1/20. Les streptocoques du groupe B peuvent-ils causer le vaginitis symptomatique ? FOND : La colonisation cervicovaginale maternelle avec les streptocoques du groupe B de Lancefield (GBS) est un facteur de risque important pour la morbidité et la mortalité néonatales. Environ 15% de femmes sont des porteurs de GBS. Habituellement, ils sont asymptomatiques. CAS : Nous décrivons deux patients présentant le vaginitis symptomatique pour lequel aucune cause apparente n'a été trouvée. Les deux patients ont été fortement colonisés avec GBS. Après traitement antibiotique, sont devenus asymptomatiques et cultivent le négatif, mais après recolonization avec GBS, les symptômes repris. On a à plusieurs reprises observé ce phénomène. Après apparition de résistance aux antibiotiques, l'application locale du chlorhexidine a semblé être le seul traitement utile. CONCLUSION : Nous présumons que le GBS-vaginitis peut être une entité possible de la maladie. Bien qu'actuellement il ne soit pas clair pourquoi quelques patients deviennent symptomatiques, nous spéculons que la réponse immunologique est de façon ou d'autre sélectivement entravée dans de tels patients. ( info) |
2/20. Prophylaxie universelle pour des trachomatis de chlamydia et vaginosis anaérobie chez les femmes s'occupant pour l'arrêt d'aspiration de la grossesse : un audit des gains à court terme de santé. Une étude précédente de l'infection et de la morbidité dans 400 femmes s'occupant pour l'arrêt de la grossesse (DESSUS) avait prouvé que 32 (8%) ont hébergé des trachomatis cervicaux de chlamydia et 112 (28%) a eu le vaginosis (bactérien) anaérobie (poids du commerce). Cinquante-trois pour cent des femmes avec des trachomatis préopératoires de C. ont eu poids du commerce trente des 32 femmes avec l'infection chlamydiale ont été continués et 19 (63%) de ces derniers ont développé l'infection génitale supérieure de région de poteau-avortement, 7 de qui a eu besoin de réadmission. En raison de la morbidité élevée chez les femmes avec l'infection chlamydiale s'occupant pour le DESSUS, la prophylaxie antibactérienne avec des suppositoires de metronidazole et l'oxytetracycline orale ont été présentées pour des femmes s'occupant pour l'arrêt d'aspiration de la grossesse (ARRÊT). Un audit des avantages et/ou des pertes cliniques et financiers a été effectué. L'audit de 1951 patients consécutifs s'occupant pour l'ARRÊT a indiqué que 132 (6.8%) ont eu l'infection chlamydiale avec des résultats équivoques rapportés dans des 2 patients plus encore. Cent huit des 134 femmes ont répondu au rappel. Le plein criblage génital d'infection de région a été effectué dans 105 des 108 patients rappelés desquels 5 ont eu les tiges cervicales positives de répétition pour des trachomatis de C., un a eu des vaginalis de trichomonas, 24 a eu la candidiase et 17 ont eu le vaginosis anaérobie, aucun ont eu la gonorrhée. Treize (12%) des 108 femmes ont eu l'infection pelvienne comme précédemment défini, aucune de qui a exigé la réadmission. Au moins livre sterling 20.000 a été épargné tous les ans en notre confiance après l'introduction du criblage chlamydial de pré-avortement et de la prophylaxie universelle antichlamydial et d'anti-anaérobie. L'introduction de la prophylaxie universelle contre des trachomatis de C. et le poids du commerce a profondément réduit la morbidité dans les patients s'occupant pour le DESSUS et a également eu comme conséquence l'épargne financière substantielle. ( info) |
3/20. Vaginosis bactérien récurrent dans un adolescent vierge : une nouvelle méthode de traitement. Le vaginosis bactérien (BV) est une infection polymicrobienne du vagin et ne devrait pas être considéré exclusivement sexuellement - une maladie transmise. Nous décrivons le cas d'un adolescent vierge féminin de 17 ans avec la décharge vaginale malodorante récurrente pendant 6 mois. Avant que la référence à nous elle ait été traitée sans succès avec des options conservatrices de traitement. Notre recherche a indiqué des vaginalis de Gardnerella comme facteur responsable pour l'infection vaginale. Puisque le traitement de metronidazole avait échoué comme monotherapy, une nouvelle méthode était appliquée. Lavages vaginaux répétés avec 3% H (2) O (le NaCl de 2), de 15% et l'iode de providone de 10% ont été lancés. À la fin de chaque lavage, des murs vaginaux ont été complètement nettoyés avec une petite gaze. Après 10 jours de traitement l'odeur et la décharge vaginale avaient cessé et pendant 12 mois plus tard aucune rechute ne s'était produite. Il semble être raisonnable d'employer ce genre de traitement en BV récurrente. ( info) |
4/20. Un effet de la drogue défavorable inattendu. Les interactions défavorables de drogue-drogue peuvent se produire entre les ingrédients actifs et/ou inactifs dans différentes formulations. L'occurrence d'une réaction de disulfiram qui a développé puerpéral suivant un cours de sept jours de metronidazole est présentée. Le cas est présenté, suivi d'un examen du mécanisme de l'action et du traitement. Des recommandations pour la prévention des effets de la drogue défavorables sont passées en revue. ( info) |
5/20. La conjonctivite méningococcique néonatale s'est associée à la méningite méningococcique. Deux enfants en bas âge sont décrits dans qui des contraintes identiques du meningococcus ont été isolées dans les yeux et le fluide céphalo-rachidien. Ceci suggère que l'oeil puisse être un portail d'entrée dans au moins quelques cas de la maladie méningococcique néonatale acquise périnatalement et a des implications importantes pour la gestion de la conjonctivite purulente dans le nouveau-né. ( info) |
6/20. gardnerella vaginalis-a infecté le hématome de cuir chevelu lié à la surveillance foetale électronique. Les infections dans le nouveau-né provoqué par les vaginalis commensaux vaginaux de Gardnerella sont rares et se composent la plupart du temps du bacteremia. Un nouveau-né de limite de 4130 g a développé une infection d'un hématome de cuir chevelu avec des vaginalis de G. L'infection développée en association avec la surveillance foetale électronique. Le seul signe clinique était une augmentation de la taille du hématome. ( info) |
7/20. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
8/20. Rapport de cas : choc toxique non-menstruel mortel dans une femme chinoise. Un cas mortel de syndrome toxique non-menstruel de choc (SOLIDES SOLUBLES TOTAUX) est rapporté dans une femme chinoise, qui a été associée à une infection vaginale de staphylococcus aureus. L'hémorragie cérébrale et l'oedème vasogenic de matière blanche ont été montrés en tomographie calculée crânienne (CT) avant l'événement terminal. ( info) |
9/20. Traitement de vaginosis bactérien récurrent avec le tinidazole. FOND : Le vaginosis bactérien récurrent est un état clinique difficile. Chez les femmes avec le vaginosis bactérien récurrent, les rechutes sont communes, même après des cours prolongés de thérapie d'entretien. En raison de son spectre d'activité, le tinidazole a été employé dans un patient avec le vaginosis bactérien récurrent. CAS : Une femme de 23 ans prenant les contraceptifs oraux a eu un associé sexuel simple. Elle a été traitée pour le vaginosis bactérien récurrent avec des cours multiples du gel 0.75% de metronidazole, y compris des régimes de thérapie d'entretien. Le patient a éprouvé des répétitions répétées peu de temps après arrêter le traitement. Un cours simple de tinidazole oral a eu comme conséquence une période prolongée où elle était libre du vaginosis bactérien. CONCLUSION : Des options de traitement pour le vaginosis bactérien récurrent sont actuellement limitées. tinidazole peut être une option utile chez les femmes avec le vaginosis bactérien récurrent. ( info) |
10/20. pancréatite Metronidazole-induite. Un rapport de cas et un examen de la littérature. CONTEXTE : La pancréatite est un effet nuisible très rare de metronidazole avec seulement six caisses de pancréatite metronidazole-induite rapportée dans la littérature anglaise jusqu'ici. RAPPORT DE CAS : Nous rapportons une caisse de pancréatite aiguë récurrente dans un associé femelle de 46 ans à la thérapie orale de metronidazole et passons en revue la littérature quant à la pancréatite metronidazole-induite. Nous accentuons également le fait que le délai entre l'exposition de metronidazole et le développement de la pancréatite est très variable. CONCLUSION : Le niveau important de soupçon est justifié de la part des médecins pour diagnostiquer la pancréatite induite par metronidazole dans les patients présent avec des symptômes gastro-intestinaux après exposition de metronidazole. Si on suspecte le metronidazole pendant que l'agent causatif alors il devrait être discontinué et le rechallenge devrait être évité. ( info) |