1/860. Infarction velho e novo de um anexo epiploic: mimicry do ultra-som da apendicite. O appendagitis de Epiploic é uma doença delimitação. Dependendo de sua posição, pode simular quase toda a condição abdominal aguda. O ultra-som e as características (CT) tomográficas computadas são característica, permitindo o diagnóstico pronto e assim impedindo uma laparotomia desnecessária. Nós descrevemos um paciente com dor abdominal aguda no quadrante mais baixo direito, em quem a combinação de um infarction velho e fresco de um anexo epiploic simulou a apendicite no ultra-som. A examinação subseqüente do CT fêz o diagnóstico correto. ( info) |
2/860. apendicite que simula a torsão do cabo spermatic: um relatório do caso. Um exemplo da apendicite non-perforated aguda que apresenta como o inchamento e a eritema scrotal agudos é relatado. Um hydrocele de comunicação que contem o líquido nebuloso serous foi encontrado na examinação, sugerindo a patologia intraabdominal. ( info) |
3/860. O ileitis terminal, o lymphadenitis mesenteric e a apendicite devido à pseudotuberculose de yersinia datilografam o VA: relatório do caso. Um exemplo do ileitis terminal, do lymphadenitis mesenteric e da apendicite é relatado. Os estudos Serological indicaram a infecção com o tipo VA da pseudotuberculose de yersinia. O patient' a doença de s funcionou um curso crônico que necessita o resection do íleo terminal. A examinação histológica do apêndice e um nó de linfa mesenteric no estágio agudo revelaram granulomas com necrose central. Este é o primeiro caso humano em que o subtype VA foi identificado. ( info) |
4/860. Pylephlebitis associou com a apendicite. Pylephlebitis ocorre geralmente secundário à infecção na região drenada pelo sistema venoso portal. Um foco antesecent o mais comum da infecção é diverticulite e o isolado o mais comum do sangue é escherichia coli (54%), seguido pelo mirabilis de proteus (23%). A mortalidade total é 32% e a maioria dos pacientes que tinham morrido estiveram com o sepsis severo antes da iniciação da terapia antibiótica. Nós descrevemos um exemplo do pylephlebitis que tenha a apendicite e o thrombosis séptico conseqüente da veia portal e de suas filiais, com disseminação da infecção ao fígado. O paciente tinha recuperado devido ao tratamento antibiótico oportuno sozinho e tinha conduzido à definição completa. O diagnóstico adiantado e o tratamento são básicos a um curso clínico favorável. ( info) |
5/860. Fecalith retido após o appendectomy laparoscopic. Um abcesso intraabdominal tornou-se de um fecalith retido que segue o appendectomy laparoscopic. Nós discutimos a prevenção e a gerência de fecaliths retidos à luz dos relatórios numerosos de cálculos biliares retidos. ( info) |
6/860. Mercúrio elementar no apêndice: uma complicação incomun de um remédio popular Mexican-American. FUNDO: A ingestão das pequenas quantidades de mercúrio elementar é geralmente provavelmente inofensiva. Entretanto, em 4 casos previamente relatados, o mercúrio ingerido tornou-se sequestered no apêndice, causando a apendicite em um. Nós apresentamos um caso em que o mercúrio elementar foi administrado como um remédio popular Mexican-American para a dor abdominal e se tornou sequestered no apêndice. RELATÓRIO DO CASO: Um macho latino-americano dos anos de idade 10 apresentou com 3 dias da dor, da diarreia, da febre, e do malaise abdominais direito-tomados o partido. Na admissão, sua temperatura era 41.5 graus de C e teve a ternura abdominal direita. O Urinalysis mostrou 3 WBCs, 9 RBCs, as bactérias ocasionais, e a proteína 1 . Uma varredura abdominal do CT sugeriu o pyelonephritis focal direito, mas igualmente mostrou densidades metálicas intraabdominais múltiplas. Ao questionar mais adicional, a família admitiu dar-lhe o mercúrio elementar como um remédio para o " empacho." Foi tratado com a ampicilina/sulbactam e a gentamicina intravenosos para um pyelonephritis focal. Por causa do mercúrio que permanece no aparelho gastrointestinal, o carvão vegetal e o sorbitol ativados foram dados. Em o dia 3 do hospital, o mercúrio encheu o apêndice como mostrado pelo radiograph abdominal. Foi coloc na posição decubitus lateral esquerda durante a noite, e em a manhã seguinte, o mercúrio esvaziado parcialmente do apêndice. Em o dia 8 do hospital, seus sintomas tinham resolvido e o mercúrio foi visto já não no apêndice. Havia somente uns aumentos mínimos nos níveis do mercúrio da urina (18 mg/L). Em uma continuação de 5 meses, permaneceu assintomático. ( info) |
7/860. apendicite residual que segue o appendectomy laparoscopic incompleto. A popularidade crescente de intervenções laparoscopic deve trazer longitudinalmente um conhecimento completo das complicações possíveis inerentes à técnica laparoscopic. Com estes dois casos da apendicite residual que seguem o appendectomy incompleto, os autores querem advertir para esta complicação. Os cirurgiões devem estar cientes da apendicite residual como uma causa possível do abdômen agudo que segue a qualquer hora um appendectomy laparoscopic. ( info) |
8/860. Apêndice perfurado que apresenta com distensão jejunal desproporcional. Seis casos de apêndice perfurado são apresentados em quem lá era distensão desproporcional do gás do jejunum sem outros sinais radiográficos da apendicite. Esta aparência tendeu a desviar one' atenção de s da causa de ofensa no abdômen mais baixo direito. ( info) |
9/860. Examinações Serologic na apendicite aguda. Os autores estudaram a formação de nível endotóxico do anticorpo em adultos saudáveis e nos pacientes com apendicite com uma técnica (haemagglutination indireto) não usada até agora. Encontraram o anticorpo em nível de encontro à endotoxina a ser aumentada em 91% de seus pacientes no período postoperative. A diminuição no nível do anticorpo de encontro à endotoxina foi observada em dois pacientes com apendicite gangrenous e em dois pacientes com apendicite perfurada. Sumariando seus resultados, os autores consideram (aeróbio, anaeróbico) infecção misturada ser da importância decisiva no desenvolvimento da apendicite aguda, contribuindo à resposta imune enfraquecida do anfitrião. ( info) |
10/860. Abcessos do Psoas que complicam a doença relativa ao cólon: imagem latente e terapia. A maioria de cirurgiões pensam de abcessos do psoas como uma condição muito rara relativa à tuberculose da espinha, mas na prática cirúrgica contemporânea são mais geralmente uma complicação da doença gastrintestinal. Um estudo da nota de caso foi empreendido em todos os pacientes tratados para o abcesso do psoas em dois grandes hospitais na região meados de-Trent durante um período de 2 anos. Todos os sete pacientes apresentaram com pyrexia, espasmo do psoas, uma massa macia e o leucocytosis. O diagnóstico foi feito em radiographs abdominais em um paciente, em varredura do CT em três, em MRI em dois, e em ultra-som em um. Fatores Aetiological Crohn' incluído; doença de s em três, apendicite em dois, e diverticulite sigmoid e carcinoma colorectal metastática em um cada. Seis pacientes submeteram-se ao resection do transabdominal das entranhas doentes, do desbridamento retroperitoneal e da drenagem do external da cavidade do abcesso. A drenagem Percutaneous foi executada em uma. Dois pacientes tiveram mais de uma exploração cirúrgica para complicações. Não havia nenhuma morte e a estada do hospital variou de 8-152 dias. O abcesso do Psoas pode ser um problema difícil e protracted. O resection das entranhas, o desbridamento completo, a drenagem externa e os antibióticos concomitantes são essenciais para os abcessos do psoas que complicam a doença gastrintestinal. Os stomas de Defunctioning podem ser necessários. Entretanto, em alguns casos uma aproximação multidisciplinar pode ser exigida, porque os abcessos do psoas podem envolver o osso e as junções. ( info) |