21/37. L'oticus de zoster d'herpès s'est associé à la participation faciale, d'auditoire et de trigeminal. Nous rapportons un cas d'oticus de zoster d'herpès avec la participation de la division mandibulaire du nerf de trigeminal et de la perte de sensation de goût dans le tiers deux antérieur de la langue. La paralysie faciale d'Infranuclear et la surdité neuro-sensorielle étaient également présentes. ( info) |
22/37. Ramsay-Chassez le syndrome avec la stomatite vésiculaire dans un enfant en bas âge de 4 ans. Ramsay-Chassez le syndrome (RHS) affecte habituellement des adultes, mais des cas rares des enfants préscolaires avec le RHS ont été rapportés. Nous rapportons un cas de RHS dans une fille en bonne santé de 4 ans. À l'âge de 4 ans et de 5 mois, elle s'est plainte de la douleur dans sa bouche et des vésicules de zoster d'herpès ont été notées sur le palais mou et la langue gauches sans pinna gauche, et la paralysie faciale gauche complète s'est plus tard développée. Elle a été traitée avec l'acyclovir et les stéroïdes. Pendant six mois plus tard, sa paralysie faciale avait presque entièrement résolu. ( info) |
23/37. Le diagnostic tôt et le traitement de Ramsay chassent le syndrome : le rôle de la formation image de résonance magnétique. Nous présentons le cas d'une femme de 47 ans avec l'otalgia gauche, le vertige rotatoire, la perte d'audition neuro-sensorielle et la paralysie aiguë de nerf facial. Un balayage de résonance magnétique augmenté de la formation image (MRI) a montré le perfectionnement discret des nerfs faciaux et vestibulocochlear dans le canal auditif interne gauche aussi bien que du labyrinthe. Cet aspect était compatible avec celui dans le syndrome de chasse à Ramsay et l'acyclovir a été commencé avant l'aspect de n'importe quelle éruption vésiculaire. Le diagnostic a été plus tard confirmé sérologiquement. Elle a regagné la pleine fonction faciale mais la perte d'audition neuro-sensorielle a persisté. La littérature concernant le rôle du MRI dans des paralysies faciales aiguës est passée en revue. ( info) |
24/37. Zoster céphalique avec la paralysie laryngée. Le reactivaction de zoster d'herpès dans la région de tête et de cou est souvent associé aux neuropathies crâniens multiples, les plus communs étant paralysie faciale. La paralysie laryngée également a été de temps en temps rapportée avec l'infection de zoster. Nous présentons deux tels cas, et discutons la littérature appropriée sur la pathophysiologie, l'évaluation et la gestion de cette maladie. Les avances récentes dans la thérapie antivirale ont tenu compte du traitement médical spécifique, de ce fait le rendant plus impératif pour suspecter le zoster, même dans des cas médicalement atypiques. Nous proposons le traitement agressif avec l'acyclovir intraveineux pour le zoster céphalique compliqué par la paralysie de corde vocale. ( info) |
25/37. Rapport de cas : perfectionnement prolongé de contraste de l'oreille intérieure sur la formation image de résonance magnétique dans le syndrome de chasse à Ramsay. Il y a eu des rapports récents du perfectionnement de l'oreille intérieure dans le labyrinthitis aigu sur la formation image de résonance magnétique augmentée par gadolinium (MRI). Cependant, aucun n'a décrit la persistance du perfectionnement au delà de 6 semaines. Nous rapportons un cas de syndrome de chasse à Ramsay avec le labyrinthitis, la perte d'audition neuro-sensorielle et la paralysie de nerf facial dans lesquels on a observé le perfectionnement marqué des structures d'oreille intérieure sur MRI pendant 6 mois après le début des symptômes. Le perfectionnement sur la formation image retardée ou répétée après qu'une période des mois n'exclue pas le labyrinthitis du diagnostic différentiel du petit neurome acoustique intracanalicular, et le soin devraient être pris pour ne pas les confondre. ( info) |
26/37. Gd-DTPA a augmenté MRI dans le syndrome de chasse à Ramsay. Dix patients présentant le syndrome de chasse à Ramsay ont subi des balayages de résonance magnétique (de M.). Dans beaucoup d'examens, on a observé le perfectionnement anormal du 7ème nerf dans le segment meatal acoustique interne par le segment mastoid. Sur sept patients présentant des symptômes cochléaires et/ou vestibulaires, seulement un a montré le perfectionnement anormal du 8ème nerf, en plus du 7ème. Les 6 autres patients ont montré les mêmes résultats que dans Bell' ; paralysie de s, ne montrant aucun perfectionnement du 8ème nerf. Ceci suggère que les symptômes cliniques n'aient aucune relation aux résultats de MRI. MRI augmenté est les moyens les plus sensibles de faire des diagnostics différentiels entre Hunt' ; le syndrome et les tumeurs de s, mais lui est impossible de détecter tous les emplacements de lésion correspondre aux symptômes dans Hunt' ; syndrome de s. ( info) |
27/37. Gestion de physiothérapie de dysfonctionnement vestibulaire périphérique : deux rapports cliniques de cas. Nous décrivons le traitement de deux patients présentant le dysfonctionnement vestibulaire périphérique utilisant un roman, programme étagé d'exercice. La réponse au traitement a été documentée. Le premier patient, un femme de 62 ans présentant le dysfonctionnement vestibulaire unilatéral (UVD) et une histoire de six mois de déséquilibre après oticus de zoster d'herpès ayant pour résultat des dommages à l'oreille intérieure droite, ont été traités avec un cours de huit semaines de physiothérapie vestibulaire. Pendant les 8 semaines, le patient a assisté à des sessions hebdomadaires de physiothérapie et a été formé pour exécuter des exercices vestibulaires d'adaptation quotidiennement à la maison. Le deuxième patient, une femme de 53 ans avec le déséquilibre progressif secondaire au hypofunction vestibulaire bilatéral profond (BVH), a été soigné avec un cours de 16 semaines de physiothérapie vestibulaire. Pendant les 8 premières semaines, le patient a assisté à des sessions hebdomadaires de physiothérapie et a été formé pour effectuer l'adaptation vestibulaire et la substitution s'exerce quotidiennement à la maison. Pendant les 8 deuxièmes semaines, le patient a continué d'exécuter des exercices vestibulaires de physiothérapie à la maison indépendamment. La fonction vestibulaire (essai vertical sinusoïdal de rotation d'axe), la commande posturale (les essais et le posturography cliniques), la stabilité pendant l'exécution des activités choisies de la vie de journal (ADLs), et l'individu-perception des symptômes et l'handicap ont été mesurés avant et à la conclusion du traitement pour les deux patients et au point médian du traitement pour le patient avec BVH. Après 8 semaines de traitement, les deux patients se sont plaints d'améliorations de l'individu-perception des symptômes et de l'handicap et ont démontré des améliorations objectives des essais cliniques d'équilibre, posturography, et plusieurs indicateurs cinématiques de stabilité pendant l'exécution d'ADLs choisi. D'autres améliorations ont été notées dans le patient avec BVH après 16 semaines de traitement. Des améliorations de la commande posturale ont été notées après 8 semaines de traitement pour le patient avec UVD et après 16 semaines pour le patient avec BVH. La fonction vestibulaire s'est améliorée pendant le traitement pour le patient avec UVD seulement. Ces rapports de cas décrivent deux programmes et documents de traitement individualisés différents individu-rapportés et laboratoire-ont mesuré des améliorations fonctionnelles de deux patients présentant les deficients vestibulaires--un avec des dommages unilatéraux et un avec des dommages bilatéraux. ( info) |
28/37. syndrome de chasse à Ramsay avec la méningite aseptique. Un cas de syndrome de chasse à Ramsay avec les vésicules caractéristiques sur l'aspect latéral du pinna gauche, évidence de la paralysie infranuclear du 7ème nerf crânien gauche, s'est associé à mêmes a dégrossi perte de sensation de goût dans le secteur presulcal de la langue et la surdité clairvoyante sans perturbations vestibulaires est rapportée ici. Le patient a eu l'évidence de la méningite aseptique. ( info) |
29/37. MRI augmenté dans les patients avec Ramsay-Hunt' ; syndrome de s. MRI augmenté a été exécuté dans 14 patients avec Ramsay-Hunt' ; syndrome de s pour étudier la pathogénie de ce syndrome. Toutes les études de MRI ont été réalisées sur 0.5T un système de la superconductivité MRI utilisant un enroulement principal avec Gd-DTPA. Le perfectionnement a été observé dans les secteurs du canal auditif et du segment internes distaux de labyrinthe dans beaucoup de patients, et était particulièrement en avant dans les patients souffrant du vertige, de l'acouphène, et de la perte d'audition. Dans quelques patients il a impliqué non seulement le nerf facial du canal auditif interne mais également le nerf cochléaire et les nerfs vestibulaires. Puisque changements histologiques du nerf facial des patients avec Ramsay-Hunt' ; on assume que le syndrome de s se produit dans le canal auditif interne distal et le segment de labyrinthe, qui est plus proximal que le ganglion géniculé, et la possibilité est suggéré que l'inflammation peut s'écarter au nerf vestibulaire et cochléaire par l'intermédiaire du canal auditif interne. ( info) |
30/37. Ramsay-Chassez le syndrome et le 3DFT à haute résolution MRI. Un cas de Ramsay-Chassent le syndrome a été étudié avec M. formation image pre-- et de postcontrast, utilisant une formation image tridimensionnelle de transformée de Fourier rapidement avec l'ordre régulier de précession avec les sections axialement orientées et les images restructurées par couronne. Une démonstration claire du perfectionnement anormal du labyrinthe et des nerfs crâniens intratemporal a été obtenue. Cette démonstration nous a aidés en établissant le diagnostic de Ramsay-Chassent le syndrome. ( info) |