1/860. Vieux et nouvel infarctus d'une annexe epiploic : imitation d'ultrason de l'appendicite. L'appendagitis d'Epiploic est une maladie individu-limiteuse. Selon son endroit, il peut simuler presque n'importe quel état abdominal aigu. L'ultrason et les dispositifs (CT) tomographiques calculés sont caractéristique, permettant le diagnostic prêt et de ce fait empêchant une laparotomie inutile. Nous décrivons un patient présentant la douleur abdominale aiguë dans le bon quart de cercle inférieur, dans qui la combinaison d'un vieux et frais infarctus d'une annexe epiploic a simulé l'appendicite sur l'ultrason. L'examen suivant de CT a fait le diagnostic correct. ( info) |
2/860. appendicite simulant la torsion de la corde spermatic : un rapport de cas. Un cas de l'appendicite non perforée aiguë présentant en tant que le gonflement et érythème scrotal aigus est rapporté. Un hydrocele de communication contenant le fluide nuageux serous a été produit à l'examen, suggérant la pathologie 1ntra-abdominale. ( info) |
3/860. L'iléite terminale, la lymphadénite mésentérique et l'appendicite dues à la yersinia pseudotuberculose dactylographient le VA : rapport de cas. Un cas de l'iléite terminale, de la lymphadénite mésentérique et de l'appendicite est rapporté. Les études sérologiques ont indiqué l'infection avec le type VA de yersinia pseudotuberculose. Le patient' ; la maladie de s a organisé un cours chronique rendant nécessaire la résection de l'iléum terminal. L'examen histologique de l'annexe et un ganglion lymphatique mésentérique à l'étape aiguë ont indiqué des granulomes avec la nécrose centrale. C'est le premier cas humain dans lequel le sous-type VA a été identifié. ( info) |
4/860. Pylephlebitis s'est associé à l'appendicite. Pylephlebitis se produit habituellement secondaire à l'infection dans la région vidangée par le système veineux portique. Un centre antesecent le plus commun de l'infection est diverticulite et l'isolat de sang le plus commun est escherichia coli (54%), suivi du mirabilis de proteus (23%). La mortalité globale est 32% et la plupart des patients qui étaient mort ont eu le sepsis grave avant le déclenchement de la thérapie antibiotique. Nous décrivons un cas de pylephlebitis qui a eu l'appendicite et la thrombose septique conséquente de la veine portique et de ses branches, avec la diffusion de l'infection au foie. Le patient avait récupéré en raison seul du traitement antibiotique opportun et avait eu comme conséquence la résolution complète. Le diagnostic tôt et le traitement sont de base à un cours clinique favorable. ( info) |
5/860. Fecalith maintenu après appendectomy laparoscopic. Un abcès 1ntra-abdominal s'est développé à partir d'un fecalith maintenu suivant l'appendectomy laparoscopic. Nous discutons la prévention et la gestion des fecaliths maintenus à la lumière des nombreux rapports des calculs biliaires maintenus. ( info) |
6/860. mercure élémentaire dans l'annexe : une complication peu commune d'un remède folklorique mexico-américain. FOND : L'ingestion d'un peu de mercure élémentaire est généralement vraisemblablement inoffensive. Cependant, dans 4 cas précédemment rapportés, le mercure ingéré est devenu séquestré dans l'annexe, causant l'appendicite dans une. Nous présentons un cas dans lequel le mercure élémentaire a été administré comme un remède folklorique mexico-américain pour la douleur abdominale et est devenu séquestré dans l'annexe. RAPPORT DE CAS : Un mâle hispanique de 10 ans s'est présenté avec 3 jours de douleur, de diarrhée, de fièvre, et de malaise abdominales droit-dégrossies. Sur l'admission, sa température était de 41.5 degrés de C et il a eu la bonne tendresse abdominale. L'analyse d'urine a montré 3 WBCs, 9 RBCs, bactéries occasionnelles, et protéine 1 . Un balayage abdominal de CT a suggéré la bonne pyélonéphrite focale, mais a également montré des densités métalliques 1ntra-abdominales multiples. Sur davantage d'interrogation, le famille a admis lui donner le mercure élémentaire comme remède pour le " ; empacho." ; Il a été traité avec de l'ampicilline/sulbactam et la gentamicine intraveineux pour une pyélonéphrite focale. En raison du mercure restant dans l'appareil gastro-intestinal, le charbon actif et le sorbitol ont été donnés. Par le jour 3 d'hôpital, le mercure a rempli annexe comme montrée par la radiographie abdominale. Il a été placé dans la position decubitus latérale gauche durant la nuit, et par le lendemain matin, le mercure partiellement vidé de l'annexe. Par le jour 8 d'hôpital, ses symptômes avaient résolu et le mercure n'a été plus vu dans l'annexe. Il y avait seulement des augmentations minimales des niveaux de mercure d'urine (18 mg/l). Au suivi de cinq mois, il est resté asymptomatique. ( info) |
7/860. appendicite résiduelle suivant l'appendectomy laparoscopic inachevé. La popularité croissante des interventions laparoscopic doit apporter le long une connaissance complète des complications possibles inhérentes à la technique laparoscopic. Avec ces deux cas de l'appendicite résiduelle suivant l'appendectomy inachevé, les auteurs veulent avertir pour cette complication. Les chirurgiens devraient se rendre compte de l'appendicite résiduelle comme cause possible de ventre aigu chirurgical suivant à tout moment un appendectomy laparoscopic. ( info) |
8/860. Annexe perforée présentant avec la distension jéjunale disproportionnée. Six cas d'annexe perforée sont présentés dans qui là était distension disproportionnée de gaz du jéjunum sans d'autres signes radiographiques de l'appendicite. Cet aspect a tendu à détourner one' ; attention de s de la cause offensante dans l'abdomen inférieur droit. ( info) |
9/860. Examens sérologiques dans l'appendicite aiguë. Les auteurs ont étudié la formation du niveau endotoxique d'anticorps dans les adultes en bonne santé et dans les patients présentant l'appendicite avec une technique (hémagglutination indirecte) non utilisée jusqu'à maintenant. Ils ont trouvé l'anticorps de niveau contre l'endotoxine à augmenter dans 91% de leurs patients dans la période postopératoire. On a observé la diminution au niveau d'anticorps contre l'endotoxine de deux patients présentant l'appendicite gangreneuse et de deux patients présentant l'appendicite perforée. Récapitulant leurs résultats, les auteurs considèrent (aérobie, anaérobie) l'infection mélangée être d'importance décisive dans le développement de l'appendicite aiguë, contribuant à l'immuno-réaction affaiblie du centre serveur. ( info) |
10/860. Abcès de psoas compliquant la maladie du côlon : formation image et thérapie. La plupart des chirurgiens pensent à des abcès de psoas comme état très rare lié à la tuberculose de l'épine, mais dans la pratique chirurgicale contemporaine ils sont plus habituellement une complication de la maladie gastro-intestinale. Une étude de note de cas a été entreprise sur tous les patients soignés pour l'abcès de psoas à deux grands hôpitaux dans la mi-Trent région sur une période de deux ans. Chacun des sept patients s'est présenté avec le pyrexia, le spasme de psoas, une masse tendre et le leucocytosis. Le diagnostic a été fait sur les radiographies abdominales dans un patient, balayage de CT dans trois, MRI dans deux, et ultrason dans un. facteurs étiologiques Crohn' inclus ; la maladie de s dans trois, appendicite dans deux, et diverticulite sigmoïde et carcinome côlorectal métastatique dans un pièce. Six patients ont subi la résection de transabdominal des entrailles malades, du débridement retroperitoneal et du drainage d'external de la cavité d'abcès. Le drainage percutané a été exécuté dans un. Deux patients ont eu plus d'une exploration chirurgicale pour des complications. Il n'y avait aucune mort et le séjour d'hôpital s'est étendu de 8-152 jours. L'abcès de psoas peut être un problème difficile et prolongé. La résection d'entrailles, le débridement complet, le drainage externe et les antibiotiques concomitants sont essentiels pour des abcès de psoas compliquant la maladie gastro-intestinale. Les stomas de Defunctioning peuvent être nécessaires. Cependant, dans certains cas une approche multidisciplinaire peut être exigée, car les abcès de psoas peuvent impliquer l'os et les articulations. ( info) |