11/52. Planus de lichen et le syndrome vulvovaginal-gingival. Le planus de lichen est une maladie dermatologique qui affecte la peau et le mucosa. Ici nous rapportons cinq cas de planus de lichen qui ont présenté comme composant oral du syndrome vulvovaginal-gingival. Quatre des cas ont été associés au planus oral biopsie-prouvé de lichen, et chacun des cinq patients a eu les lésions orales qui ont médicalement ressemblé au planus de lichen. Trois patients prenaient les médicaments qui sont associés aux réactions lichenoid de drogue ; quatre patients étaient postmenopausal ; et chacun des cinq patients a eu le vulvovaginitis desquamatif. Les cliniciens peuvent voir ces patients quand ils montrent les signes et les symptômes persistants du planus oral de lichen. Nous rapportons cinq antécédents et passons en revue les 127 cas avérés dans la littérature pour mettre au courant le clinicien de pratique de cette entité clinique peu commune. L'association de virus de l'hépatite C et le mucositis lichenoid drogue-induit sont des matières qui sont abordées. En outre, la clarification des issues entourant le potentiel premalignant du planus oral de lichen est équipée d'évidence, de raisonnement, et de données de la littérature pour soutenir la position que le véritable planus oral de lichen n'a aucune prédisposition inhérente à devenir maligne. ( info) |
12/52. infections communes dans la pratique clinique : traiter les incertitudes quotidiennes. Des infections communes nous voyons journalier dans le bureau--infections d'appareil urinaire, vaginitis, infections supérieures de région respiratoire, et infections de doux-tissu--présentez un certain nombre d'incertitudes de diagnostic et de traitement. Dans cet âge d'élever la résistance antibiotique, ceux-ci incluent si et quand commencer la thérapie antibiotique, et qui des agents à employer. ( info) |
13/52. dyspareunia Chimiothérapie-induit : une étude de cas de mucositis vaginal et d'injection liposomique pegylated de doxorubicin dans le carcinome ovarien d'étape avancée. FOND : La chimiothérapie peut causer l'irritation et le mucositis vaginaux, bien que rarement rapportée. CAS : Un patient de 62 ans présentant le cancer ovarien a rapporté le burning vaginal lié au dyspareunia, qui a émergé pendant 3-5 jours après sa chimiothérapie initiale et a persisté dans tout son traitement. Son malaise a persisté jusqu'à ce qu'elle ait été évaluée par notre service de santé sexuel et des interventions ont été mises en application. À l'examen, sa chambre forte vaginale était erythematous, avec les signes doux de l'atrophie vaginale. Son schéma de gestion a compris ce qui suit : action d'éviter des rapports 3-5 jours après la chimiothérapie, les suppositoires intravaginaux de la vitamine e trois fois par semaine, les comprimés intravaginaux d'oestrogène (cours initial de 14 jours suivis d'utilisation deux fois hebdomadaire), l'utilisation des lubrifiants (Astroglide) pendant le coitus, et la consultation. Une fois que des interventions étaient présentées, elle a plus tard repris des rapports sexuels pendant le reste de ses traitements de chimiothérapie. CONCLUSION : Des patients présentant des plaintes sexuelles pendant ou après le traitement contre le cancer peuvent être soignés par leurs gynécologues de la communauté ou oncologistes de gynécologie ou peuvent être traités par un programme de santé sexuel complet avec la restauration de la fonction sexuelle. ( info) |
14/52. Hematocolpos s'est associé à une histoire à distance de vaginitis chronique et d'une biopsie vaginale diagnostique : un rapport de cas. Le vaginitis bactérien est généralement - vu dans la population pédiatrique. Des cas graves ou récurrents peuvent être associés aux lésions ulcératives. Nous rapportons un cas des biopsies vaginales des lésions ulcératives dans 9 ans qui a mené aux adhérences, à la sténose, et aux hematocolpos vaginaux graves. Un vaginoscopy et une résection n'étaient pas de dessous réussis et une laparotomie exploratoire avec la perforation utérine et le retentissement dans le vagin supérieur ont été exigés pour rouvrir le canal vaginal inférieur. Nous recommandons l'utilisation limitée des biopsies vaginales face à une présentation typique de vaginitis, et le traitement agressif de favoriser le mucosa guérissant quand des biopsies sont exigées. ( info) |
15/52. Didelphys et grossesse d'utérus : un cas peu commun dans un patient de 18 ans. Un cas peu commun d'une grossesse de full-term dans un patient présentant des didelphys d'un utérus est présenté. La complication principale était la formation des pyocolpos dans un hemivagina hypoplastic aveugle observé tôt dans la gestation. L'approche thérapeutique et les problèmes relatifs sont discutés. ( info) |
16/52. Résultats de MRI et de CT de vaginitis cryptococcique. Les neoformans de cryptococcus est une levure comme le mycète, qui est généralement trouvé en crottes d'oiseau, particulièrement des pigeons. La plupart des cas des infections cryptococciques se produisent dans les patients immunocompromised ou dans ceux qui sont sur des thérapies à long terme d'immunosuppresseur. L'infection cryptococcique présente habituellement comme méningo-encéphalite ou infection pulmonaire. La peau, l'os et les infections génitales sont très rares. Nous rapportons le deuxième cas du cryptococcossis vaginal à rapporter dans la littérature anglaise et la première pour être reflètents avec le CT et le MRI. ( info) |
17/52. Complications chroniques à long terme de suspension endoscopique de cou de réservoir souple de Stamey : une série de cas. Le but/complications à long terme objectives des procédures chirurgicales d'anti-incontinence sont rarement rapportés. Nous rendons compte de la présentation retardée des complications concernant le traversin synthétique placé pour la suspension de cou de réservoir souple de Stamey. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Des patients subissant la chirurgie re-opérative suivant la suspension endoscopique antérieure de cou de réservoir souple de Stamey ont été choisis parmi une base de données chirurgicale. Quatre femmes avec l'appareil urinaire inférieur et/ou les symptômes vaginaux suivant la suspension endoscopique antérieure de cou de réservoir souple de Stamey ont été identifiés. Tous les patients avaient subi le déplacement du matériel de traversin par un chirurgien simple (esr) au refonctionnement. Des disques préopératoires, effectifs, et postopératoires d'hospitalisé et de patient ont été passés en revue. RÉSULTATS : Les patients se sont présentés avec une série de symptômes comprenant l'incontinence urinaire, la cystite récurrente, le vaginitis, et la fréquence urinaire à 9, 11, 11, et 12 ans après suspension de cou de réservoir souple de Stamey. En outre, deux patients se sont présentés avec récurrent, la décharge vaginale sanglante intermittente et deux patients se sont plaints des infections d'appareil urinaire récurrentes et des symptômes vidants irritatifs. Tous les patients ont subi l'excision transvaginal du traversin de Dacron. Trois patients ont également subi le placement d'une bride autologous de pubovaginal pour l'incontinence urinaire d'effort récurrent symptomatique. À un suivi moyen de 30 mois chacun des quatre patients a été amélioré. Il n'y avait aucune répétition de décharge vaginale ou d'infections d'appareil urinaire. Symptômes vidants irritatifs résolus. CONCLUSIONS : Les complications retardées des matériaux synthétiques chirurgicalement implantés peuvent présenter beaucoup d'années après implantation initiale. Les résultats cliniques sont souvent subtiles et exigent un niveau important de soupçon. La décharge vaginale et les symptômes urinaires irritatifs dans les patients présentant même une histoire à distance de suspension de cou de réservoir souple de Stamey devraient inciter un examen et un cystoscopy vaginaux complets. L'excision des traversins peut être exécutée et est habituellement suivie d'amélioration symptomatique. ( info) |
18/52. L'évidence moléculaire de la candidiase congénitale s'est associée au vaginitis candidal maternel. Un nouveau-né prématuré soutenu à une mère avec le vaginitis candidal a développé la candidiase invahissante congénitale. Les isolats des albicans de candida de la circulation sanguine et de la cavité buccale du nouveau-né et du vagin de la mère ont partagé un génotype commun, qui fournissent à l'évidence directe de l'association de la candidiase congénitale le vaginitis candidal dans la mère. ( info) |
19/52. Décharge vaginale persistante dans d'a la femelle adolescente active sexuellement -. Avec la forte présence de l'activité sexuelle non protégée parmi des adolescents, des fournisseurs de soins de santé sont fréquemment invités pour évaluer des patients présentant des décharges vaginales anormales. Habituellement, les examens complets pelviens et de laboratoire identifieront les organizations offensantes qui peuvent être promptement supprimées avec l'utilisation judicieuse des antibiotiques. De temps en temps, cependant, une décharge anormale peut persister en dépit de ces interventions. Les fournisseurs de soins de santé doivent se rendre compte du fait que les rapports anaux peuvent être une pratique commune parmi sexuellement - les adolescents actifs. le contact Penile-vaginal après des rapports anaux peut causer la décharge vaginale due à la contamination. Les fournisseurs de soins de santé devraient lui faire une partie courante de leur histoire-prise des patients adolescents pour s'enquérir au sujet des rapports anaux. Non seulement pourraient ils indiquer l'information clinique utile, mais ils peuvent indiquer le besoin d'éducation sanitaire et de consultation additionnelles. ( info) |
20/52. La caractérisation partielle des trachomatis de chlamydia isole résistant aux antibiotiques multiples. L'essai in vitro de susceptibilité a été fait sur les isolats urogénitaux des trachomatis de chlamydia de cinq patients, quatre de qui étaient des échecs suspectés de traitement. Au moins un isolat de chaque patient était résistant à la tétracycline aux concentrations supérieur ou égal à au micrograms/ml, bien que moins de 1% d'une population des organizations ait montré la résistance à niveau élevé. Les populations entièrement résistantes choisies par le passage par la tétracycline de 8 micrograms/ml sont mortes ou ont perdu leur résistance sur davantage de passage dans le milieu antibiotique-libre. Des inoculums relativement grands ont été exigés pour démontrer la résistance, et la morphologie des inclusions a été changée aux concentrations élevées en tétracycline. La résistance observée peut être une nouvelle caractéristique de l'organization ou a simplement nouvellement reconnu. Les isolats résistants à la tétracycline étaient résistants au doxycycline, à l'érythromycine, au sulfamethoxazole, et à la clindamycine mais sensible au rifampin, au ciprofloxacin, et à l'ofloxacin. Ainsi, la résistance à la tétracycline, à l'érythromycine, et à la clindamycine se produit dans des trachomatis de C. et peut être un facteur dans quelques échecs de traitement. ( info) |