1/356. Ovanliga placeringen av en äggstock: ultrasonographic funktioner och kirurgiska korrelation. Vi presenterar ett fall av ectopic äggstock i 5 månader gammal baby presenterar en fast nodule i de vänstra yttre majora. Ultrasonography utfördes och visade en ectopic äggstocken. Den ectopic äggstocken returnerades genom ett kirurgiskt ingrepp på adnexial plats. Vi beskriver typiska resultaten av denna enhet. ( info) |
2/356. Primär bröstcancer Carcinom av vulva: en mål rapport och litteratur översyn. BAKGRUND: 1872 var Hartung först att beskriva fallet med en helt utformad juvret som uppstår i den vänstra labium majora av en 30-årig kvinna. Sedan Hartungs första rapport, har 38 ytterligare fall av ectopic led bröst vävnad beskrivits. Detta mål betänkande beskriver den ovanliga förekomsten av primära bröst adenocarcinom som uppstår inom vulva. FALL: En 64-årig G4P4 vit hona presenteras med en 4-årig historia 2 x 1 cm revisionsbolagets, indurated, tog upp lesion av vänster laterala mons. En bred lokal excision med ensidig inguinofemoral lymphadenectomy utfördes. Ges histologiska resultat för både invasiva duktal magtarmkanalen och invasiva lobulär magtarmkanalen, karakteristiska i samband med förekomsten av östrogen och progesteron receptorer inom tumör, gjordes en diagnos av infiltrera adenocarcinom som uppkommer inom ectopic bröst vävnad. SLUTSATSER: Trettionio rapporterade fall av ectopic bröst vävnad som uppstår inom vulva har rapporterats i världslitteraturen. Men diagnos av primär bröstcancer magtarmkanalen som uppstår inom vulva bygger främst på histologic mönster, östrogen och progesteron-receptorn positivitet tillhandahålla bevis. Eftersom detta villkor sällsynthet, är riktlinjer för terapi indisponibla. Vi föreslår därför ser den nuvarande hanteringen av bröstcancer i syfte för att fastställa ett förnuftigt tillvägagångssätt. ( info) |
3/356. Oavsiktlig vaccinia av i vulva. vaccinia i vulva i en 32-årig gift kvinna beskrivs. Vaccinationen var tydligen på grund av att en heteroinoculation från maken under sexuell kontakt. Kliniskt presenteras som en indurated sjukdom med några isolerade umbilicated vesicles och var förknippad med en akuta biologiska falskt positiva serologiska reaktioner. ( info) |
4/356. Vulvovestibulit och led vestibulitis: utmaningar i diagnos och förvaltning. Vulvovestibulit är ett problem som de flesta familjen läkare kan förväntas uppstå. det är ett syndrom som av oförklarliga led smärta, ofta tillsammans med funktionshinder, begränsning av dagliga aktiviteter, sexuell dysfunktion och psychologic nöd. Patientens led smärta vanligtvis har en akut uppkomsten och, i de flesta fall blir ett kroniskt problem som varar i månader och år. Smärtan beskrivs ofta som förbränning eller klåda eller en känsla av rawness eller irritation. Vulvovestibulit kan ha flera orsaker, med flera undergrupper, bland annat cykliska vulvovaginit, led vestibulitis syndrom, väsentliga (dysesthetic) Vulvovestibulit och led dermatoses. Utvärderingen bör inbegripa en grundlig historia och fysisk undersökning samt kulturer för bakterier och svampar, KOH mikroskopisk undersökning och Biopsi av alla misstänkta områden. Lämplig behandling uppdrag att rätt typ av Vulvovestibulit identifieras. Beroende på den specifika diagnosen, kan behandling vara fluconazole, kalcium citrat, Tricykliska antidepressiva läkemedel, aktuella Kortikosteroider, sjukgymnastik med biofeedback, kirurgi eller laser therapy. Eftersom Vulvovestibulit är ofta en kronisk villkor, är regelbunden medicinsk uppföljning och hänskjutande till en stödgrupp användbara för de flesta patienter. ( info) |
5/356. Led porokeratosis: mål rapport och granskning av litteraturen. Vi rapportera det första fallet av led porokeratosis som inträffade i en 39-årig kvinna med en 30-årig historia led pruritus och förvanskar led organskador. ultraljud kirurgiska strävan lett till upplösning av hennes pruritus och utmärkta cosmesis. Lätta mikroskopi avslöjade karakteristiska cornoid lamellae och elektronmikroskopi diagnos av led porokeratosis. ( info) |
6/356. Led Paraneoplastiskt amyloidos med utseendet på en led carcinom. Matrissystem testning amyloidos av vulva är ett ovanligt fenomen. Vi beskriver en patient med lokala matrissystem skador på vulva som påminnde kyssas magsår som syns med led carcinom. Dessa skador var ett resultat av myelom med efterföljande primära systemiska amyloidos. Patienten dog av hjärt- och njurmedicinska decompensation 2 månader efter diagnosen. ( info) |
7/356. Barndom vulval pemphigoid: en klinisk och immunopatologiska studie av fem patienter. Vi beskriver fem flickor med vulval pemphigoid: två hade bullous pemphigoid begränsas till vulva och tre hade cicatricial pemphigoid. De visar ett spektrum av allvarlighetsgrad av lokaliserad sjukdom till omfattande vulval ärrbildning som nödvändiggör långsiktiga immunsuppressiva terapi och kirurgisk korrigering. Åldern vid sjukdomsutbrott deras varierade mellan 6 och 13 år. Alla visas med vulval obehag och skador. Tre hade muntliga organskador, två perianal och ett öga och testning medverkan. Två flickor med endast vulval skador och en med vulval och muntliga organskador svarade bra på aktuellt steroider. I två var systemisk behandling med prednisolon och dapsone eller azathioprine krävs. Diagnosen gjordes på grundval av histologi och immunofluorescens (om). Alla hade positiva direkt om med IgG och C3. Indirekt om visat cirkulerande IgG bindande i zonen källaren membran i fyra, med dermal eller epidermal bindande för salt-split huden substrat. Immunoblotting visade antikroppar mot BP230 och BP180 antigener. Immunoelectron mikroskopi hos barnet med dermal bindande IgG och BP180 och BP230 på immunoblotting visade märkning vid gränssnittet lamina densa-lamina lucida intill hemidesmosomes. ( info) |
8/356. Bockenheimers syndrom. Ett fall av ett mycket omfattande slags ovanliga Bockenheimer syndrom (äkta diffusa phlebectasia) i en 45-årig kvinnlig patient presenteras. Ämnet fram phlebectasias i den övre högra ben, vulva och till höger i buken. Diagnostiska och terapeutiska möjligheterna till fall av patienter med Bockenheimers syndrom beskrivs. ( info) |
9/356. Ett barn med lokaliserade vulval pemphigoid och IgG autoantigener riktar sig till C-terminus av kollagen XVII/BP180. Lokaliserade vulval pemphigoid barndom (LVPC) har tidigare rapporterats i sex flickor. Kliniska funktioner och immunopatologiska data har föreslagit att en morfologisk variant av bullous pemphigoid. Epitop mål av autoantigener av dessa patienter har inte definierats i detalj. Vi beskriver en 9-årig flicka med möjliga cicatricial LVPC och cirkulerande IgG antikroppar riktade mot inhemska kollagen XVII/BP180, sin 120-kDa lösliga ectodomain och mot C-terminus av kollagen XVII/BP180. Ingen reaktivitet upptäcktes mot domänen NC16A av kollagen XVII/BP180. Linjär IgG och C3 fyndigheter hittades längs zonen testning källaren membran. På 1 mol/L salt-split hud, IgG autoantigener visades att binda till epidermis och typ II HLA-allel DQB1 * 0301, en markör med betydligt ökade förekomsten hos patienter med okulär och muntliga cicatricial pemphigoid, identifierades i denna patient. Våra uppgifter tyder på att LVPC är en variant av bullous pemphigoid i vilka direkta immunofluorescens mikroskopi kombinerat med immunoblot analys kan ge värdefulla diagnostisk information för differentialdiagnos. Dock differentiering mellan scarring och icke-ärrbildning kursen att sjukdomen inte kan göras med de nuvarande diagnostiska markörerna och därför noggrann uppföljning av patienter med LVPC krävs. ( info) |
10/356. Langerhanska cell histiocytosis av vulva: en ultrastructural studie. Langerhanska celler histiocytosis (LCH) är en proliferative av langerhanska celler. Organskador kännetecknas normalt av infiltration av eosinophils, neutrophils, lymfocyter, plasma celler och langerhanska celler. LCH specifika celler innehåller Birbeck granulat, express fenotyp langerhanska celler utan brytpunkter fast i ett tidigt skede av aktivering och är funktionellt defekta i antigen-presentera förmåga. Sjukdomen påverkar oftast barn. När det sker hos äldre patienter, anal och ljumskar engagemang är kan ganska vanliga och led organskador hittas i äldre honor. Författarna rapportera om en 64-årig kvinna med LCH vulva och diabetes insipidus. En immunohistochemical och strukturella studien av led organskador som visade en infiltrate där antigen och morfologiskt mogna langerhanska celler, monocytoid celler och celler med en mellanliggande fenotyp mellan monocyter och langerhanska celler observerades samtidigt. Även om de kliniska och histologiska aspekterna av LCH är väl etablerade, är patogenetiska mekanismen för skador ännu okänt. Konstaterandet av en infiltrate bestående av langerhanska celler och många förmodad prekursorer av dessa celler föreslår hypotesen om en in situ differentiering av langerhanska celler från omogna monocytoid prekursorer. ( info) |