1/180. Absceso neumocócico del psoas. Admitieron a una mujer de 47 años a nuestro hospital debido a dolor de espalda severo. Una exploración de la tomografía computada (CT) reveló un absceso echado a un lado izquierdo del músculo del psoas. En el primer día del hospital, el drenaje Nosotros-dirigido fue realizado. El estreptococo pneumoniae fue aislado del pus. Después de eso, el drenaje abierto del absceso y el tratamiento del antibiótico fueron dados con la mejora clínica subsecuente. Solamente 10 casos de absceso neumocócico del psoas se han divulgado previamente en la literatura del mundo. ( info) |
2/180. Abscesos del psoas que complican enfermedad colónica: proyección de imagen y terapia. La mayoría de los cirujanos piensan en abscesos del psoas como condición muy rara relacionada con la tuberculosis de la espina dorsal, pero en práctica quirúrgica contemporánea son más generalmente una complicación de la enfermedad gastrointestinal. Un estudio de la nota de caso fue emprendido en todos los pacientes tratados para el absceso del psoas en dos hospitales grandes en la mediados de-Trent región durante un período de dos años. Los siete pacientes presentaron con pirexia, espasmo del psoas, una masa blanda y leucocytosis. La diagnosis fue hecha en las radiografías abdominales en un paciente, la exploración del CT en tres, MRI en dos, y ultrasonido en uno. Factores etiológicos Crohn' incluido; enfermedad de s en tres, apéndice en dos, y diverticulitis sigmoidea y carcinoma colorrectal metastático en uno por cada uno. Seis pacientes experimentaron la resección del transabdominal del intestino enfermo, del desbridamiento retroperitoneal y del drenaje del external de la cavidad del absceso. El drenaje percutáneo fue realizado en uno. Dos pacientes tenían más de una exploración quirúrgica para las complicaciones. No había muertes y la estancia del hospital se extendió a partir de 8-152 días. El absceso del psoas puede ser un problema difícil y prolongado. La resección del intestino, el desbridamiento cuidadoso, el drenaje externo y los antibióticos concomitantes son esenciales para los abscesos del psoas que complican enfermedad gastrointestinal. Los stomas de Defunctioning pueden ser necesarios. Sin embargo, un acercamiento multidisciplinario puede ser requerido en algunos casos, pues los abscesos del psoas pueden implicar el hueso y empalmes. ( info) |
3/180. Agrupe el fasciitis de necrotización estreptocócico de A del músculo del psoas. Agrupe los estreptococos de A son colonizadores comunes de la piel y de las vías respiratorias superiores. Las infecciones serias de las vías respiratorias tan bien como la piel y el tejido suave son comunes. Los estreptococos altamente virulentos del grupo A no son infrecuentemente la causa de infecciones invasores, peligrosas para la vida. El fasciitis de necrotización es infrecuente y raramente el resultado de los estreptococos del grupo A. El fasciitis de necrotización del psoas de estreptococos del grupo A se ha divulgado como complicación en pacientes con la perforación o la peritonitis del cáncer de colon. Divulgamos el primer caso del fasciitis de necrotización estreptocócico del grupo A del músculo del psoas no asociado a la perforación de la peritonitis o de los dos puntos. ( info) |
4/180. Absceso primario de los iliopsoas de las salmonelas: un informe del caso. Los abscesos primarios de los iliopsoas son generalmente hematógenos o sembrados vía el sistema linfático de un foco oculto. El estafilococo áureo se ha divulgado para ser el patógeno predominante, mientras que el SP de las salmonelas se ha divulgado raramente para ser un patógeno importante. Divulgamos el caso de una mujer de 63 años que presentó con una fiebre prolongada de dos weeks' duración. En la admisión, la examinación física reveló dulzura sobre el empalme más bajo izquierdo del abdomen y de cadera, con su muslo en la flexión constante. La tomografía automatizada del abdomen reveló un absceso ilíaco de la fosa. La cultura drenada del pus rindió a grupo B. de las salmonelas drenaje percutáneo del catéter y la terapia antimicrobiana apropiada con ciprofloxacin rindió eventual buenos resultados. No había evidencia de otras enfermedades subyacentes que predisponían al paciente a la formación de absceso de los iliopsoas. La infección de las salmonelas se debe considerar en los protocolos de diagnóstico del absceso de los iliopsoas en Taiwán, donde está frecuente la salmonela. ( info) |
| FONDO: Admitieron a un muchacho de 14 años debido a lumbago y alta fiebre. METHODS/RESULTS: Las exploraciones de la tomografía computada revelaron el psoas, piriformis y abscesos glúteos así como trombo derecho de la vena ilíaca. Un venogram femoral correcto demostró la compresión del absceso del psoas y de la trombosis de la vena ilíaca común. El drenaje quirúrgico apropiado, la administración de antibióticos y la terapia del anticoagulante eran eficaces en el presente caso. CONCLUSIONES: Éste es el primer informe del absceso primario del psoas asociado a trombosis de la vena y es también único en que los abscesos eran múltiples sin la predisposición de enfermedades o de trauma. ( info) |
6/180. Absceso primario del psoas debido al nucleatum del fusobacterium. Un caso del absceso piógeno primario del psoas debido al nucleatum del fusobacterium se describe. Los clínicos deben mantener un alto índice de la suspicacia clínica para la diagnosis del absceso del psoas. Aunque el estafilococo áureo explique la mayoría de las cajas de absceso primario del psoas, este informe acentúa la importancia de la confirmación bacteriológica del microorganismo implicado. ( info) |
7/180. absceso frío No-tuberculoso del músculo del psoas--una manifestación inusual de la fístula colocutaneous. Divulgamos que aquí escurrió una caja de fístula colocutaneous el espacio retroperitoneal mímico un absceso frío del músculo del psoas. Habían tratado a una mujer diabética de 60 años con una historia de seis años de un sino de drenaje crónico sobre su muslo derecho intermitentemente con los antibióticos. En la presentación, ella no tenía ninguna muestra tóxica sistémica u otros síntomas constitucionales. Curetaje al principio bajo diagnosis tentativa del absceso frío tuberculoso manejó al paciente inadecuado. Después de la diagnosis correcta de la fístula colocutaneous, la nefrectomía correcta y la derecha hemicolectomy con la operación del intestino grueso del ileotransverse fueron hechas. El paciente era pozo 5 años más adelante sin la repetición. Ésta es una presentación anormal de la fístula enterocutaneous en un paciente inmunodeficiente que deba ser acentuado para facilitar la diagnosis correcta y el tratamiento temprano. ( info) |
8/180. spondylitis Multidrug-resistente de la tuberculosis. Divulgamos un caso de la tuberculosis espinal multidrug-resistente complicada por absceso del epiduritis y del paraspinal en una mujer negra de 68 años. el spondylitis tuberculoso Multidrug-resistente es todavía raro en Bélgica. Dos otros encajonan fueron divulgados a partir la 1992 a 1997. La terapia óptima no se estandardiza y la duración obligatoria del tratamiento no se sabe. Se presentan la presentación clínica, los resultados radiológicos, y el tratamiento. La necesidad de la diagnosis pronto y de la terapia óptima se acentúa. ( info) |
9/180. Complicaciones serias del epididymitis tuberculoso. El epididymitis tuberculoso es una entidad rara asociada a complicaciones de menor importancia. Presentamos dos casos de epididymitis tuberculoso asociados a complicaciones serias (los abscesos bilaterales del psoas y Addison' enfermedad de s con absceso del psoas). Una revisión de la literatura divulgó seis casos adicionales asociados a las complicaciones serias (Addison' enfermedad de s, secreción inadecuada de la hormona antidiurética, implicación del sistema nervioso central) cuáles se discuten y se comparan a estos casos. Concluimos que el epididymitis tuberculoso representa una secuela grave de la implicación genital de la zona y se puede asociar a serio e incluso a complicaciones fatales. ( info) |
10/180. Absceso Crohn' de complicación del psoas; enfermedad de s: informe de un caso. Describimos adjunto el caso de un absceso Crohn' de complicación del psoas; la enfermedad de s, y presenta una revisión de la literatura en esta entidad inusual de la enfermedad. Un hombre japonés de 22 años con una historia de cinco años de Crohn' el ileocolitis de s presentó con dolor abdominal y de la cadera más bajo correcto, y una diagnosis del absceso correcto del psoas fue hecha posteriormente por la tomografía computada abdominal (CT). Después de la administración de antibióticos y del drenaje percutáneo CT-dirigido del absceso, el patient' síntomas de s mejorados temporalmente; sin embargo, 2 semanas más adelante, la cavidad del absceso fue encontrada para haber extendido alrededor del tejido periarticular del empalme de cadera derecho. Para prevenir el desarrollo de la artritis séptica del empalme de cadera, el drenaje quirúrgico de la cavidad del absceso y la resección ileocecal fueron realizados inmediatamente, después de lo cual el patient' condición de s mejorada grandemente. El espécimen resecado demostrado Crohn' ileocolitis de s con una fístula externa en el íleo terminal que era considerado haber causado el absceso del psoas. Desde absceso del psoas en Crohn' la enfermedad de s puede dar lugar a complicaciones serias tales como artritis séptica del empalme de cadera si está dejado el tratamiento no tratado, agresivo inicíese sin demora. ( info) |