1/160. Baisse postopératoire de pied de bulle de gaz. Un rapport de cas. CONCEPTION D'ÉTUDE : Un cas peu commun de baisse de pied se produisant 10 jours après chirurgie de disque est rapporté. Les études de formation image ont identifié une bulle de gaz comprimant la racine de nerf. OBJECTIF : Pour décrire l'origine et la gestion d'une radiculopathie causée par une bulle de gaz intrarachidienne. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : Un herniation lombaire récurrent de disque a été diagnostiqué par des études cliniques et de formation image. Un disque de vide également a été noté au même niveau. Ce sont communs et non considérés être d'importance pathologique. MÉTHODES : Le patient a subi un microdiscectomy pour une extrusion lombaire de disque. Le cours postopératoire était excellent, avec le soulagement des symptômes et d'aucun déficit neurologique. Dix jours plus tard, s'est réveillé avec une baisse et une douleur de pied dans la jambe. Les études de formation image ont montré une bulle de gaz de 4 millimètres comprimant la racine de nerf. Des stéroïdes oraux ont été donnés pendant 10 jours. RÉSULTATS : L'amélioration progressive s'est produite, et le patient était des 6 semaines asymptomatiques plus tard. Bien que parfois il puisse être nécessaire d'évacuer le gaz intrarachidien, une première période d'observation est justifiée, parce que le gaz et ses symptômes en résultant peuvent disparaître spontanément. CONCLUSION : L'accumulation de gaz d'Intradiscal, mieux connue comme disque de vide, est considérée une indication bénigne de la maladie dégénérative de disque. Occasionnellement ce peut être une cause des symptômes. On rapporte un cas dans lequel le gaz a coulé après chirurgie dans le canal spinal, entraînant une baisse de pied. Les symptômes et le gaz ont disparu spontanément sans davantage de traitement. ( info) |
2/160. Type récessif Autosomal moteur héréditaire d'II et neuropathie sensorielle avec acrodystrophy. Un famille est décrit avec la transmission récessive autosomal présumée dans laquelle trois enfants de mêmes parents ont développé une neuropathie progressive qui a combiné la faiblesse de membre et la perte sensorielle distale grave menant à la mutilation en avant change. Les résultats électrophysiologiques et de nerf de biopsie ont indiqué un axonopathy. Le désordre est donc classable comme type moteur héréditaire d'II et neuropathie sensorielle (HMSN II). Les dispositifs cliniques diffèrent de ceux rapportés dans des cas précédemment décrits de HMSN récessif autosomal II. Ce désordre peut donc représenter une nouvelle variante. ( info) |
3/160. Dystonia : un rapport et une revue de cas. Le Dystonia est un désordre de mouvement caractérisé par la tonalité musculaire accrue pour laquelle le traitement chirurgical a rencontré des résultats moins qu'idéaux. Le traitement chirurgical dans les patients présentant le dystonia est souvent dû évité au succès relatif de la thérapie médicale. Cependant, si les espérances restent réalistes et si le patient présentant le dystonia est sans interruption évalué, des mesures chirurgicales appropriées peuvent être prises si nécessaire pour optimiser la satisfaction patiente. Les auteurs présentent un cas de traitement chirurgical réussi dans un patient présentant un défaut de forme inférieur relativement statique mais estropiant d'extrémité. Un examen de dystonia est inclus avec le traitement chirurgical réussi de cette maladie neurologique composée causant le défaut de forme inférieur d'extrémité dans une jeune femelle. Des options de diagnostic et de traitement comprenant la planification chirurgicale et les principes dans le patient dystonique sont accentués. ( info) |
4/160. Défaut de forme Fibular non syndiqué et d'equinovarus secondaire à l'incarcération tibial postérieure de tendon dans le syndesmosis : un rapport de cas après une rupture-dislocation bimalleolar. Un femme de 39 ans a soutenu une rupture-dislocation bimalleolar ouverte de la catégorie II de la cheville gauche. Pendant six mois après qu'un ORIF de ces ruptures a été exécuté, elle s'est présentée avec un non syndiqué de la rupture distale de péroné et avec un défaut de forme fixe d'invocation d'equinovarus et de pied antérieur de hindfoot. À la chirurgie pour la réparation du non syndiqué fibular, le tendon tibial postérieur (PTTs) s'est avéré pour être enfermé dans le joint tibiotalar postérieur, avec une partie du tendon interposé entre le tibia et le péroné dans le secteur du syndesmosis postérieur. Après le dégagement des PTTs, le défaut de forme d'invocation de varus de hindfoot et de pied antérieur ont été corrigés. À notre connaissance, c'est le premier rapport de cas dans la littérature anglaise d'une occlusion syndesmotic manquée de PTTs qui a eu en défaut de forme non syndiqué fibular et comme conséquence fixe de pied après une dislocation bimalleolar ouverte de rupture de cheville. ( info) |
5/160. Iselin' ; la maladie de s : une présentation de cas de non syndiqué et examen du diagnostic différentiel. La pathologie embrouillante du cinquième métatarsien proximal peut faire Iselin' ; la maladie de s difficile à distinguer de Jones' ; , avulsion, ou ruptures d'effort, ou vesalianum d'OS. Tandis que lselin' ; la maladie de s semble être due rare à la pénurie des cas dans la littérature médicale, ceci peut être due au diagnostic erroné. Le rapport de cas discute le cours du traitement pour un jeune mâle avec Iselin' ; la maladie de s qui s'est développée en non syndiqué. Les facteurs de différenciation des ruptures mentionnées ci-dessus sont discutés. ( info) |
6/160. ataxie cérébelleuse de début tôt avec des réflexes maintenus de tendon : défaut de forme de pied dans un membre de la famille de première catégorie. L'ataxie cérébelleuse de début tôt avec les réflexes maintenus de tendon (EOCA) est un syndrome clinique caractérisé par ataxie cérébelleuse progressive avec un début avant l'âge de 25 ans et d'une gamme étendue de dispositifs associés. Elle est distinguée de Friedreich' ; ataxie de s (fa) principalement par la conservation des réflexes de tendon, d'un meilleur pronostic, et de l'absence de l'expansion de GAA dans le gène de frataxin. Bien qu'EOCA soit vraisemblablement un désordre héréditaire avec un mode récessif autosomal de la transmission, l'hétérogénéité génétique pourrait être à la base de l'éventail des dispositifs cliniques. Dans ce cas-ci rapport nous décrivons un patient avec EOCA accompagné de cavus de siège potentiel d'explosion, d'orteils de marteau et de neuropathie périphérique. Le patient' ; le père de s n'a eu aucune ataxie, mais a eu les mêmes défauts de forme de pied que sa fille et une légère neuropathie périphérique. Le rapport possible entre ces dispositifs cliniques est discuté. ( info) |
7/160. Correction des défauts de forme de contracture de cicatrice du grand orteil avec un dispositif multiplan de distraction. Un dispositif multiplan de distraction a été utilisé dans une femme de 65 ans pour la correction des défauts de forme multiplans de son grand orteil droit. Ces défauts de forme ont été provoqués par contracture de longue date de cicatrice après des dommages concasseurs au pied droit. Sans nécessité d'autres procédures compliquées, la contracture et la déviation latérale dorsales ont été corrigées de 43 degrés avec 0 degrés et de 22 degrés à 0 degrés respectivement 3 semaines postopératoirement. Des fils de Kirschner ont été insérés temporairement pour la prévention de la répétition après déplacement de l'armature, et ont été enlevés 6 semaines plus tard. Dans le suivi après 8 mois, la position du grand orteil était stable et sans répétition de contracture. L'application du dispositif multiplan de distraction a simplifié le procédé chirurgical pour réaliser cette correction. ( info) |
8/160. Réparation traumatique de varus de hallux utilisant une ancre de doux-tissu : un rapport de cas. Le varus de hallux est habituellement iatrogenic en nature ; cependant, des étiologies congénitales et acquises ont été décrites dans la littérature. Les auteurs présentent un cas du varus traumatique de hallux secondaire à la rupture du tendon adducteur. La correction chirurgicale a été exécutée utilisant une ancre molle de tissu pour l'entretien des tissus mous utilisés pour la réparation. ( info) |
9/160. syndrome aigu de compartiment après l'arthroplasty révisionnel du pied antérieur : les dangers de cheville-bloquent. Un cas du syndrome aigu de compartiment du pied antérieur après l'arthroplasty révisionnel du pied antérieur est présenté. Le rapetissement des compartiments dus à la résection osseuse et à la dissection étendue dues au marquage précédent a pu avoir prédisposé à l'état pathologique. La décompression prompte basée sur les raisons cliniques a empêché toutes les conséquences à long terme. L'allocation doit être faite pour l'usage concomitant des procédures anesthésiques locales qui peuvent obscurcir l'image clinique. ( info) |
10/160. Skewfoot dans les patients avec l'imperfecta d'ostéogenèse. Nous rapportons des défauts de forme de skewfoot dans deux patients qui ont l'imperfecta d'ostéogenèse. Une discussion suivra proposer des étiologies de skewfoot, spéculant que le laxisme ligamenteux souvent actuel chez les enfants qui ont l'imperfecta d'ostéogenèse peut prédisposer le développement du skewfoot. ( info) |