1/243. Seta worker' pulmón de s resultando de la cultivación de interior del osteatus del pleurotus. La cultivación de interior del osteatus del pleurotus de la seta de ostra lleva a un brote de alveolitis alérgico extrínseco en dos trabajadores. El alto título del anticuerpo fluorescente indirecto y las precipitinas positivas contra basidiósporas del osteatus del P. fueron demostrados en los sueros de los pacientes. Los trabajadores de la seta deben protegerse contra las basidiósporas, siendo conscientes de su patogenicidad. ( info) |
2/243. Polymyalgia, neumonitis de la hipersensibilidad y otras reacciones en los pacientes que reciben los inhibidores de la reductasa de HMG-CoA: un informe de diez casos. Describen a diez pacientes que toman los inhibidores hidroxis-methylglutaryl de la reductasa de la coenzima a, o las medicaciones del statin, y las reacciones adversas de la experiencia. Todos los pacientes experimentaron varias manifestaciones de la hipersensibilidad mientras que recibían las drogas. Describen a un paciente con la neumonitis de la hipersensibilidad, que fue demostrada gráficamente por tomografía axial automatizada de alta resolución y biopsia abierta del pulmón. ( info) |
3/243. SP de la micobacteria. como causa posible de la neumonitis de la hipersensibilidad en trabajadores de la máquina. La neumonitis de la hipersensibilidad (HP) en los trabajadores expuestos a los líquidos del retiro del metal (MRFs) está aumentando. Este estudio apoya la hipótesis que aerosolized las micobacterias que colonizaban la causa probable de MRFs la enfermedad. Tres estudios de caso de los brotes del HP entre trabajadores del metal demostraron exposiciones potencialmente altas a una especie rara y nuevamente propuesta de la micobacteria. La revisión retrospectiva de muestras sometió a nuestro laboratorio demostró una asociación entre la presencia de micobacterias y el HP. ( info) |
4/243. Análisis de Aerobiological en una fábrica del salami: un caso posible del alveolitis alérgico extrínseco por el camembertii de penicillium. Hospitalizaron a un hombre de 39 años con una historia de la fiebre de la fatiga, de la disnea y de la calidad inferior que parecía ser relacionada con su ambiente de trabajo. Emplearon al paciente en una fábrica del salami, trabajando cerca del área donde el salami se sazona con inóculos fungicidas. La radiografía del pecho demostró los cambios iniciales difusos del patrón reticulonodular que desaparecieron después de un breve curso de la terapia de los esteroides. Precipitando los anticuerpos al fumigatus del Penicillum Notatum y del aspergillus fueron encontrados en plasma y líquido de lavado broncoalveolar. Esto, junto con encontrar de un alveolitis linfocítico con el agotamiento de CD4 y el aumento de CD8 , sugirió la posibilidad del alveolitis alérgico extrínseco de la etiología fungicida. La supervisión cualitativa y cuantitativa con un impinger del funcionamiento y del ambiente del exterior para la concentración fungicida aérea demostró un muy de alto nivel de la contaminación (hasta 1.14x10 (9) propagules fungicidas m-3 del aire) y un cociente del interior/exterior a partir del 21 a cerca de 2000. El camembertii del penicillium era la especie más común encontrada en todos los sitios de interior (60-100% de la carga fungicida). El patient' s BALF y suero ambos exhibió la precipitación de los anticuerpos al camembertii del P. del polvo usado para el inóculo y las muestras de aire. Estos resultados junto con el patient' los antecedentes laborales de s dieron una cierta evidencia de la relación entre la concentración de interior del camembertii del P. y el patient' síntomas de s. ( info) |
5/243. Neumonitis de la hipersensibilidad del domiciliana de Pezizia. Una caja de pulmón del EL Nino. Una mujer previamente sana desarrolló disnea severa y fue encontrada para tener enfermedad pulmonar y evidencia restrictivas del alveolitis. La biopsia abierta del pulmón reveló el alveolitis alérgico extrínseco (neumonitis de la hipersensibilidad). La etiología no era inicialmente evidente, pero una inspección casera demostró una seta inusual que crecía en el patient' sótano de s. El muestreo de aire y las precipitinas del suero contra los antígenos fungicidas confirmaron que el domiciliana de Pezizia era la causa del patient' neumonitis de la hipersensibilidad de s. Éste es el primer caso descrito de la causa de la neumonitis de la hipersensibilidad por domiciliana del P. Especulamos esa precipitación e inundación sin precedentes del patient' el sótano de s como resultado del EL Nino llueve los factores ideales producidos para el crecimiento de este hongo. ( info) |
6/243. Neumonitis de la hipersensibilidad asociada (paracetamol dextropropoxyphene) a la terapia co-proxamol. Un hombre de 61 años desarrolló neumonitis de la hipersensibilidad y la erupción de piel en la asociación cercana con tomar el co-proxamol. Estos problemas ocurrieron a pesar de ser tratado con el magnesio del prednisolone 40 diariamente (el magnesio 20 diariamente a la hora de la presentación) para el arteritis craneal presunto. Un desafío terapéutico con paracetamol era negativo y el paciente continúa tomando esta droga. Parece probablemente que este patient' la erupción de s y la neumonitis de la hipersensibilidad fueron causadas por el dextropropoxyphene. Dextropropoxyphene no se ha divulgado previamente como causa de la neumonitis de la hipersensibilidad. ( info) |
7/243. La curva pressure-volume inestimable. Presentamos un caso en el cual la curva pressure-volume (picovoltio) probó inestimable en el workup de diagnóstico de un paciente. El paciente era un hombre de 43 años que presentó con disnea progresiva en el esfuerzo, la espirometría restrictiva, la desaturación del ejercicio, y una exploración unremarkable del CT. Debido a encontrar inesperado de una exploración unremarkable del CT, quisimos más datos que aseguraban la presencia de una indicación para la biopsia del pulmón. Las pruebas de función pulmonares detalladas, incluyendo una curva del picovoltio, fueron administradas. La curva del picovoltio era anormal, así incitando una biopsia, que reveló neumonitis de la hipersensibilidad. En este informe, discutimos el uso de las curvas del picovoltio y la presentación clínica de la neumonitis de la hipersensibilidad. ( info) |
8/243. Neumonitis de la hipersensibilidad resultando de la exposición de la comunidad a los excrementos del ganso de Canadá: cuando un antígeno ambiental externo se convierte en un antígeno ambiental de interior. FONDO: En el pasado, la neumonitis de la hipersensibilidad se ha atribuido a la exposición ambiental ocupacional, agrícola, o casera. OBJETIVO: Este informe describe el primer caso de la neumonitis de la hipersensibilidad debido a la exposición de la comunidad a los excrementos de los gansos de Canadá que emigran a través de un ambiente suburbano. MÉTODO: La información clínica y serológica fue utilizada en la fabricación de la diagnosis de la neumonitis de la hipersensibilidad. RESULTADOS: El análisis serológico demostró la precipitación de los anticuerpos contra los excrementos del ganso y contra un extracto hecho de lavados de un filtro tomado del patient' oficina de s. Estos estudios también demostraron que los antígenos en el filtro de la oficina eran antígenos de caída del ganso. CONCLUSIÓN: La neumonitis de la hipersensibilidad puede resultar de la exposición a los antígenos de caída del ganso en la comunidad que entran en edificios a través de sistemas de ventilación. Esto representa una nueva forma de una vieja enfermedad. ( info) |
9/243. Carta recordativa de dos años de un colector de basura con la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA). FONDO: Se espera que la colección separada de basura biodegradable y de basura reciclable llegue a ser obligatoria en algunos países occidentales. Un número creciente de las personas contratadas a la colección y a la separación de basura pudo ponerse en peligro por las altas cargas de bacterias y de hongos. Los antecedentes y la examinación A colector de basura de 29 años implicado en vaciar la basura biológica supuesta se quejaron de la disnea, fiebre, y gripe-como síntomas durante el principio del trabajo en el verano de 1992. La radiografía del pecho demostró las sombras rayadas cerca ambas del hili que alcanzaba en las regiones superiores. IgE- y los IgG-anticuerpos (CASQUILLO, Pharmacia, suecia) eran fuertemente positivos para el fumigatus del aspergillus con 90.5 kU/L y 186%, respectivamente. Total-IgE también fue elevado fuertemente con 5430 kU/L. que la prueba bronquial del desafío con el extracto disponible en el comercio del fumigatus del aspergillus dio lugar a un inmediato-tipo reacción del asthmatic. Dos años más tarde él era todavía sintomático y los anticuerpos persistieron en los niveles inferiores. CONCLUSIONES: Nuestra diagnosis era la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) incluyendo respuestas asmáticas tan bien como la neumonitis de la hipersensibilidad (alveolitis alérgico extrínseco) debido a la exposición a la basura mohosa del hogar. Un número creciente de las personas contratadas a la colección de basura y a la dirección es expuesto y en peligro para desarrollar la sensibilización a los hongos debido a la exposición al polvo de la basura biodegradable. Otros estudios son necesarios demostrar si la colección separada de basura biodegradable aumenta los riesgos para la salud debido a la exposición a las bacterias y a los hongos con respecto a la colección inútil sin la separación. ( info) |
10/243. pulmón del alimento de los Animal-pescados una nueva forma de alveolitis alérgico extrínseco. Divulgamos a un paciente femenino, que desarrolló el alveolitis alérgico extrínseco debido a la inhalación del alimento de los animal-pescados. Algunos ingredientes del alimento de los animal-pescados son disparadores sabidos del tipo alergia de I. A nuestro conocimiento, éste es el primer caso en el cual se divulga el alimento de los animal-pescados pues agente causativo que induce el tipo alergia de III. ( info) |