis utseende den första postoperativa dagen. ( info) |
9/268. Ett nytt koncept för att korrigera astigmatism: full-båge, djup beroende av astigmatic keratotomy. SYFTE: Syftet med denna studie är att införa och utvärdera ett nytt koncept i astigmatic keratotomy (AK) med namnet full-båge, djup beroende AK (FDAK). DESIGN: Noncomparative interventionell mål serie. MEDVERKANDE: FDAK utfördes på sammanlagt 37 ögon med regelbunden astigmatism, av dessa 16 ögon fått FDAK ensam och 21 ögon fått FDAK kombinerat med Katarakt kirurgi. metoder: Hornhinnans topografi användes att dela upp hornhinnan i två diskreta regionerna "branta" och "platt". Parat arcuate snitt, 90 grader i längd, placerades sedan längs hela bågen i området branta. Nivån på astigmatic korrigering kontrollerades av varierande anskärning djupet från 40% till 80% på grundval av en preliminär nomogram som utvecklats av författarna. MAIN resultatet åtgärder: Keratometries, hornhinnans kretsmönster och visual acuities mättes. RESULTAT: FDAK enbart gruppen visade en betydande förbättring från en preoperative hornhinnans astigmatism av 2,90 /-0,78 diopters (D) till ett postoperativa värde på 0.89 /-0.52 D. Gruppen "kombinerade" visade också betydande förbättring från en preoperative hornhinnans astigmatism av 2,97 /-1,01 D, till 1.02 /-0,45 D. postoperativa värdet Avvikelsen för uppnådda korrigering från försök korrigering med Vektoranalys var mellan 1.37 d av undercorrection och 0,98 d av overcorrection, med 91,9% av fallen inom /-1,0 D. liten sneda ändring som orsakas av axel avvikelse observerades i sju fall. Okorrigerad och korrigerad synskärpa visade statistiskt signifikant förbättring. Inga allvarliga komplikationer uppstod. SLUTSATSER: Kontrollera nivån på korrigeringen genom att variera anskärning djup tillåts kirurgen att använda långa snitt (90 grader i längd i regelbunden astigmatism) som täcker hela branta området, vilket minimerar de oönskade förändringar som kan framkallas av konventionella långt och smalt anskärning AK och som resulterar i en idealisk hornhinnans sphericity efter kirurgi. FDAK aktiverad kirurgen att noggrant kontrollera astigmatic korrigering med minimal risk hornhinnans perforering. ( info) |
10/268. Topografi-kontrollerade excimer laser photorefractive keratectomy. SYFTE: för att bedöma huruvida photorefractive keratectomy (PRK) kontrolleras av videokeratography kan framgångsrikt behandla brytning fel i ögon med hornhinnans oegentligheter och förbättra spektakel-rättad synskärpa. metoder: I en framtida kliniska studie, PRK utfördes 10 ögon av 10 patienter. Anledningen till kirurgi var oregelbunden astigmatism efter genomträngande keratoplasty, hornhinnans oegentlighet efter hornhinnans ärrbildning, hornhinnans astigmatism i keratoconus och decentration efter kortsynt och hyperopic PRK. Excimer ablation kontrollerades av preoperative videokeratography (Orbscan II, Orbtek) med hjälp av MEL-70 från Aesculap Meditec. Uppföljning var 6 månader. RESULTAT: Om uppenbart refraktion, området sänktes i genomsnitt från 1.92 till 0.57 D, 6 månader postoperatively. Cylinder ändrats från-1.95 d i genomsnitt till-0.30 D 6 månader postoperatively. Förbättring av okorrigerad synskärpa av 2 eller flera rader i 5 ögon och ingen förändring i 5 ögon 6 månader var postoperatively. Spektakel-rättad synskärpa förbättrades i 2 ögon av 2 till 3 rader, i 9 ögon av 1-3 rader, och visade ingen förändring i 1 öga. SLUTSATS: Videokeratography-kontrollerade PRK bättre brytning fel i oregelbundna hornhinna med förbättring av spektakel-rättad synskärpa. ( info) |