11/98. diabetes mellitus är associerade med överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom: betänkande av två fall. Vi observerade två patienter med diabetes som lider av illamående, kräkningar och epigastralgia efter måltider. Dessa symptom minskat när ligger på deras vänstra sida. Eftersom de 2 patienterna hade autonoma neurotoxiskt vid första, verkade symptomen vara hänförliga till diabetiker gastroparesis. Men var de med överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom som bedömer hypoton duodenography. Dessa att hitta föreslår i diabetiker patienter som har en historia av överdriven vikt överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom bör uteslutas att trots att de har autonoma neurotoxiskt. ( info) |
12/98. Överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom hos barn. Överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom är en ovanligt kliniskt tillstånd som kännetecknas av funktioner av akut eller kronisk övre gastrointestinala systemet obstruktion. det har ibland särskilda kliniska sammanslutningar såsom vikt, spinal kirurgi kasta tillämpning eller adhesions. Associerade flera kliniska problem kan komplicera bilden och dröjsmål diagnosen. Diagnosen är vanligtvis av barium meal visar komprimering av tredje delen av tolvfingertarmen. Behandling kan vara konservativ eller kirurgisk. Kirurgisk behandling består av uppdelning av ligament i Treitz och derotation av gut. Vi granskar vår erfarenhet av fyra barn med syndromet. ( info) |
13/98. Överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom som förknippas med ärftliga motor och sensoriska neurotoxiskt typ II--en fallbeskrivning. En 14-årig flicka med överlägsen kröslymfknutor gatan (SMA) syndrom som förknippas med ärftliga motor och sensoriska neurotoxiskt (HMSN) typ II rapporteras. De inledande presentationerna av HMSN typ II var utvecklingsmässiga dröjsmål och gång störningar vid 2 års ålder. Alla djupa sena reflexer var frånvarande. Nerv resistiv hastighet och vänstra sural nerv biopsi alla visade axonal ändringar. Nyligen led hon av intermittent bilious kräkningar och epigastralgia i 6 månader. Som vållats organ viktminskningen från 40 kg 28 kg. buk nukleärmagnetisk visade smalnar av överlägsen kröslymfknutor gatan vinkel. Övre gastrointestinala serien avslöjade hindrande av tredje delen av tolvfingertarmen. Följaktligen har SMA syndrom diagnostiserats. Att bäst vi vet är detta fall SMA första betänkande med HMSN typ II i världen. SMA bör betraktas som en sjukdom med differentialdiagnos när ett barn med kroniska neurologiska sjukdomar uppvisar med återkommande kräkningar. ( info) |
14/98. Den sena överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom i paraplegi: mål betänkande och granska. STUDIE DESIGN: En fallbeskrivning av överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom (SMA syndrom) förekommer i en paraplegic patient 3 månader efter skada. MÅL: Att rapportera ett ovanligt fall och granska litteraturen om SMA syndrom i ryggmärg skadade patienter, inriktas på paraplegic ämnen och tardive presentationer. BILDANDET: En fysikalisk medicin och rehabilitering Center i Thuillies (frankrike). METOD: Aktuell medicinsk litteratur innehåller rapporter endast 14 ryggmärg skadade patienter med SMA syndrom. Syndromet har ofta beskrivits anorexia nervosa, brännskador eller andra orsaker till utmärgling, efter korrigering av spinal missbildningar eller efter tillämpning av organ färgskiftningar. RESULTS: I ryggmärg skadade patienter SMA uppstår oftast i tetraplegic patienter under de första veckorna efter skada. Endast fyra fall av SMA syndrom hos paraplegic patienter har beskrivits. Sena former är mindre vanliga än akut: bara tre fall bland 14. SMA syndrom består av en Vaskulär komprimering av den tredje delen av tolvfingertarmen mellan den ventrally orienterad SMA och stora kroppspulsådern. Den normala aorto-kröslymfknuta vinkeln mellan 38 grader och 65 grader och kan vara så låg som 6 grader hos patienter med SMA syndrom. Diagnosen bygger vanligen på övre gastro-intestinala kontrast röntgen studie, som visar abrupt vertikala komprimering av den tredje delen av tolvfingertarmen. CT sökning med angiografi är användbar i vissa svåra fall. Konservativa förvaltning omfattar tidigt korrigering av uttorkning och elektrolyt obalans, införandet av ett nasojejunal rör utöver de hinder och renutrition. Duodenojejunostomy kan vara nödvändigt i händelse av fel på konservativ behandling. SLUTSATS: SMA syndrom är en ovanlig gastro-intestinala komplikation som kan uppstå i paraplegic patienter, även sent efter skada. ( info) |
15/98. Överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom beror på en vidgning Artärbråck i en njurlymfknutor transplantation mottagare. Överlägsen kröslymfknutor gatan (SMA) syndrom är en sällsynt sjukdom som den tredje delen av tolvfingertarmen komprimeras genom SMA. det finns många orsaker leder till SMA syndrom, men det är ytterst sällsynt att vidgning Artärbråck orsakar ett syndrom som SMA. Vi rapporterar om ett framgångsrikt behandlade SMA syndrom beror på en buk vidgning Artärbråck i en njurlymfknutor transplantation mottagare. Patienten var en 52-yr-gammal kvinna med en tunn resning (vikt 40 kg, höjd 164 cm). Hon fick njurlymfknutor transplantation 8 års innan och hade högt blodtryck och buken vidgning Artärbråck. Hennes SMA syndrom utvecklats i en långvarig Supinum ställning för oavsiktlig revben frakturer och har diagnostiserats genom kliniska och radiologiska undersökningsresultaten. Efter en kirurgisk korrigering (samband för en Artärbråck och aortobiiliac bypass med en inverterad Y moderplantor) lättad hennes symtom utan försämring av funktionen moderplantor. ( info) |
16/98. Driva enteroscopy för återkommande mag-/ blödning på grund av att jejunal anastomotic varices: en fallbeskrivning och granskning av litteraturen. Små-tarm anastomotic och friktion-relaterade varices kan bilda inom adhesions i inställningen av kröslymfknutor venous hypertoni, uppkommer antingen kröslymfknutor venous obstruktion eller portal hypertoni. Utvärdera mag avblodning hos patienter som har haft tidigare buken kirurgi och kröslymfknutor venous hypertoni, övervägas små-tarm anastomotic varices och friktion-relaterade varices. För patienter med återkommande, allvarliga melena eller hematochezia rekommenderar vi att den inledande diagnostiska arbetet upp bör omfatta push enteroscopy hos patienter med tidigare små-tarm kirurgi. Bakåtsträvande ileoscopy bör också betraktas dessa patienter att söka distala små-tarm varices. Sådana små-tarm varices kan potentiellt, identifieras genom trådlösa kapslar endoskopi. Vi rapporterar om återkommande mag-/ blödning som orsakas av jejunal anastomotic varices som var sekundära till överlägsen kröslymfknutor vein ocklusion efter en buk skott av sår. Även om behandlingen av segmental varices har varit kirurgiska samband, för patienter med uppenbara systemiska portal hypertoni, rekommenderas en intrahepatic portal-systemisk shunt transjugular eller en decompressive shunting förfarande. ( info) |
17/98. Överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom: diagnos och behandling ur den gastroenterologist. BAKGRUND: Superior kröslymfknutor gatan syndrom (SMAS) orsakas av komprimering av den tredje delen av tolvfingertarmen mellan överlägsen kröslymfknutor gatan och stora kroppspulsådern. det förekommer oftast hos patienter med snabb viktminskning. metoder: Vi rapportera två unga patienter, som varje presenteras med en långvarig historia postprandial buk smärta, illamående och kräkning. omfattande. diagnos av SMAS inrättades genom digitala genomlysning och kontrast-förbättrad spiral datortomografi (CT) scan. Vad som erhålls genom endoskopisk ultraljud (EUS) vid platsen för duodenal komprimering, med hjälp av en miniprobe, var av betydande diagnostiska värde och i väl överens med de radiologiska observationerna. RESULTS: Både patienter, en gång diagnostiserats, behandlades försiktigt genom att tillhandahålla enteral eller parenteral hög caloric näringspåståenden. Viktökning åtföljdes av fullständig befrielse av symtom. SLUTSATSER: Patogenes, diagnostik och terapi granskas för att uppmärksamma denna sällsynta enhet. ( info) |
18/98. En pediatrisk aids patient med överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom. Överlägsen kröslymfknutor gatan (SMA) syndrom är en unik typ av små tarm obstruktion som härrör från komprimeringen av tolvfingertarmen genom SMA. Detta är ett fall av SMA syndrom i en cachectic 6-årig pojke med aids som lagts fram efter en 2.3-kg viktförlust föregående månad. Ovana med detta villkor tillsammans med dess intermittent, ospecificerad symptomatologin troligen leder till underdiagnosis av SMA syndrom. Den presentationen, predisponerande och tillhörande faktorer, och metoder för diagnos och behandling av SMA syndrom diskuteras alla. ( info) |
19/98. Överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom efter kirurgi för skolios. STUDIE DESIGN: En retroaktiv rapport av tre fall dispositioner övre intestinala obstruktion som en ovanlig komplikation efter kirurgi för skolios. MÅL: Att presentera kliniska funktioner, förlopp och förvaltningen av duodenal hinder på grund av att överlägsen kröslymfknutor gatan komprimering efter kirurgisk behandling av skolios. Sammanfattning av bakgrund DATA: Superior kröslymfknutor artär eller gjutna syndrom har rapporterats historiskt i litteraturen. Många orsaker som beskrivs, bland vilka är komplikationen den kirurgiska och nonoperative behandling av skolios. metoder: Tre ungdomars patienter undersöktes för illamående och kräkningar följande kirurgisk korrigering av skolios. RESULTS: Kontrast radiografi bekräftade Intrinsikalt hindrande av den tredje delen av tolvfingertarmen genom överlägsen kröslymfknutor gatan i alla tre patienter. De sköttes gemensamt med de gastrointestinala kirurger. Två patienter återvinnas med konservativa behandlingar, men tredje krävs operativa ingrepp med en laparotomy. SLUTSATSER: Kräkningar följande kirurgi för skolios bör undersökas grundligt, som överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom utför betydande sjuklighet, utdragna sjukhus vistelse och potentiella dödlighet. ( info) |
20/98. Wilkies syndrom. En överlägsen kröslymfknutor gatan syndrom (SMAS) har diagnostiserats med två unga kvinnor med respektive 2 och 1-åriga historia postprandial kräkningar och epigastric smärta. Patienterna genomgick en laparoscopic duodenojejunal by-pass och återupptogs den normala kosten den femte postoperativa dagen. Patienterna är fortfarande symtom-fria med patent Anastomos på mag radiografi kontroll 24 och 6 månader, respektive, efter sin operation. Häri beskriva vi också de varierande kliniska presentationen av denna sällsynta syndrom, liksom behandlingsalternativ. Vi avslutar denna laparoscopic duodenojejunostomy erbjuder en ny terapeutisk metod för SMAS. det är pålitligt och säkert; drifttiden är godtagbart, och kost återvinning och sjukhuset vistelse är både kort. Dessa preliminära resultat behöver dock fortfarande bekräftas av ytterligare synpunkter. ( info) |