1/1702. Tumore Mucoepidermoid della trachea. Il carcinoma Mucoepidermoid della trachea è raro. Il relativo avvenimento in un ragazzo di 14 anni è segnalato qui. Questo caso illustra il corso tipico dei tumori tracheali con le manifestazioni cliniche della tosse, wheezing e l'emottisi, il radiogramma normale intially segnalato della cassa e l'omissione comune diagnosticare il tumore tracheale per parecchi mesi. L'uso a breve termine degli studi tomografici e dell'esame bronchoscopic di chiunque con l'inizio recente dell'ostruzione delle vie respiratorie insensibile alla terapia del broncodilatatore è suggerito. ( info) |
2/1702. Baker' asma di s dovuto il xylanase degli enzimi -- un nuovo allergene professionale. Il panettiere asmatico ha mostrato la sensibilizzazione IgE-mediata al xylanase dell'aspergillus niger usato come additivo di cottura. La sfida di Inhalative con circa 0.5 microg dell'enzima ha provocato un immediato-tipo la reazione del asthmatic. Questo caso, così come una selezione preliminare dei panettieri sintomatici, indica che il xylanase è un tipo relativo ulteriore Io-sensibilizzatore nell'industria della panificazione. ( info) |
3/1702. Allergia ed asma della blatta in un uomo di 30 anni. Un corpo crescente di prova ha implicato gli allergeni derivati dalle blatte come fattore ambientale importante che può aggravare l'asma in persone sensibilizzate. Presentiamo il caso di un uomo di 30 anni con asma e un'allergia della blatta. La prova della pelle di allergia ha confermato l'ipersensibilità all'estratto della blatta e una chiamata della casa ha rivelato la prova visiva dell'infestazione e della presenza di allergene della blatta tedesca di Bla il g 1 in polvere vacuumed. Come è tipico dei pazienti con un'allergia e un'asma della blatta, i fattori multipli oltre che l'allergene della blatta sono sembrato aggravare il patient' asma di s. Un regime terapeutico di multimodality, che i farmaci inclusi così come pulizia della casa, dell'amministrazione integrata del parassita e dell'applicazione professionale dei comandi chimici, hanno provocato il miglioramento clinico notevole. La patofisiologia, l'epidemiologia e le caratteristiche cliniche di asma blatta-allergica sono esaminate e un metodo alla diagnosi ed all'amministrazione è suggerita. ( info) |
4/1702. asma professionale e sensibilizzazione di IgE alla cellulasi in un operaio di industria tessile. PRIORITÀ BASSA: Anche se ci sono stati alcuni rapporti di asma professionale dovuto la cellulasi in parecchie regolazioni professionali, questo è il primo caso di asma professionale cellulasi-indotta in un impiegato che lavora nell'industria tessile. Il relativo meccanismo patogenetico rimane più ulteriormente essere chiarito. OBIETTIVO: È importante avvisare i medici alla possibilità di asma professionale causata dalla cellulasi in operai dell'industria tessile. metodi E RISULTATI: Il paziente ha avuto atopia e le forti risposte positive all'estratto della cellulasi su pelle pungono le prove. L'esame di Bronchoprovocation ha provato una risposta asmatica iniziale all'estratto della cellulasi. Il siero IgE specifico e gli anticorpi specifici IgG4 alla cellulasi sono stati rilevati dall'analisi enzima-collegata dell'immunosorbente (elisa). Per più ulteriormente caratterizzare la componente allergene dell'estratto, l'elettroforesi del gel di poliacrilammide del solfato dodecilico di sodio (SDS-PAGE) e gli studi electroblotting sono stati realizzati. Otto componenti obbligatorie di IgE che variano da 6 al kD 97.5 sono state rilevate all'interno dell'estratto della cellulasi. CONCLUSIONE: Questi risultati suggeriscono che l'inalazione della cellulasi possa indurre le broncocostrizioni IgE-mediate in impiegati che lavorano nell'industria tessile. ( info) |
5/1702. Nuovo allergene professionale nei coltivatori dell'agrume: acaro rosso dell'agrume (citri del Panonychus). PRIORITÀ BASSA: Ci sono stati parecchi rapporti dell'allergia professionale agli acari di ragno (tetranychidae), ma nessun rapporto pubblicato ha descritto l'acaro rosso dell'agrume (CRM, citri del Panonychus) - asma professionale indotta confermata dalla sfida bronchiale specifica. OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio era di valutare le caratteristiche cliniche ed immunologiche di asma professionale CRM-indotta. metodi E RISULTATI: Abbiamo incontrato 16 casi di asma professionale CRM-indotta fra i coltivatori che coltivano gli agrumi. Gli attacchi del Asthmatic hanno corrisposto molto attentamente al loro lavoro sulle aziende agricole dell'agrume. La durata media del periodo latente era di 12.9 (gamme 7 - 20) anni. Durante la loro prima chiamata alla nostra clinica, nove pazienti con FEV1 inferiore a 70% di valore di previsione hanno mostrato l'ostruzione delle vie respiratorie rovesciabile dopo inalazione del broncodilatatore e sette con FEV1 maggior di 70% di valore di previsione ha mostrato il hyperresponsiveness della via aerea al methacholine. Quindici dei 16 anche lamentati dei sintomi nasali ricorrenti, che si erano sviluppati ad un tempo più in anticipo che i sintomi asmatici. Hanno mostrato le forti reazioni positive all'estratto di CRM sulla prova della puntura della pelle (> di rapporto di A/H; o = 1.0) ed hanno avuti anticorpo specifico di IgE dell'alto siero contro CRM che è stato rilevato da elisa. La prova della puntura della pelle con gli allergeni inhalant comuni ha rivelato che 10 hanno avuti una risposta positiva isolata a CRM con i risultati negativi agli allergeni inhalant comuni nel loro ambiente. Le prove di inibizione di elisa con CRM hanno dimostrato le inibizioni significative da CRM in un modo dipendente dalla dose, mentre le inibizioni minime sono state notate dagli allergeni di pteronyssinus e dell'artemisia del D. CONCLUSIONE: Questi risultati suggeriscono che CRM potrebbe indurre la broncocostrizione IgE-mediata in operai esposti sull'azienda agricola dell'agrume. ( info) |
6/1702. Dermatite, orticaria del contatto, rhinoconjunctivitis ed asma facciali indotta dalla patata. PRIORITÀ BASSA: La patata contiene le proteine instabili al calore multiple che possono indurre le reazioni di ipersensibilità immediate. la Rinoceronte-congiuntivite, l'asma, l'orticaria del contatto e la dermatite di contatto della proteina sono state descritte in collaborazione con l'esposizione della patata. OBIETTIVO: Un paziente con dermatite facciale dispersa nell'aria possibile alla patata è descritto. RISULTATI: Una casalinga atopica di mezza età con dermatite atopica preesistenziale ha sofferto dalla rinoceronte-congiuntivite, dall'asma e dall'orticaria del contatto quando pealing le patate grezze, ma il suo reclamo principale era dermatite intensa e trattamento-resistente del fronte. Le indagini hanno mostrato una prova positiva della puntura, una prova di zona positiva ed il siero specifico positivo IgE alla patata grezza. L'evitare della patata ha condotto non solo alla risoluzione dei sintomi immediati, ma anche della dermatite facciale, suggerendo lei ha avuto dermatite dovuto questa verdura. CONCLUSIONI: La patata può indurre la dermatite di contatto con le prove immediate ed in ritardo positive di ipersensibilità. ( info) |
7/1702. Epilepticus di condizione di Nonconvulsive nella tossicità della teofillina. RAPPORTO DI CASO: Un utente della cocaina di 53 anni era sulla terapia cronica con teofillina, il albuterol e il ipratropium per asma e il nifedipine per ipertensione. Il trattamento acuto di asma che ha aumentato la teofillina del siero a 35 micrograms/mL è stato associato con i grippaggi clonic tonici seguiti dal posturing bizzarro e lateralized. La crisi dell'elettroencefalogramma che dura i 10 giorni era costante con il epilepticus nonconvulsive di condizione, parziale complesso, il tipo teofillina di II. è stata considerata l'istigatore probabile di questo disordine neurologico underdiagnosed. ( info) |
8/1702. asma resistente dello Pseudo-steroide. PRIORITÀ BASSA: L'asma resistente steroide (SRA) rappresenta un piccolo sottogruppo di quei pazienti che hanno asma e che sono difficili da dirigere. Due pazienti con SRA apparente sono descritti e 12 casi supplementari che sono stati ammessi allo stesso ospedale sono esaminati. metodi: Gli oggetti sono stati scelti da una regolazione terziaria dell'ospedale dalla revisione di tutti i pazienti di asma ammessi su un periodo biennale. Gli oggetti sono stati definiti mentre coloro che non è riuscito a rispondere alle dosi elevate dei broncodilatatori e dei glucocorticosteroids orali, come giudicato dalla valutazione soggettiva, udibile wheeze su esame e misure di serie di flusso di punta. RISULTATI: In 11 dei 14 pazienti identificati ci era piccolo per convalidare la diagnosi di severo o l'asma resistente steroide oltre ai sintomi ed a respiratorio superiore wheeze. Le prove utili per differenziare questo gruppo di pazienti da quelli con asma severa sembrano essere: l'incapacità di effettuare le manovre espiratorie forzate riproducibili, resistenza delle vie respiratorie normale e una concentrazione di istamina che causa una caduta di 20% nel volume espiratorio forzato (FEV1) che è all'interno della gamma per gli oggetti normali (PC20). Dei 14 oggetti, quattro erano personale di sanità e due segnalati l'abuso sessuale di infanzia. CONCLUSIONE: Tali pazienti sono importanti da identificare poichè richiedono il trattamento di appoggio che non dovrebbe consistere delle dosi elevate dei glucocorticosteroids e degli agonisti adrenergici beta2. Le diagnosi tranne asma, quale riflusso gastroesofageo, l'iperventilazione, disfunzione del cavo vocale ed apnea di sonno, dovrebbero essere cercate mentre queste possono essere una causa di guasto di trattamento del glucocorticosteroid e pseudo-SRA e possono reagire al trattamento alternativo. ( info) |
9/1702. Il ruolo della squadra di ricupero nell'asma severa. Il ricupero teams, consistendo del personale formato nel trasferimento di criticamente malato, pazienti, punto nella frattura quando gli ospedali locali difettano delle facilità o della perizia stata necessarie. Tracy Taylor usa uno studio finalizzato per illustrare la loro efficacia. ( info) |
10/1702. Allergia disodica di alimento e del cromoglycate. L'effetto di cromoglycate disodico orale ed inalato in un paziente allergico dell'alimento. In alimento una sfida paziente allergica ha evocato una risposta asmatica doppia. Queste reazioni potrebbero parzialmente o completamente ostruire oralmente tramite trattamento preparatorio con cromoglycate disodico (Intal, Lomudal), secondo le dosi date. Il trattamento preparatorio con le inalazioni di cromoglycate disodico non ha fornito la protezione. ( info) |