Cas Rapportés "Volvulus Intestinal"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/60. Volvulus caecal suivant le colectomy sigmoïde laparoscopie-aidé pour le volvulus sigmoïde.

    PRÉSENTATION DE CAS. Nous rapportons un cas de volvulus caecal dans un patient qui a subi la résection sigmoïde laparoscopie-aidée pour le volvulus sigmoïde 1 an avant. DISCUSSION. des dispositifs Clinico-radiologiques et la gestion du volvulus sigmoïde et caecal metachronous sont discutés. ( info)

2/60. Volvulus de Midgut dans un patient adulte.

    Les auteurs rendent compte d'un cas de volvulus de midgut chez un homme de 27 ans qui s'est présenté avec le vomissement bilious et douleur abdominale aiguë. Les USA ont démontré une inversion du rapport normal entre l'artère mésentérique supérieure (SMA) et la veine mésentérique supérieure (SMV). Un signe dans le sens des aiguilles d'une montre de tourbillon, diagnostique pour le volvulus de midgut, n'a pas été visualisé. Dans une autre évaluation, la série gastro-intestinale supérieure a démontré l'obstruction dans la deuxième pièce du duodénum fortement soupçonneux de Ladd' ; bandes de s. L'implantation des structures d'entrailles, comme déjà suggérée par l'inversion du SMA et du SMV sur l'ultrason, et un modèle distinctif de mouvement giratoire dû aux entrailles enroulant autour du SMA ont été démontrés sur le CT. En outre l'angiographie a indiqué le vrillage focal du SMA. Les USA sont la première modalité de formation image d'exécuter dans le soupçon du volvulus de midgut. Si peu concluant, le CT est à notre avis la prochaine étape dans la manoeuvre diagnostique. ( info)

3/60. Un petit volvulus d'entrailles provoqué par un lipome mésentérique : rapport d'un cas.

    Un homme de 31 ans a subi une laparotomie pour les symptômes intestinaux aigus d'obstruction, qu'il avait par intermittence éprouvés pendant 14 années. La cause de l'obstruction était due à un volvulus des petites entrailles provoquées par un lipome mésentérique. C'est, qui est idéalement diagnostiqué par la tomographie calculée, avec la chirurgie le meilleur et le plus fortement - un traitement recommandé de conclusion rare. Cette présentation particulière, au meilleur de notre connaissance, encore n'a pas été précédemment rapportée dans l'anglais. ( info)

4/60. L'hernie de Spigelian s'est associée à l'étranglement des petites entrailles et annexe.

    L'hernie de Spigelian est une hernie abdominale ventrale latérale rare. Ces hernies médicalement évasives sont déloyales et ont un vrai risque d'étranglement. Nous présentons un patient présentant un étranglement des petites entrailles et annexe dans une bonne hernie spigelian, qui a été exactement démontrée par la tomographie automatisée par spirale preoperatively et avec succès traitée avec suturer primaire renforcé avec la maille de polypropylène. Avec un index élevé de soupçon et l'utilisation de la technique radiologique moderne, ces " ; bewildering" ; des hernies peuvent être diagnostiquées et réparées relativement sans risque. ( info)

5/60. Laparoscopic sigmoidopexy par l'extraperitonealization des deux points sigmoïdes pour le volvulus sigmoïde : deux cas.

    Sigmoïde colectomy-ouvrez ou laparoscopic-avez été préconisé comme traitement de volvulus sigmoïde. Ceci a une incidence plus élevée de la morbidité et de la mortalité. Nous avons avec succès traité 2 cas de volvulus récurrent de deux points sigmoïdes avec sigmoidopexy laparoscopic par l'extraperitonealization des deux points sigmoïdes. Laparoscopic sigmoidopexy par cette technique n'a pas été rapporté avant. Le premier patient était un mâle de 20 ans et le deuxième était une femelle de 72 ans. Dans les deux patients, le detorsion initial du volvulus a été réalisé par le tube rectal. Car les deux points étaient nongangrenous, sigmoidopexy laparoscopic électif par l'extraperitonealization des deux points sigmoïdes a été exécuté pendant 4 jours après le detortion. Les temps effectifs étaient de 50 minutes et de 70 minutes. Les deux patients ont été déchargés de l'hôpital le troisième jour postopératoire. Il n'y a eu aucune répétition de volvulus pendant 6 et 7 mois. Il n'y avait aucune complication. En conclusion, sigmoidopexy laparoscopic par l'extraperitonealization des deux points sigmoïdes peut devenir une alternative supérieure pour le traitement du volvulus sigmoïde avec les deux points nongangrenous. ( info)

6/60. Perte aiguë des petites entrailles dans un garçon écolier. Choix difficiles : pour soutenir la vie ou arrêter le traitement ?

    Un garçon de 9 ans a perdu presque toutes ses petites entrailles après un volvulus aigu dû à un malrotation congénital, mais précédemment insoupçonné. La survie utilisant la nutrition parentérale totale est possible dans ces cas, mais le fardeau médical est lourd. La petite transplantation intestinale a été exécutée pour la première fois aux Pays Bas en 2001 et ce patient a été soigné 3 ans plus tôt. Les résultats de la transplantation d'entrailles ne sont pas aussi bons que dans la transplantation de rein ou de foie. Une méthode de délibération morale de cas a aidé à élucider l'importance de chaque contribution dans la discussion et si l'espace et une large base pour la prise de décision. Les parents ont refusé de permettre à la nutrition parentérale d'être commencés en raison des mauvaises perspectives pour la qualité de vie à l'avenir et l'équipe médicale, après la délibération complète avec des spécialistes dans tout le pays, et la consultation de la littérature, ont convenu. CONCLUSION : En dépit des nombreux différents avis, le feutre de parents admis dans leur refus de traitement pour leur fils et l'équipe ont accepté la décision. ( info)

7/60. Petite obstruction d'entrailles provoquée par hernie mesocolic congénitale : rapport de cas.

    Les hernies de Transmesocolic sont extrêmement rares. Leur incidence exacte est toujours inconnu. Une hernie étranglée par une ouverture mesocolic est une conclusion effective rare. Le diagnostic préopératoire est toujours difficile malgré des techniques de formation image actuellement disponibles. C'est le cas d'un mois-vieux garçon 4 avec l'hernie interne transmesocolic et le malrotation intestinal coïncident et du volvulus de petites entrailles. ( info)

8/60. syndrome court extrême d'entrailles dans un nouveau-né de full-term--un rapport de cas.

    La petite résection massive d'entrailles mène souvent à la nutrition parentérale à long terme. Les auteurs présentent un limite-né, le garçon 3 d'un jour avec le volvulus de midgut dans qui seulement 17 cm de petites entrailles ont été laissés après la résection. Ce patient a été sevré de la nutrition parentérale après 7 mois. Le cholestasis nutrition-associé parentéral provisoire a été traité avec de l'acide ursodeoxycholic. ( info)

9/60. Saignement gastro-intestinal massif dans les enfants en bas âge avec l'ascaridiose.

    Bien que l'infestation avec des lumbricoides d'ascaride cause de diverses complications intestinales, le saignement gastro-intestinal massif est rare. Les auteurs rendent compte de 2 enfants en bas âge qui se sont présentés avec le hematemesis massif. Dans le premier patient, un gastroduodenoscopy a été exécuté. Des ascarides lombricoïdes se sont avérés adhérer à un ulcère duodénal de suintement. La perforation duodénale s'est produite après l'extraction des parasites. Le deuxième cas était hematemesis ainsi que la péritonite. L'exploration a trouvé le volvulus et un segment gangreneux de l'iléum distal. Les deux enfants en bas âge ont précédemment passé des ascarides lombricoïdes avec leur tabouret. Les auteurs concluent que l'ascaridiose intestinale peut être une cause du saignement gastro-intestinal massif, particulièrement dans les pays tempérés et tropicaux. ( info)

10/60. Emphysème du volvulus postcesarean de obscurcissement de mur abdominal. Un rapport de cas.

    FOND : L'emphysème du mur abdominal se produit après infection avec les organizations de gaz-formation ou quand le gaz 1ntra-abdominal a une voie mécanique au retroperitoneum. CAS : L'emphysème du mur abdominal s'est associé au volvulus développé après la livraison césarienne. CONCLUSION : La pathologie abdominale de Postcesarean peut être associée à l'emphysème du mur abdominal. ( info)
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