11/21. Amélioration chirurgicale de Dercum' ; la maladie de s : un rapport et une revue. Dercum' ; la maladie de s, ou le dolorosa d'adiposis, est un état rare caractérisé par les lipomes douloureux, habituellement sur les extrémités des femmes postmenopausal obèses. Actuellement, il n'y a aucun traitement connu pour changer le cours progressif de cette maladie frappante d'incapacité souvent. L'intervention chirurgicale, tandis que non préventive, est utile en améliorant des symptômes locaux de douleur. Nous rapportons à une caractéristique le cours de 15 ans de Dercum' ; la maladie de s. ( info) |
12/21. le dolorosa Juxta-articulaire d'adiposis s'est associé au rhumatisme articulaire. Rapport de 2 cas avec la bonne réponse à l'injection locale de corticostéroïde. le dolorosa Juxta-articulaire d'adiposis, c.-à-d., dépôts gras douloureux autour du joint peut se produire dans les femmes obèses postmenopausal. L'association du syndrome avec l'ostéoarthrite a été décrite. Le présent rapport décrit 2 femmes souffrant du rhumatisme articulaire avec les dépôts gras douloureux autour des genoux. Tous les deux ont répondu à l'injection locale du corticostéroïde. La pathogénie possible de la source de douleur est discutée. ( info) |
13/21. Dercum' ; la maladie de s (dolorosa d'adiposis). Un rapport de cas et un examen de la littérature. Dercum' ; la maladie de s se compose des lipomes multiples et douloureux et se produit dans les femmes obèses et postmenopausal. Un femme obèse de 52 ans s'est plaint du " douloureux multiple ; lumps" ; dans les extrémités. Le diagnostic de Dercum' ; la maladie de s (dolorosa d'adiposis) a été établie par la biopsie d'excisional de quatre tumeurs. Il n'y a aucun traitement efficace pour cette condition. L'excision chirurgicale, dans ce cas-ci, a soulagé le patient' ; les symptômes de s localement, mais après un an les lipomes douloureux étaient apparus à d'autres emplacements. Des rapports de cas de cette condition n'ont pas été trouvés dans un examen de la littérature orthopédique. ( info) |
14/21. Soulagement de douleur de longue date du dolorosa d'adiposis (Dercum' ; la maladie de s) après infusion intraveineuse de lidocaïne. Une femme de 60 ans avec le dolorosa d'adiposis pendant 20 années a été traitée avec des infusions intraveineuses répétées de lidocaïne. Le soulagement de la douleur partiel dans les jambes a été obtenu après le GM 1.3. Une dose de lidocaïne du GM 5.2 donné pendant 4 jours était nécessaire pour le soulagement de douleur complet. L'effet a duré pendant 3 semaines, et alors la douleur est graduellement retournée. Le patient a été maintenant donné deux traitements additionnels avec le soulagement de douleur complet pendant 2 mois. Le mécanisme de l'effet demeure inconnu. ( info) |
15/21. Un cas de dolorosa d'adiposis : sécrétion de métabolisme et d'hormone de lipide. Le présent rapport décrit un homme non-obèse de 53 ans avec le dolorosa d'adiposis dont la douleur a été nettement soulagée par l'injection intraveineuse du lidocaïne. Le patient a montré une réponse paradoxale d'hormone de croissance à l'hormone de thyrotropine-libération. En outre, les études in vitro sur le métabolisme de tissu adipeux ont indiqué la conversion réduite de glucose en glycérides neutres dans le tissu adipeux douloureux. Ces anomalies peuvent être liées par certains côtés à la pathogénie de ce désordre. ( info) |
16/21. Dercum' ; la maladie de s (dolorosa d'adiposis). Traitement de la douleur grave avec du lidocaïne intraveineux. Dercum' ; la maladie de s (dolorosa d'adiposis) est associée aux dépôts gras sous-cutanés très douloureux normalement localisés aux extrémités inférieures dans lesquelles le traitement de douleur est habituellement non réussi. Deux patients avec Dercum' ; la maladie de s ont été traitées à plusieurs reprises avec du lidocaïne intraveineux pendant plusieurs mois chaque fois ayant pour résultat le soulagement de douleur immédiat pendant 8 et 25 jours respectivement. Les infusions de placebo n'ont pas fourni l'aide de douleur. Ci-après, les patients ont été soignés avec le mexiletine peroral et ont encore eu le soulagement de douleur complet. Nous concluons que le lidocaïne intraveineux ou le mexiletine peroral peut être un traitement analgésique efficace dans les patients avec Dercum' ; la maladie de s. ( info) |
17/21. dolorosa Juxta-articulaire d'adiposis : qu'est-ce que c'est ? Rapport de 2 cas. le dolorosa Juxta-articulaire d'adiposis peut être défini comme accumulation localisée de gros joints proches douloureux, le plus généralement le genou. Il existe comme entité séparée qui doit être distinguée d'autres causes de douleur de genou. Nous présentons 2 patients dans cette condition et passons en revue la littérature. De diverses approches à la thérapie sont discutées. On propose une classification de gros joints proches douloureux. ( info) |
18/21. Lidocaïne intraveineux pour le traitement de la douleur insurmontable du dolorosa d'adiposis. Dolorosa d'Adiposis (Dercum' ; la maladie de s) est un syndrome du tissu adipeux douloureux qui se produit le plus souvent dans les femmes post-menopausal et est associée à l'obésité, à l'asthénie, et aux perturbations émotives. L'étiologie est incertaine, mais est probablement multifactorielle. Les traitements nombreux pour soulager la douleur ont généralement été non réussis. Un patient avec le dolorosa d'adiposis a été soigné avec des infusions intraveineuses de lidocaïne sur une période de deux ans. Le soulagement de la douleur a duré de deux à 12 mois après chaque infusion. Une infusion à simple anonymat de placebo n'a pas soulagé la douleur. Les infusions de lidocaïne n'ont pas soulagé la douleur de la neuropathie diabétique ou de l'angine dans ce patient. Le mécanisme du soulagement de la douleur du dolorosa d'adiposis par le lidocaïne est incertain, mais les effets centraux précédemment rapportés du lidocaïne suggèrent que les changements du système nerveux central puissent être responsables. ( info) |
19/21. Dolorosa d'Adiposis (Dercum' ; la maladie de s) : suivi de dix ans. Le dolorosa d'Adiposis est une maladie caractérisée par les tumeurs grasses douloureuses et sous-cutanées. Ce désordre habituellement se produit dans les femmes obèses et postmenopausal et est associé à la faiblesse et aux perturbations mentales telles que la dépression, la confusion, la léthargie, et la démence. La cause est inconnue, et il n'y a aucun traitement spécifique. La douleur peut être soulagée par les stéroïdes, le lidocaïne intraveineux, ou les analgésiques. Le traitement chirurgical se compose de l'excision ou de la liposuccion des masses douloureuses. Nous présentons deux cas de dolorosa d'adiposis chez les hommes, avec un suivi de plus de 10 ans. ( info) |
20/21. Adiposis induit par la radiation de la glande parotide. Les changements induits par la radiation à la glande parotide peuvent compliquer la chirurgie postérieure pour de nouvelles ou récurrentes tumeurs du secteur. Le rayonnement cause généralement le remplacement du parenchyme parotide par les cellules adipeuses aussi bien que la fibrose et l'atrophie glandulaire. Si le chirurgien micrographique de Mohs n'est pas disposé pour les changements bruts et microscopiques qui peuvent être présents dans la glande parotide, des structures voisines telles que le nerf facial peuvent être par distraction produites et la profondeur et l'ampleur de tumeur peuvent être mal estimées. En discutant et en illustrant cette situation, nous espérons mettre au courant d'autres chirurgiens des difficultés qui peuvent être présentes après rayonnement à la glande parotide. ( info) |