1/41. Primära vitrectomy för rhegmatogenous retinal detachement: en analys av misslyckande. SYFTE: Att hitta orsaken till felet i primära vitrectomy för rhegmatogenous retinal detachement. metoder: Retrospektiv genomgång av 171 på varandra följande fall av RRD behandlas av primära pars plana vitrectomy (PPV) från en eftergymnasial hänskjutande att identifiera de 25 fall där kirurgi hade misslyckats. Grupper med jätte eller macula raster på inledande presentation, proliferative diabetiker retinopati eller PVR större än klass b uteslöts. RESULTAT: Den underlåtenhet som efter den första operationen var 14,6% och den vanligaste orsaken till misslyckas var missade retinal raster, 64,3% av misslyckanden. SLUTSATS: Missade retinal radbrytningarna är den vanligaste orsaken till bristande primära PPV för RRD även om proliferative vitreoretinopathy kan bidra till kirurgiska misslyckande. Detta re-emphasises vikten av ihärdiga peroperative retinal undersökning. ( info) |
2/41. Subretinal "Servett-ring" membran i proliferative vitreoretinopathy. Ett "Servett-ring" subretinal membran är ett ovanligt uttryck av subretinal spridning som är associerade med retinal lossnar. En 80-årig man med en total retinal tratt-formad-detachement genomgick pars plana vitrectomy, 360 grader avkopplande retinotomy, excision av subretinal Servett-ring membran och silikon olja injektion. Histopatologisk undersökning av borttagna Servett-ring subretinal membranet avslöjade närvaron av retinal pigment epitel (RPE) som den huvudsakliga källan av celler i membranet. myofibroblasts var de vanligaste cellulära beståndsdelarna. det totala antalet dessa celler kan ha korrelerade med graden av kliniska kontraktion, orsakar en tratt-formad retinal distans. Arch Ophthalmol. 2000. 118:1287-1289. ( info) |
3/41. Långsiktiga bakre och främre segment komplikationer av immun återvinning Druvhinneinflammation associeras med cytomegalovirus retinitis. SYFTE: Att identifiera och beskriva den långsiktiga bakre och främre segment komplikationer av immun återvinning Druvhinneinflammation hos patienter med inaktiva cytomegalovirus retinitis som genomgår högaktiv antiretroviral terapi-medierad återvinning av immuna function.METHODS: en prospektiv kohort studera vid ett universitet medicinska center. Tjugonio ögon 21 patienter med immun återvinning Druvhinneinflammation och inaktiva cytomegalovirus retinitis följdes 14,5-116 veckor (medianen, 43 veckor) efter diagnosen av immun återvinning Druvhinneinflammation. RESULTS: Nine ögon av nio patienter utvecklade visuellt viktigt komplikationer innebär det bakre segmentet, främre segment eller en kombination av båda. Bakre segment komplikationer med allvarliga proliferative vitreoretinopathy i tre ögon och spontana glaskropp blödning från genom av ett sekundärt till minskningen av de inflammerat glasaktiga i ena ögat blodkärl. Proliferative vitreoretinopathy återkommit i alla fall efter kirurgi, allvarligt äventyrar det visuella resultatet. Främre segment komplikationer ingår posterior subcapsular grå med vision minska i fem ögon och långlivade främre kammaren inflammation efter katarakt utvinning, vilket resulterar i posterior synechiae och stora visuellt viktigt lins insättningar i tre eyes.CONCLUSION: långlivade inflammation i immun återvinning Druvhinneinflammation kan leda till vision-hotar komplikationer, som proliferative vitreoretinopathy, posterior subcapsular grå och allvarliga postoperativa inflammation. Immun återvinning Druvhinneinflammation är en kronisk inflammatorisk syndrom som kan leda till komplikationer månader till år efter uppkomsten av inflammation. ( info) |
4/41. En ny locus för autosomala dominerande familjär exudative vitreoretinopathy mappas till kromosom 11 p 12-13. Vi rapportera ett nytt locus för familjär exudative vitreoretinopathy (FEVR), på kromosom 11 p 12-13 i en stor autosomala dominerande stamtavla. Statistiskt signifikanta samband uppnåddes över 14-cM intervall åtföljs av markörer GATA34E08 och D11S4102, med en maximal multipoint LOD poäng av 6.6 vid D11S2010. FEVR är en sjukdom som karakteriseras av misslyckandet med utveckling av perifera retinal blodkärl, och det är svårt att diagnostisera kliniskt på grund av det breda spektrumet av fundus avvikelser är kopplad till den. Identifiering av en ny locus är viktigt för genetisk rådgivning och potentiates ytterligare studier mot identifiering av en gen med en viktig roll i angiogenes inom neuroepithelial vävnader. Sådana en gen kan också ha en roll i den genetiska anlag till retinopati av rop, en sporadisk störning med många kliniska likheter med FEVR. ( info) |
5/41. Endoskopisk vitreoretinal kirurgi för komplicerade proliferative diabetiker retinopati. SYFTE: Att utvärdera indikation för endoskopisk vitreoretinal kirurgi i proliferative diabetiker retinopati (PDR). metoder: diagram-översyn av på varandra följande fall av vitreoretinal kirurgi för PDR utförs av en av författarna (Y.L.F.) under en 2-årsperiod. RESULTS: Endoskopisk vitreoretinal kirurgi utfördes i 8 av 41 (19,5%) ögon. De kirurgiska uppgifterna var små elev (3), hyphema (3), pseudophakia med fibrotic bakre kapseln (1) och pars plana kärlnybildning med främre tractional retinal detachement (6). SLUTSATS: Endoskopisk vitreoretinal kirurgi, genom att öka visualisering av utrymmet som retroirideal, är en användbar teknik i laos med täckande okulär media och/eller kärlnybildning pars plana och ciliary organ. ( info) |
6/41. laser photocoagulation i preproliferative retinopati av incontinentia pigmenti. incontinentia pigmenti är en sällsynt, X-linked, dominerande störning där drabbade kvinnliga spädbarn utvecklar karakteristiska avvikelser huden, centrala nervsystemet, hår, tänder och ögon. Okulär avvikelser förekommer i cirka 35% av patienter och består av proliferative vitreoretinopathy, retinal detachement, skelning, katarakt, microphthalmia, optik nerv atrofi och iris hypoplasi. Retinal Vaskulär avvikelser, alltifrån perifera retinal avascularity till neovascular och fibrösa spridning med traktion retinal detachement, är den främsta orsaken till allvarliga visuella dysfunktion hos patienter. Terapeutisk intervention med laser photocoagulation och cryotherapy för den proliferative vitreoretinopathy av incontinentia pigmenti har träffat med varierande framgång. Vi rapportera fall i vilka laser photocoagulation användes vid uppkomsten av retinopati med efterföljande resolution av vasculopathy. ( info) |
7/41. Vitreoretinopathy med phalangeal epifyseala dysplasi, en typ II collagenopathy följer en ny mutation i regionen C-propeptide av molekylen. En stor familj med har ärvda rhegmatogenous retinal detachement, tidigt arthropathy och utveckling av phalangeal epifyseala dysplasi, vilket resulterar i brachydactyly var kopplat till COL2A1, genen kodning proalpha1(II) kollagen. Mutational analys av genen av exon sekvensering identifieras en ny mutation i regionen C-propeptide av molekylen. glycin asparaginsyra förändring inträffat i en region som är mycket bevarad i alla fibrillar kollagen molekyler. Den resulterande fenotyp passar inte lätt i befintlig undergrupper av typ II collagenopathies, som omfattar spondyloepiphyseal dysplasi och de Kniest, Strudwick och Stickler dysplasias. ( info) |
8/41. Immunohistochemical studie av epiretinal proliferative cellulära vävnad från en patient med sarkoidos. BAKGRUND: sarkoidos är en granulomatous sjukdom orsakar Druvhinneinflammation. Men steroid terapi är vanligen effektiva för många patienter, är några resistenta mot denna terapi. I sådana fall får vitrectomy väljas som terapeutisk metod att behandla intraokulära inflammation. CASE: En 26-årig japanska man har diagnostiserats med sarkoidos genom kliniska resultaten och histologisk undersökning av bronchoalveolar lavage. IAKTTAGELSE: Ett år efter diagnos, glasaktigt opacitet förvärrats och pars plana vitrectomy (PPV) utfördes. Sex månader senare, återkommande glasaktigt opacitet verkade och allvarliga retinal exudative förändringar med proliferative vitreoretinopathy utvecklats. Ett år efter den första operationen, PPV upprepades och epiretinal proliferative vävnaden var avlägsnas och undersökas. SLUTSATSER: Histologic undersökning av förlagan visade utspridda noncaseating granulomatous inflammation huvudsakligen bestående av epithelioid histiocytes och lymfocyter. plasma celler samt T-celler identifierades och dominans av CD8-positiva T-celler kunde påvisas. Ta allt hänsyn till, visade en ny bedömning av CD8 dominans i epiretinal proliferative vävnad. ( info) |
9/41. Indocyanine grön-stödda skalning av epiretinal membran i proliferative vitreoretinopathy. BAKGRUND: Vi färgas det inre begränsande membranet av patienter som lider av proliferative vitreoretinopathy med indocyanine gröna lösning under proliferative vitreoretinopathy kirurgi att förbättra synligheten för membran, och därigenom histopathologically bekräftade membran som excised epiretinal. metoder: Tre patienter genomgick en standard tre-port pars plana vitrectomy med indocyanine gröna färgning. När du utfört en Delsumma vitrectomy vi sprida 0,5% indocyanine gröna lösning, ungefär 1 ml, på ytan med retinal och drar av membran som epiretinal. RESULTS: The epiretinal membran inte färgas tydligt, medan de interna begränsande membran färgas tydligt. Vi kan därför skilja de epiretinal membran från näthinnan. Vi skär inre begränsande membranet, förstått det och drar av interna begränsande membranet underliggande epiretinal Membranen med vitreoretinal tång. En histopatologisk undersökning bekräftade förekomsten av proliferative celler och en extracellulärmatrix ligger till grund för de interna begränsande membran. SLUTSATS: Tekniken för färgning epiretinal membran i proliferative vitreoretinopathy med hjälp av indocyanine gröna ger bättre visualisering och tillåter kirurger att ta bort membran som epiretinal mer säkert och effektivt, samt med mindre risk för retinal skador. ( info) |
10/41. Intraokulära spridning av perfluorocarbon vätskor i silikon olja. SYFTE: att betänkandet ett fall av intraokulära emulsification av perfluorocarbon vätskor (PFCLs) och silikon olja efter vitrectomy kirurgi. DESIGN: Interventionell fallbeskrivning. metoder: Retrospektiv genomgång av kliniken, och kirurgiska post av en 39 - årig kvinna som anges för långlivade retinal detachement efter vitrectomy kirurgi, PFCLs och silikon olja fanns kvar i ögat i slutet av kirurgi. RESULTS: Var det intraokulära emulsification av PFCLs i silikon olja. Elektronmikroskop undersökning av silikon oljan kirurgiska utvunnits ur ögat visat emulsification små PFCL bubblor i silikon olja. SLUTSATS: Perfluorocarbon vätskor är kirurgiska verktyg. De bör vara helt bort från ögat i slutet av kirurgi, PFCLs och silikon olja tenderar att emulsify tillsammans med ursprung en ogenomskinlig vätska, som innehåller både silikon olja och spridda PFCL bubblor. ( info) |