1/8. Tekniken med laparoscopic retroperitoneal splenopexy för symtomatisk befolkning mjälte i barndomen. BAKGRUND: Gå mjälte är en ovanlig diagnos, svårt att bevisa genom undersökningar som standard. Författarna rapport en ny metod för laparoscopic splenopexy i barn som använder en ballong-dilated retroperitoneal fodralet. metoder: Från 3 öppningar, mjälte är anskaffas och fördrivna i en retroperitoneal portionsförpackat dilated med dubbla splenic volymen. Portionsförpackat är dilated av en egentillverkad ballong via en ytterligare intercostal tillträde och minskat med suturer införliva gastrosplenic ligament hjärnskålen och bakre kant. RESULTS: The peritoneal portionsförpackat kontrakt runt retroperitoneal mjälte som resulterar i en fast upptagning av organet. Denna teknik var framgångsrika i en 9-årig flicka med en 5-årig historia av svår återkommande buken smärta. SLUTSATSER: Laparoscopic retroperitoneal portionsförpackat splenopexy är ett säkert och effektivt förfarande för symtomatisk befolkning mjälte utgör hinder för användning av främmande material i denna åldersgrupp. ( info) |
2/8. Laparoscopic ficka splenopexy för gå mjälte: en fallbeskrivning. Gå mjälte är ett mycket ovanligt tillstånd. På grund av risken för pedicle vridning och splenic ischemi, allvarliga konsekvenser kan uppstå om inte diagnostiseras och behandlas i tid. Splenectomy är tyvärr ibland nödvändiga (dvs, när splenic infarkt inträffar). När diagnosen gå mjälte görs, är splenopexy behandling av valet. det finns många metoder som är avsedda för splenopexy, antingen genom öppen kirurgi eller genom minimalt invasiv tillvägagångssätt. Vi beskriver här ett laparoscopic förfarande som tillåter en utmärkt fixering av mjälte med patientens egna vävnader. Efter en 2-års uppföljning fortfarande orgeln i rum med bra perfusion. ( info) |
3/8. Pseudocyst bildas: en ovanlig komplikation av gå mjälte. Gå mjälte är en sällsynt enhet, där mjälten är onormalt mobila beror på dess fastsättning av en lång Vaskulär pedicle. Denna långa Vaskulär pedicle predisposes det till olika komplikationer, de vanligaste är vridning. Här presenterar vi ett fall där en befolkning mjälte i en ung kvinna var komplicerat genom pseudocyst bildas och diskutera möjliga etiologi, patogenes, diagnos och terapeutiska konsekvenser av detta ytterst sällsynta komplikation. ( info) |
4/8. Gå mjälte--utmaningen med ultraljud diagnos: rapport 7 fall. SYFTE: Att sammanfatta vår erfarenhet med sonographic diagnos av gå mjälte hos barn och bedöma de typiska sonographic avgörandena av gå mjälte, komplikationer och eventuella diagnostiska fallgropar. metoder: Vi identifierat alla barn patienter från 1998-2003 med en kirurgisk bekräftad diagnos av gå mjälte. Alla sonographic undersökningar granskades för splenic placering, storlek, echotexture och parenchymal blodflödet. RESULTS: Sju barn identifierades med en genomsnittlig ålder på 9,7 år (intervall 4.2-15.3 år). Allt presenteras med buken smärta. Buk sonography, utfört i alla barn visade en låg placering av mjälte (n = 6), Splenomegali (n = 4), och frånvaron av parenchymal flöde i de tre patienterna med splenic vridning och hjärtinfarkt. Diagnosen gjordes preoperatively via sonography i fem barn, tre krävs upprepade sjukhusvistelser innan den korrekt diagnosen inrättades. Komplikationer uppstod i fem patienter (mag obstruktion [n = 1], splenic infarkt [n = 3], och återkommande Bukspottkörtelinflammation [n = 1]). SLUTSATS: Den mest specifika sonographic bedömningen för gå mjälte är låga placeringen av mjälten. Om mjälten återfår sin normala eller nära normal position, diagnos kan missas och villkoret kan återkomma och leda till komplikationer. ( info) |
| Gå mjälte, definieras som en mjälte utan dess vanliga peritoneal bilagor, är en sällsynt enhet, särskilt hos barn. det uppstår oftast i dessa åldern 20-40 år, och de flesta fall inträffar kvinnor. patienter blir vanligtvis symptomatiskt när vridning av den splenic pedicle inträffar. Mag volvulus, liksom gå mjälte, är också relaterad till avvikelser av intraperitoneal visceral bilagor. Fall av gå mjälte associeras med mag volvulus är dock sällsynt. Vi rapporterar om gå mjälte med vridning och mag volvulus. Patienten var en 4-årig flicka som presenterade med akut svårbehandlade kräkningar och buken smärta. Förberedande laparotomy utfördes under intryck av gå mjälte med vridning. Mag volvulus hittades intraoperatively. Efter splenectomy och gastropexy, haemophilus influensa typ b och pneumokocker vaccinering och profylaktiska antibiotika gavs. Hon återhämtade sig uneventfully och hade inga tecken på sjukdom eller pågående infektion vid 1 års uppföljning efter operationen. ( info) |
6/8. vridning av en befolkning mjälte med whorled utseende av den splenic hilum i CT scan. En åtta år gammal pojke medgav för akut buk smärta har diagnostiserats ha vridning av mjälte (TS) baserat på kontrast förbättrad datoriserade datortomografi (CECT) av buken. CECT visade whorled utseende i den splenic hilum. Whorl tecken "refererar till förekomsten av en tvinnad splenic pedicle sammanblandas med fett, vilket resulterar i alternerande cirkelformade band av radiodensity och radiolucency och anses diagnostik av TS. Detta är det fjärde rapporterade fallet av whorl kännetecken hos barn med TS och först från malaysia. ( info) |
7/8. Ett ovanligt fall av hemoperitoneum till följd av akut splenic vridning i ett barn med immunoglobulin brist. Gå mjälte är ett ovanligt kliniska enhet, som sällan berör barn och ungdomar. det är vanligtvis beskrivs i vuxna, är vanligaste i de multiparous kvinnorna i fertil ålder. Ett fall av en 14-årig flicka med en tidigare historia av Splenomegali och immunoglobulin A (IgA) brist, som presenteras med en plötslig uppkomsten av buken smärta, presenteras. diagnos av hemoperitoneum sekundära till vridning av en befolkning mjälte gjordes av datortomografi skanning och Doppler ultraljud. laparoskopi visade hemoperitoneum på grund av att en Brusten och infarcted mjälte. Laparotomy var genomförda och öppna splenectomy utfördes framgångsrikt. Patienten var avslutas efter en primärdomänkontrollant postoperativa kurs som inte var utmärkts av eventuella betydande komplikation. Förvaltningen av denna sällsynta kirurgiska nödsituation diskuteras. Baserat på detaljerna i detta fall, författarna kunna t ställa hypotesen att IgA brist medför att Splenomegali, som i sin tur predisposes ligamentous släpphänthet och splenic vridning. ( info) |
8/8. Pediatric gå mjälte framgångsrikt behandlas av laparoscopic splenopexy. Gå mjälte är en sällsynt kliniska tillstånd är associerad med en hög förekomst av splenic vridning och hjärtinfarkt. Bästa behandlingen är splenopexy om du vill flytta mjälte i den vänstra övre kvadrant av buken. Vi rapportera fallet med en 12-årig flicka som presenteras med intermittent buken smärta. En buk sonography var diagnostik av gå mjälte. Patienten var framgångsrikt behandla laparoscopic splenopexy. Mjälte var placeras i den vänstra övre kvadrant och korrigeras till bakre bukväggen genom en maskstorlek fäst med klammer. För att förstärka splenopexy skapat vi ett ytterligare stöd av plicating phrenocolic ligament och suturering det till den laterala bukväggen, gör ett portionsförpackat för mjälte underlägsna kompetenscentrum. Postoperativa kursen var snabb och primärdomänkontrollant. En normal mjälte ställning har verifierats med radionuklid skanningar 3 dagar och 6 månader postoperatively. Laparoscopic splenopexy är ett utmärkt alternativ för orgel-bevara behandling i gå mjälte. ( info) |