1/134. Samband av tredubbla synkron cancer: en fallbeskrivning. Här presenterar vi ett fall av synkron tredubbla cancer, som var framgångsrikt resected på ett sätt som botande. Dessa cancerformer bestod av primär duodenal, bukspottskörteln och lung cancer, som diagnostiserades i en asymtomatiska 74 år gammal man, som överlämnades till vår avdelning den 14 December 1996. Hans laboratorium data vid införsel, visade inga onormala tillstånd, inklusive tumör markörer (CEA 1.0, CA 19-9 1.0, AFP 8.1 E/ml), men han visade en nedsatt pulmonell funktion (FEV1.0: 57%). Övre gastrointestinala endoskopi visade en smidig ytan duodenal tumör som mäter 4 cm i storlek. Den andra tumör hittades i toppen av bukspottkörteln av datortomografi (CT), visar en hypervascular massa mäta 3,0 cm, tillsammans med närliggande flera cystor. I endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERDP) observerades markerade slemhinnor utsöndring via bröstvårtan, medan en fyllning defekt hittades i Dilaterad bukspottskörteln trumman. En tredje tumör, som mätte 1,5 cm i diameter, erkändes i den högra övre LOB av lungan rutinmässiga sputum, röntgenundersökning, och en måttligt differentierade skivepitelcancer upptäcktes också av en perkutan CT guidad biopsi. Bukspottskörteln och duodenal tumörer var kirurgiska resected av en pancreatoduodenectomy (steg I) i januari 1997 och 5 månader senare, en lung tumör genomgick delvis samband (steg I). Denna patient tolereras väl dessa kirurgiska ingrepp och närvarande leder ett normalt, friskt liv efter utsläpp. I sammanfattning beskrivs en framgångsrik samband av synkron tredubbla cancerformer, som aldrig tidigare rapporterats i denna specifika kombination. ( info) |
2/134. Metanephric adenofibroma: betänkande av ett ärende och genomgång av litteraturen. De senaste erkännande av en mängd barn renal tumörer av olika biologisk funktion placerar en ökande efterfrågan på den kirurgiska patologen för en korrekt diagnos. Metanephric adenofibroma är en av de mest sällsynta godartade renal tumörer, kan inte den kliniska betydelsen av korrekt diagnostisera det övervärderats eftersom det potentiellt kan förväxlas som Wilms' tumör. Vi beskriva de kliniska, radiologic och patologiskt funktionerna i ett fall av metanephric adenofibroma och diskutera sin differentialdiagnos. Neoplasm bestod av två diskreta komponenter: en stor fibroblastic och en mindre omogna epitelial element. Den senare bildade en liten nodule under den njurmedicinska kapsel, som knappt kunde ha upptäckts av magnetic resonance imaging. Denna subcapsular nodule, men var något mjukt och tan och tydligt skiljer sig från den vita, whorled skurna ytan av de viktigaste tumör. Företaget grundades av tätt packade små omogna epitelial celler i en något edematous bakgrund, som var histologiskt identiskt med metanephric Adenom och mycket snarlika epitelial Wilms tumör. Till skillnad från Wilms' tumör var epitelial cellerna dock mycket intetsägande med ingen mitoser. Huvuddelen av tumör bildades av spindel fibroblastic celler som liknade cytologically spindel cellerna i medfödda mesoblastic nephroma. Tumör, dock var väl avgränsade utan oregelbunden infiltrera kanterna på medfödda mesoblastic nephroma. I motsats till slumpvist distribuerade epitelial elementet i hela den stromal delen i tidigare rapporterade fall av metanephric adenofibroma expanderar vår slutsats av komponenten mycket liten och diskret epitelial kända histologic spektrumet av sjukdomen. Dessutom understryker förekomsten av sådana minut epitelial nodule vikten av flitiga patologiskt undersökning och noggrann provtagning av vävnad för histologic undersökning. ( info) |
3/134. Serösa adenocarcinofibroma av äggstock--betänkandet från två fall och granskning av litteraturen. Vi undersökte de kliniska och histologic egenskaperna hos patienter med äggstockscancer serösa adenocarcinofibroma. Eftersom tumörer i båda fallen innehöll fibroma komponenter. de var hårt och kliniskt oskiljbara från livmoderns myoma, även av datortomografi. Båda patienter upplevde relapses som är associerade med tumörer som har sitt ursprung utanför bukhåla (subkutan bukväggen i fall 1 och inguinallymfknutor lymfknutor i fall 2). serum var CA125 normala eller bara måttligt förhöjda vid det första insjuknandet och återfall. Förevarande mål föreslår att de diagnostiska funktioner och klinisk kurs skiljer sig mellan äggstockscancer serösa adenocarcinom och serösa adenocarcinofibroma. ( info) |
4/134. endokrina celler micronests i en äggstockscancer mucinous cystadenofibroma: en avbildningen av microinvasion. En äggstockscancer mucinous cystadenofibroma med märkliga neuroendokrin cell micronests beskrivs i en 59-årig japansk kvinna. Aggregat epitelial cellområde liknar microinvasive Carcinom celler var utspridda i området adenofibromatous. Dessa micronests bestod av små enhetliga celler med argentaffin och argyrophil granulat. Ett stort antal små celler med neuroendokrin granulat sågs också inom mucinous körtlar. Detta är den första rapporten av Neuroendokrina micronests i en äggstockscancer neoplasm, ett konstaterande som bör skiljas från microinvasion. ( info) |
5/134. Tubulocystic äggstockscancer klart cell carcinom med rikliga fibrösa stroma: maligna klart cell adenofibroma. Vi rapporterar om tubulocystic äggstockscancer klart cell carcinom (OCCC) med mycket fibrösa stroma som är associerade med en endometriotic potatiscystnematod. De flesta OCCC visa en liten mängd fibrösa stroma; den tumör som lades fram hade dock i detta fall mycket stroma, som betecknas som en maligna klart cell adenofibroma. Denna ovanlig typ av tydlig cell carcinom kan misstolkas som en välvillig lesion eller ögonbevarande Carcinom på fryst avsnitt. I permanent-avsnitt är de stromal invasiva högborgar centralen, små och subtila. Omfattande provtagning av förlagan du söker efter bevis för invasionen rekommenderas därför för en fibrösa äggstockscancer tumör som visas godartade brutto tentamen. ( info) |
6/134. Vuxna mesoblastic nephroma. Vi rapporterar om asymtomatiska mesoblastic nephroma i en 54-årig kvinna. Tumör visade immunohistochemical reaktioner liknande att utveckla nephrons. elektronmikroskopi visade omogna tubules med ett flertal intracytoplasmic mellanliggande glödtrådarna. Nyligen genomförda studier stöder idén med patogenesen vid den mesoblastic nephroma med ursprung från samla in trummorna. Detta fall uppvisade dock ett komplext mönster av antigena uttryck som inte är begränsad till samla in trummorna men inklusive glykoprotein CD24 och neurala cell adhesion molekylen (NCAM). Följande differentiell diagnoserna kommer att diskuteras: godartade blandade epitelial och stromal tumör, metanephric Adenom och nephrogenic adenofibroma. ( info) |
7/134. Eccrine syringofibroadenoma (Mascaro): en immunohistochemical studie. Eccrine syringofibroadenoma är ett ovanligt godartade eccrine tumör, som beskrevs först av Mascaro 1963. det utvecklar vanligtvis på extremiteterna av äldre personer. Vi rapportera om en 74-årige man som presenteras med en 2-årig historia av ett långsamt växande lesion på hans ansikte. A detaljerade histologic och immunohistochemical studie utfördes på biopsi material. Tumör bestod av epidermal-härledda anastomosing tunna epitelial sladdar som bäddats in i en fibrovascular stroma. Epitelial linorna innehöll duktal och cystic strukturer kantas av luminal celler, som var inredda av antikroppar mot carcinoembryonic antigen, keratin K19, K8 och K18. antikroppar mot keratin K6 inredda acrosyringia luminal väggar. antikroppar mot filaggrin inredda de ytliga luminal strukturerna. Dessa resultat tyder på dubbla acrosyringial och dermal trumman differentiering i syringofibroadenoma. ( info) |
8/134. endometrios-associerade intestinala tumörer: en både kliniskt och patologiskt studie av 6 fall med en genomgång av litteraturen. Denna clinicopathologic studie av primära Mullerian tumörer i tarm i högborgar för endometrios bygger på sex nya fall och en analys av 17 tidigare rapporterade fall. Sorter av Mullerian tumörer uppstå i tarm, de vanligaste typerna är endometrioid magtarmkanalen, följt av olika blandade Mullerian tumörer och stromal sarcomas. 78 Procent utvecklas i rectosigmoid kolon, de återstående i blindtarm eller ileum. I det sistnämnda området tenderar att vara sarcomas eller blandade Mullerian tumörer. Vissa arkitektoniska tillväxt egenskaper, härrör från föregångaren endometrios, är gemensamma för de flesta endometrios-associerade intestinala tumörer (EAITs). 70 Procent av EAITs förekommer i väggens yttre tarm. Transmural tumörer tenderar att bilda luminal polyper och utgår från ett timglas form. Metachronous eller synkrona Mullerian tumörer uppstå i 39% av fallen. Sjuttio procent av kvinnorna med EAITs är i deras mitten av årsåldern för tidigt 50-talet. Gemensamt lägga fram symptom är buken eller bäckenhålorna smärta, melena och en buken eller bäckenhålorna massa. Dokumenterade i 26% av patienterna är en historia av långvarig oemotsagt östrogen terapi. Endast 28,5 procent av fallen dör av deras tumörer, men uppföljningen är mindre än 5 år i alla utom 2 patienter. ( info) |
9/134. Adenomyofibroma av livmoderslemhinna med skelettmuskel differentiering. Ett fall av adenomyofibroma med skelettmuskel differentieringen beskrivs. En 55-årig asymtomatiska kvinna hade atypiska glandular celler obestämd betydelse på ett rutinmässigt Papanicolaou utstryk. Livmodercancer biopsi avslöjade fragment består av godartade livmodercancer körtlar och myofibromatous stroma med högborgar skelettmuskel differentieringsprincipen. Stroma uppvisade focal milda cytologic atypia och hypercellularity utan periglandular fångens eller mitoser. elektronmikroskopi och immunohistochemical färgning för myoglobin bekräftade skelettmuskel differentiering. En diagnos av billiga adenosarcoma med heterologt differentiering gjordes biopsi modellen utifrån den atypiska stroma, skelettmuskel differentiering och tidigare iakttagelser att adenosarcomas kan innehålla intetsägande områden oskiljbara från en adenofibroma. Patienten genomgått hysterektomi, bilaterala salpingo-Ovariotomi och bäckenhålorna lymphadenectomy. hysterektomi exemplaret visade små högborgar för kvarvarande tumör. Mot bakgrund av dessa undersökningsresultat reviderades diagnosen adenomyofibroma med skelettmuskel differentiering. Livmoderns adenomyofibroma med skelettmuskel differentiering bör skiljas från en billiga adenosarcoma i en livmodercancer biopsi. ( info) |
10/134. Nephrogenic adenofibroma i ett barn. Nephrogenic adenofibroma är en godartad njurlymfknutor tumör i barn och unga vuxna som beskrivs av Hennigar och Beckwith 1992. Sju fall har beskrivits, och vi rapportera det första fallet i 11 månader gammal barn, vid god hälsa, visade genom en makroskopisk Hematuri. Nephrogenic adenofibroma är en ovanlig tumör, som var svår att skilja från nephroblastoma och mesoblastic nephroma. Beckwith gör en åtskillnad mellan detta huvudsakliga differentialdiagnos i underordnade njurlymfknutor tumörer baserat på morphologic och immunohistochemical mönster. I vår observation, diagnosen var svårt och behövs flera recensioner i vårt fall. Beckwith föreslås slutlig diagnos: nephrogenic adenofibroma med stromal dominans. Prognosen är utmärkt och ingen behandling anges. En FISH analys av tumör cellerna hittades en trisomi 11. trisomi 11 har rapporterats i mesoblastic nephroma som de vanligaste kromosomal missbildningar. Denna slutsats i tumör cellerna innehåller ett argument för att utesluta diagnos av nephroblastoma men kan inte förklara skillnaden mellan nephrogenic adenofibroma och mesoblastic nephroma. ( info) |