1/300. Riedel' thyroiditis de s. Riedel' o thyroiditis de s é uma doença inflamatório crônica rara de etiologia desconhecida e pode ser uma manifestação da fibrose multifocal. Quatro pacientes foram vistos durante 12 anos e as apresentações incomuns em 3 deles causaram a dificuldade no diagnóstico. A etiologia e os métodos de tratamento são discutidos. ( info) |
2/300. Um caso reanimado da asfixia pelo grande molde brônquico. Uma mulher dos anos de idade 62 com bronquectasia sofreu da asfixia devido a um grande molde brônquico que obstruísse a árvore brônquica. A sucção bronchoscopic imediata de um molde brônquico de 17 cm do comprimento através do tubo intubated aliviou os pacientes sem nenhumas complicações. Os grandes moldes brônquicos parecem ser raros neste século mas deve-se considerar nos pacientes com exacerbação aguda de sputa excessivos não somente nos pacientes com a asma ou alergia mas igualmente nos pacientes com infecção do intervalo respiratório. ( info) |
3/300. Strangulation homicida escondido queimando. A compressão da garganta, com as mãos ou por uma ligadura, não é um método raro do homicídio. A queimadura do corpo a tentar esconder o homicídio pode complicar a situação fazendo a difícil interpretar os resultados. Nós relatamos por este meio dois casos do strangulation homicida da ligadura com burning extensivo dos corpos. Em ambos os casos, os resultados externos incluíram a presença de uma parte macia de tela em torno da garganta que, quando removido, divulgada uma parcela de pele pálida, unburned que contrastasse vìvida com arredores. As lesões Osteocartilaginous estavam atuais em somente um caso. Os níveis de Carboxyhemoglobin em ambos os casos eram muito baixos, e a examinação histopatológica de vias aéreas longe do ponto de origem para partículas de fuligem era negativa. ( info) |
4/300. Variações da apraxia congenital do motor da ocular: associações com hidrocefalia, o tumor pontocerebellar, e um deficit de saccades verticais. FUNDO: A apraxia congenital do motor da ocular (coma) é caracterizada pela inabilidade gerar movimentos de olho saccadic horizontais volitional na ausência de outras anomalias neurológicas focais. ASSUNTOS: Nós relatamos em duas crianças (idades 5 meses e 3 anos) cujo o coma não aderiu a estes critérios clássicos. As crianças foram continuadas clìnica com examinações de série do motor da ocular e neuroimaging durante 3 anos. RESULTADOS: Na primeira criança o coma horizontal foi associado inicialmente com a hidrocefalia de comunicação neonatal. Dois e um meio de ano após os primeiros sinais do coma, um medulloblastoma do quarto ventrículo apareceu. A segunda criança, que recuperou de uma hemorragia periventricular causou pela asfixia perinatal, manifestou o coma vertical e pressões verticais compensatórias da cabeça. CONCLUSÕES: O coma pode ser associado com a hidrocefalia, o tumor pontocerebellar, e a hemorragia periventricular. Estas variações raras do coma emfatizam que os deficits do movimento de olho podem se levantar de diversas posições, cerebral assim como pontocerebellar, nos caminhos neuronal que geram saccades. ( info) |
5/300. coma psicogénico periódico que segue o reparo tracheal do stenosis. A medicamentação, a hemorragia intracranial, o infarction, a infecção, o hypoxia, a falha do órgão, e a deficiência nutritiva podem causar a inconsciência que segue a emergência bem sucedida da anestesia. Uma mulher dos anos de idade 39 com uma história do stenosis, da depressão, e da ansiedade tracheal teve a inconsciência completa em 3 ocasiões separadas que seguem o reparo cirúrgico de seu stenosis tracheal. Em cada caso, o patient' o tubo endotracheal de s tinha sido removido; era alerta e orientado à pessoa, ao tempo, e ao lugar; e foi admitida ao hospital para a observação. Dentro de algumas horas depois que o tubo foi removido, o paciente tornou-se abruptamente inconsciente por períodos de 36, 18, e 30 horas. Cada vez, os resultados de examinações cardíacas, pulmonaas, metabólicas, e neurológicas e de estudos radiológicos eram normais. Nós supor que o patient' os comas aparentes de s eram o resultado de uma desordem de conversão subjacente precipitada por conflito psicológico não resolvido que cerca uma longa história do abuso em que smothered repetidamente por um descanso. ( info) |
6/300. Suspensão acidental com morte atrasada em um elevador. Quando pendurar for um método comum de cometer o suicídio em India, a suspensão acidental é rara. Entretanto, ocorre quando os povos são acoplados em práticas auto-erotic. Um macho adulto que ajudasse passageiros prendeu no elevador de um departamento de paciente não hospitalizado em um hospital de ensino foi pendurado acidentalmente. Sobreviveu por 39 dias. Este caso destaca um perigo raro mas sério no uso dos elevadores. ( info) |
7/300. Strangulation acidental da ligadura devido a um rolo-tipo dispositivo da massagem. Um caso é relatado em que uma mulher foi estrangulada acidentalmente quando sua blusa se tornou complicada em um rolo-tipo dispositivo elétrico da massagem que se usasse para fazer massagens a parte traseira de sua garganta. O strangulation acidental nos adultos, fora do local de trabalho, é raro, e a nosso conhecimento este é o primeiro exemplo relatado de um strangulation devido a este tipo de dispositivo. Os resultados deste caso interessante e incomun são apresentados. ( info) |
8/300. envenenamento homicida com halothane. Um homicídio dobro smothering com toalhas halothane-umedecidas é descrito e o sangue e as concentrações do tecido de halothane são discutidos em comparação com a literatura. ( info) |
9/300. asfixia acidental na cama em crianças severamente deficientes. OBJETIVO: Para determinar se há as situações específicas que podem aumentar o risco de asfixia acidental durante o sono nas crianças com inabilidades físicas e mentais. METODOLOGIA: Revisão de todos os casos onde a morte foi atribuída à asfixia acidental causada por situações inseguras do sono nas crianças alistadas no departamento da base de dados da histopatologia durante um período de 10 anos de março 1989 a fevereiro 1999. RESULTADOS: Um total de 26 casos foi encontrado (M: F, 19:7; escala de idade, 1-48 meses; idade média, 7.4 meses). Daqueles casos, dois envolveram crianças com o prejuízo mental e físico significativo. Caso 1: Um menino dos anos de idade 4 com síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber, macrocephaly e atraso desenvolvente severo, foi encontrado inoperante com sua cabeça que pendura sobre uma placa de madeira unida ao lado de sua cama. Caso 2: Um menino dos anos de idade 4 com lissencephaly e o atraso desenvolvente severo estavam encontrados inoperantes firmado entre um lado retrátil do berço do engranzamento e o lado de sua cama. Em ambos os casos os dispositivos tendo por resultado a morte tinham sido põr no lugar para impedir que os meninos caiam fora da cama. CONCLUSÕES: A asfixia acidental dentro crianças fisicamente e mentalmente danificadas pode ser causada pelos dispositivos que foram usados para impedir que ferimento caia fora da cama. A avaliação cuidadosa dos problemas desenvolventes específicos que as crianças sofrem deve ser empreendida antes que suas camas estejam modificadas. Pode ser mais seguro para estas crianças não ter nenhuma barreira, ou ter os berços/camas gota-tomados o partido que encontram standard de segurança reconhecidos. ( info) |
10/300. A morte de Asphyxial durante a limitação propensa revisitou: um relatório de 21 casos. Determinando a causa de morte quando os dados contidos de uma pessoa de repente forem um problema para investigador da morte. Vinte e um casos da morte durante a limitação propensa são relatados como exemplos dos elementos comuns e escala de variação nestes eventos aparentemente asphyxial. Um diagnóstico razoável da asfixia da limitação pode geralmente ser feito depois que governando para fora outras causas e coletando indicações de suporte do participante e da testemunha em uma forma oportuna. Os elementos comuns nesta síndrome incluem a limitação propensa com pressão no torso superior; algemar, limitação do pé, ou hogtying; a psicose e a agitação agudas, frequentemente droga do estimulante induziram; esforço físico e esforço; e obesidade. Estabelecer uma associação temporal entre a limitação e a perda de consciência repentina/morte é crítico a fazer uma determinação correta da causa de morte. ( info) |