1/40. Amplification en chaîne par réaction nichée sur les souillures vaginales du cervicitis tuberculeux. Un rapport de cas. FOND : Le cervicitis tuberculeux (comité technique) est une maladie rare le diagnostic dont est basé sur l'identification microscopique et/ou culturelle des mycobactéries. Ces dernières années, l'amplification en chaîne par réaction (ACP), particulièrement à l'amplification double-ronde (" ; nested" ; L'ACP [nPCR]), a été de plus en plus employé pour la détection rapide des mycobactéries dans les échantillons cliniques. CAS : Le cas actuel est le premier exemple de la tuberculose diagnostiqué à l'aide de l'amplification de nPCR des fragments mycobactériens d'adn sur le matériel cytologique enduit et Papanicolaou-souillé. D'abord détecté sur les souillures vaginales, l'amplicon IS6110 a été plus tard identifié également sur les sections paraffine-incorporées de tissu. CONCLUSION : La technique décrite ici a pu également être appliquée aux souillures de cytologie d'aspiration pour fournir le rapid et les informations exactes sur des infections mycobactériennes. ( info) |
2/40. Neonatorum chlamydial d'ophthalmia. Un cas de neonatorum chlamydial d'ophthalmia est présenté. L'importance du diagnostic tôt et du traitement est discutée. ( info) |
3/40. Emphysematosa de Cervicovaginitis imitant le carcinome du cervix : un rapport de cas. Cervicovaginitis emphysémateux est une maladie individu-limiteuse rare dans laquelle les kystes pleins de gaz multiples sont présents dans le submucosa du vagin et de l'ectocervix supérieurs. Nous rapportons un cas dans un commerçant de 40 ans qui s'est présenté avec les configurations cliniques suggestives du carcinome du cervix. On l'espère que ce rapport de cas intensifiera la conscience des cliniciens et des pathologistes en l'identification de cet état peu commun. ( info) |
4/40. Souillures cervicovaginales anormales dues à l'endométriose : un problème continu. L'endométriose peut être provocante une fois identifiée sur les souillures cervicovaginales (CVS), menant à une interprétation incorrecte de la lésion intraépithéliale squamous à haute teneur (HSIL), ou les cellules glandulaires atypiques d'importance indéterminée (AGUS) comprenant l'adénocarcinome in situ (AIS). La conscience de l'endométriose cervicale, en particulier dans les patients prédisposés, est cruciale pour un diagnostic correct. Tandis qu'on a rapporté que l'endométriose cervicale est un piège diagnostique des anomalies glandulaires, ses caractéristiques ne sont toujours pas bien établies. Ceci peut partiellement être attribué aux expositions cytomorphologic diverses d'endométriose de dispositifs, selon les changements hormonaux de cycle menstruel. Nous décrivons notre expérience avec trois exemples où CVS ont été interprétés en tant qu'AGUS ou HSIL, qui ont menés à une hystérectomie dans 2 de 3 patients. L'endométriose cervicale doit être considérée dans d'autres conditions bénignes bien connues que des anomalies glandulaires d'imitateur, y compris le cervicitis, le metaplasia tubal, le prélèvement utérin inférieur de segment, et le hyperplasia microglandular. Les séries éditées et notre propre expérience nous mènent proposer que ces souillures continuent à présenter des difficultés diagnostiques. ( info) |
5/40. Pneumonite après blennorrhea d'inclusion. Une femme enceinte et son mari avaient prouvé des infections génitales chlamydiales de région. Elle a donné naissance à un enfant en bas âge masculin qui a développé le blennorrhea d'inclusion (conjonctivite d'inclusion de l'enfant en bas âge nouveau-né). Tandis que sur la chimiothérapie topique pour sa maladie d'oeil, la pneumonite développée infantile. Chlamydiae ont été récupérés de son crachat à un moment où les spécimens conjonctivaux étaient stériles. Ceci qui trouve soulève la possibilité que l'agent de la conjonctivite d'inclusion peut causer des infections systémiques dans les nouveau-nés exposés pendant le passage par un canal de naissance infecté. ( info) |
6/40. syndrome de Fitz-Hugh-Curtis : perfectionnement linéaire de contraste de la surface du foie sur le CT. Nous présentons un cas de syndrome de Fitz-Hugh-Curtis (perihepatitis de trachomatis de Chlamydia). le CT Contraster-augmenté a démontré le perfectionnement le long de la surface du foie, mais il était remarquable sur la surface antérieure. Aucune autre anomalie soupçonneuse pour la péritonite n'a été trouvée. Le perfectionnement de contraste de la surface antérieure du foie sur le CT peut soutenir le diagnostic du syndrome de Fitz-Hugh-Curtis. ( info) |
7/40. tuberculose génitale dans un femme ménopausique. Un rapport de cas. Nous avons analysé le rôle joué par la tuberculose génitale (TBC) en Italie aujourd'hui, et en particulier dans L' ; Aquila, à la lumière d'un recrudescence s'inquiétant. Nous rapportons le cas d'un patient de 64 ans, en ménopause pendant les 11 dernières années ou ainsi, s'est rapporté à la clinique de gynécologie et d'obstétrique de l'université de L' ; Aquila, avec un anamnesis de menometrorrhagia depuis l'âge de 55. Le patient a été étudié d'un profil gynécologique et de spécialiste des maladies organiques comprenant les procédures suivantes : examen et PAP-essai gynécologique, colposcopy, balayage transvaginal, radiographie de la poitrine, CAT abdominal et pelvien, essais en laboratoire et réaction de Mantoux. L'utérus s'est avéré fibromatous pendant l'examen et le balayage gynécologiques, tandis que le colposcopy a indiqué un petit ectropion et la présence du mucus jaunâtre très adhérent. L'essai de Mantoux était positif. Le CAT a montré des conséquences cicatricielles dans le parenchyme pulmonaire. On l'a décidé d'exécuter le curettage, mais ceci a été empêché par la présence de la pyométrie. Le patient a été soigné avec la chimiothérapie spécifique et a puis subi laparohysterectomy total avec adnexectomy bilatéral. Les résultats histologiques ont confirmé TBC génital. TBC génital subit maintenant un recrudescence s'inquiétant. Nous devons avoir une pleine connaissance de la pathologie, les moyens de diagnostic avec lesquels pour découvrir elle et les instruments thérapeutiques corrects pour la surmonter. ( info) |
8/40. Une présentation intéressante de cas : un nouvel itinéraire possible pour l'acquisition périnatale du Chlamydia. Les trachomatis de Chlamydia est actuellement sexuellement - la maladie transmise la plus commune aux Etats-Unis. La prédominance dans les femmes enceintes s'étend entre 2% et 47%. Il est bien connu que des trachomatis de C puissent être communiqués de la région génitale d'une mère infectée à son enfant en bas âge nouveau-né, entraînant la conjonctivite ou la pneumonie ou toutes les deux, avec leurs complications de longue date. Un examen de la littérature n'a pas montré, cependant, la preuve concluante de la transmission de l'infection à l'enfant en bas âge nouveau-né quand l'enfant en bas âge était né par la césarienne avec les membranes aniotiques intactes. Nous présentons un cas d'une jeune femme de couleur avec une histoire de cervicitis de chlamydia pendant la grossesse dont l'enfant en bas âge a été livré par la césarienne en raison du manque de progresser. Elle a donné naissance à un enfant en bas âge de limite en bonne santé qui a développé le neonatorum d'ophthalmia le 3ème jour de la vie. Les examens des raclures conjonctivales avec la souillure fluorescente directe (chlamydia MicroTrak) exécuté le r et 3ème jour de la vie étaient positifs. L'essai initial a été réalisé en raison de l'histoire maternelle. L'enfant en bas âge était modérément symptomatique lorsque l'étude a été répétée pour la confirmation. Nos résultats suggèrent fortement la possibilité de transmembrane ou d'itinéraire de l'infection transplacental dans la pathogénie de l'infection néonatale de chlamydia. Davantage d'étude est nécessaire pour confirmer cette possibilité. ( info) |
9/40. diverticule cervical utérin ressemblant à un leiomyoma dégénéré. FOND : Le diverticule utérin est une anomalie très rare. Des cas le plus précédemment rapportés se sont appelés le " ; sacculations grossesse-associés, " ; et seulement 2 cas ont été considérés de véritables diverticules utérins. CAS : Une femme de 41 ans s'est présentée avec la fièvre et abaisse la douleur abdominale. Une masse extra-utérine a été détectée, et une hystérectomie a été exécutée. L'examen pathologique a indiqué un diverticule utérin cystique garni des glandes cervicales et le myometrium résultant du cervix. Le diagnostic final était un diverticule cervical utérin infecté. CONCLUSION : Le diverticule cervical est une lésion rare qui devrait être ajoutée au diagnostic différentiel d'un femme présent avec massachusetts pelvien. ( info) |
10/40. infection de cytomégalovirus du cervix : observations morphologiques dans cinq cas d'un état probablement sous-reconnu. objectifs : L'infection histologiquement diagnostiquée de cytomégalovirus (CMV) du cervix est rare et les dispositifs morphologiques associés ne sont pas bons décrits. Cette étude décrit des résultats histopathologiques dans cinq biopsies de quatre patients présentant CMV le cervicitis. MÉTHODES : Les inclusions CMV ont été identifiées dans cinq biopsies cervicales de quatre patients dans un établissement simple plus de huit mois. Les notes cliniques ont été passées en revue, les dispositifs morphologiques ont été documentés, et la souillure immunohistochemical pour CMV exécuté. La souillure CMV immunohistochemical a été également exécutée sur 30 biopsies cervicales consécutives dans lesquelles des inclusions n'ont pas été vues histologiquement. RÉSULTATS : Aucun des patients pas immunocompromised mais on était postnatal. Les nombres CMV d'inclusions se sont étendus d'occasionnel à abondant et ils ont été situés principalement en cellules épithéliales glandulaires endocervical mais également en cellules endothéliales et mesenchymal. Des inclusions n'ont pas été vues en cellules squamous. Les inclusions étaient éosinophiles et étaient intracytoplasmiques plutôt qu'intranucléaires. Elles étaient positives immunohistochemically pour CMV. Les thrombus de fibrine inclus par dispositifs morphologiques associés dans de petits vaisseaux sanguins (trois cas), inflammatoire actif dense infiltre (cinq cas), les follicules lymphoïdes (deux cas), le vacuolation des cellules épithéliales glandulaires (deux cas), et les changements réactifs des cellules épithéliales glandulaires (deux cas). Les inclusions CMV n'ont pas été identifiées dans les 30 cas additionnels qui ont subi la souillure immunohistochemical. CONCLUSIONS : L'infection CMV du cervix peut être plus commune qu'est la pensée. Les patients sont habituellement immunocompetent et n'ont besoin d'aucun traitement. Les dispositifs morphologiques tels qu'une cellule inflammatoire dense infiltrent avec les follicules lymphoïdes, et particulièrement les thrombus de fibrine dans de petits navires, devraient alerter le pathologiste pour regarder étroitement pour les corps d'inclusion CMV pathognomoniques. ( info) |