1/4. Segmentectomy hepatic direito para o tratamento das pedras biliares intrahepatic devido aos lumbricoides das ascáridas: relatório de um caso. Nós relatamos nisto o exemplo de uma mulher dos anos de idade 46 investigada para a colangite aguda periódica. O ultra-som, o cholangiopancreatography retrógrado endoscópico, e a varredura do tomography computado revelaram a dilatação e as imagens múltiplas sugestivos de pedras biliares intrahepatic nos dutos que drenaram segmentos V e VI do fígado. O tratamento endoscópico foi tentado em vão, e baseado na severidade da última crise da colangite uma laparotomia foi executada. Um lobectomy hepatic direito que inclui segmentos V e VI foi realizado sem nenhumas complicações, tendo por resultado o relevo completo dos sintomas. A examinação patológica do fígado demonstrou a presença de ninhos do sem-fim no parênquima do fígado com as lesões granulomatous crônicas. ( info) |
2/4. O sexto exemplo do menor do lagochilascariasis em Surinam. O sexto exemplo do menor do lagochilascariasis em Surinam é relatado em um menino dos anos de idade 13. Teve abcessos à direita e o lado esquerdo da garganta, com as fístula fora de que eggs, larvas e sem-fins adultos foi expelido. O tratamento com thiabendazole e o levamisole eram ineficazes. Foi curado finalmente após o tratamento prolongado com albendazole. Este é provavelmente o 63rd exemplo do menor do lagochilascariasis no mundo, mas há uma possibilidade que a infecção com este nemátodo raro underreported. ( info) |
3/4. Ascaridiasis Hepatic. As ascáridas adultas, que são encontradas geralmente no intestino, podem entrar no ampulla de Vater se o sphincter de Oddi não é eficiente. Esta situação parece comum nas crianças; nos adultos ocorre após sphincterotomy endoscópico ou cirúrgico. Os sem-fins podem então migrar acima nos colagogos intrahepatic e provocar o stasis biliar que pode se tornar contaminado e complicado por abcessos. É dentro de tais abcessos que nós podemos encontrar fragmentos de ascáridas adultas. Nos 4 casos relatados na literatura durante os últimos 20 anos, nós anotamos em particular que os sinais clínicos variam consideravelmente, de acordo com a idade do paciente. Nas crianças, a infestação parasítica é frequentemente maciça e as características clínicas são extremamente sérias, a saber choque e a dor abdominal aguda, que conduzem a uma laparotomia que está sendo feita. Nos adultos, a característica clínica é aquela de uma infecção biliar. Aqui nós descrevemos um quinto exemplo do ascaridiasis hepatic que difere do outro que o diagnóstico estêve estabelecido pela varredura de ERCP e de CT e que o tratamento era médico. ( info) |
4/4. O lagochilascariasis humano tratou com sucesso com o ivermectin: um relatório do caso. Um paciente masculino dos anos de idade 15 foi diagnosticado como sendo contaminado com o menor de Lagochilascaris do nemátodo, apresentando como abcessos sobre a região mastoide esquerda, e invadindo o osso temporal, as cavidades mastoides e possivelmente o CNS. A drenagem e a administração cirúrgicas do cambendazole e do levamisole conduziram à melhoria, seguida por um relapse adiantado e por uma tolerância pobre às drogas antihelminthic. As doses repetidas do ivermectin (uma preparação animal) foram usadas pela primeira vez para tratar esta circunstância e conduzidas à remissão completa dos sinais da infecção, mantidos por 15 meses após o fim da terapia de droga, indicando a cura da doença. ( info) |