11/35. Adenosis vaginal et vulvar. Un effet secondaire insoupçonné de la vaporisation de laser de CO2. Au cours d'une période de 15 mois, le septembre 1984 jusqu'à à janvier 1986, 10 femmes qui ont été traités dans la section de l'oncologie gynécologique, le département de l'obstétrique et la gynécologie, hôpital de la Pennsylvanie, Philadelphie, Pennsylvanie, ont développé l'adenosis vaginal ou vulvar après la vaporisation de laser de CO2. Les indications pour la thérapie étaient condylomata du cervix, réfractaire de vagin et de vulva à la gestion conservatrice dans 3 patients, néoplasie intraépithéliale vulvar dans 3, sclerosus de lichen dans 1 et néoplasie intraépithéliale cervicale avec le condylomata sur le cervix et vagin dans 3. Tous les patients ont suivi le traitement du vagin. Les la plupart ont suivi le traitement du cervix, et certains ont suivi le traitement du vulva à de divers degrés d'intensité et de profondeur. Au cours de l'examen colposcopic après traitement de suivi, tous les patients ont démontré des lésions colposcopically compatibles à l'adenosis du vagin ou du vulva dans le secteur traité avec le laser de CO2. Des biopsies des lésions ont été exécutées, l'adenosis a été confirmé histologiquement, et l'endométriose a été éliminée histologiquement. Cette entité n'a pas été précédemment associée à la vaporisation de laser de CO2, et sa signification clinique est indéterminée. Davantage de suivi est indiqué. ( info) |
12/35. Néoplasie intraépithéliale cervicale III dans un adolescent avec le papulosis de Bowenoid. Le papulosis de Bowenoid (BP) est un état cutané des organes génitaux externes vus principalement dans de jeunes adultes. L'évidence soutient un rôle étiologique du papillomavirus humain (HPV), en particulier le type 16. HPV-16 est également associé à un risque accru pour la néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN) et le carcinome invahissant. Une femelle de 17 ans, visée la clinique adolescente de dysplasie avec un diagnostic d'acuminatum de condyloma, a été présentée. Elle a eu lisse multiple, brillant, brunissent 3 - aux papules de 4 millimètres sur les organes génitaux externes. La biopsie a confirmé BP. L'examen Colposcopic du cervix et de la biopsie a montré CIN III. Le patient' ; l'associé sexuel de s a été examiné colposcopically, et aucune lésion soupçonneuse n'a été vue. Le patient a subi la vaporisation de laser de ses lésions génitales et cervicales externes. À l'heure du traitement, certaines des lésions de BP d'initiale avaient spontanément régressé. Ce cas accentue la nécessité d'évaluer des femelles avec BP pour CIN possible, d'examiner les associés sexuels, et d'employer la thérapie ablative, car il y a le potentiel de la progression maligne à BP. ( info) |
13/35. Développement de melanosis de cervix utérin après cryotherapy pour la dysplasie épithéliale. Un rapport de cas et un bref examen de la littérature sur les lésions pigmentées du cervix. Un cas du melanosis de l'exocervix, qui s'est développé dans les huit mois à compter de cryotherapy pour la dysplasie épithéliale, est rapporté. La littérature sur les lésions pigmentées du cervix est brièvement récapitulée et l'importance de la biopsie et de l'examen histologique pour le diagnostic et la classification de ces lésions est soulignée. ( info) |
14/35. sarcome stromal endométrial extra-utérin de Poteau-hystérectomie : un rapport de cas. Le sarcome stromal endométrial est une forme relativement rare de sarcome utérin. Le papier actuel rend compte d'un patient qui s'est avéré pour avoir le sarcome stromal endométrial contracté huit ans après une hystérectomie. Un spécimen postopératoire a indiqué ce sarcome pour avoir provenu de l'endomètre extra-utérin du septum rectovaginal. ( info) |
15/35. Hyperplasia endocrinien de cellules du cervix utérin. Un précurseur de carcinome neuroendocrine du cervix ? Un femme de 33 ans qui s'est présenté avec le saignement vaginal a été diagnostiqué pour avoir le petit carcinome neuroendocrine de cellules basé sur la souillure cervicale et la biopsie. L'hystérectomie a été exécutée, et une tumeur mesurant 5.5 x 2 millimètres a été trouvée à la jonction squamocolumnar du cervix utérin. À proximité immédiate de la tumeur, il y avait de prolifération des cellules endocriniennes cytologiquement bénignes dans les glandes endocervical normales et dans les glandes montrant la néoplasie glandulaire intraépithéliale. Les cellules endocriniennes hyperplastic et les cellules invahissantes de tumeur ont montré l'argyrophilia et immunostaining pour l'enolase, le neurofilament, et le chromogranin neurone-spécifiques. Le rapport topographique suggère que le hyperplasia endocrinien de cellules puisse représenter un précurseur de carcinome neuroendocrine du cervix. ( info) |
16/35. Clonage et caractérisation de l'adn d'un nouveau papillomavirus humain d'une femme avec la dysplasie du cervix utérin. Une analyse précédente de 121 lésions génitales femelles de région des Etats-Unis et d'Amérique du Sud avait indiqué qu'un grand nombre a contenu les ordres d'adn qui étaient faiblement homologues à un panneau des sondes humaines du papillomavirus (HPV). Les ordres d'adn d'un de ces virus ont été moléculairement copiés et se sont avérés un nouveau type de HPV ce qui s'appelle le HPV 31. Parmi les génomes copiés de HPV, HPV 31 le plus étroitement est lié à HPV 16. Bien qu'absent de tous les condylomas génitaux étudiés, HPV 31 était présent dans approximativement 20% des dysplasies douces et modérées et dans 6% des cancers du col de l'utérus invahissants ( info) |
17/35. Acuminata penile récurrent de condylomata dans un mois-vieux garçon 17. L'acuminatum Penile de condyloma est une entité pédiatrique rare. Nous rendons compte d'un mois-vieux garçon 17 avec l'acuminatum penile et uréthral de condyloma. La présence de la dysplasie cervicale dans un arrangement histologique suggestif du condyloma dans sa mère soutient l'acquisition congénitale de la maladie. L'évidence histologique et histochimique pour une étiologie virale de la maladie dans la mère et le patient est présentée. ( info) |
18/35. Changements utérins Premalignant et malins des destinataires rénaux immunosuppressed de greffe. 29 destinataires rénaux de greffe immunosuppressed par femelle ont été examinés gynécologique. Dans 2 cas l'épithélium de la partie s'est avéré dysplastic, alors que le carcinome endométrial était présent dans 1 patient. Un examen de la littérature suggère que les patients immunosuppressed soient pour développer des tumeurs que d'autres. Les auteurs soulignent le besoin des examens gynécologiques et cytologiques à intervalles courts, d'identifier les changements utérins malins premalignant et tôt à la fois à ce que ceux-ci peuvent aisément être traités sans discontinuation de la thérapie immunosuppressive. ( info) |
19/35. Conization du cervix avec le laser de CO2 comme procédé de bureau. Conization du cervix est habituellement fait sous l'anesthésie générale dans une salle d'opération. L'utilisation du laser de CO2 a été montrée pour réduire la morbidité élevée liée au conization cervical, mais, comme le conization de froid-couteau, des procédures d'excisional de laser encore sont habituellement faites dans une salle d'opération sous l'anesthésie générale. Quarante et un patients ont subi le conization du cervix avec le laser de CO2 dans un arrangement de bureau. Le procédé a été bien toléré, et le saignement peropératoire n'était pas un problème. Deux cas de saignement postopératoire retardé ont été traités sur une base de patient. La capacité d'exécuter le conization cervical dans un arrangement de bureau offre des avantages significatifs. ( info) |
20/35. La signification des navires et du neovascularization atypiques dans la néoplasie cervicale. Le rapport entre les navires atypiques vus colposcopically et la dysplasie, in situ de carcinome (CIS), le microinvasion, et l'invasion franche a été étudié quantitativement. Aucun navire atypique n'a été trouvé avec la dysplasie, mais 2.8% de patients avec CIS ont eu les navires atypiques. La moitié des patients avec le microinvasion et de tous les patients présentant l'invasion franche, dans qui la zone entière de la transformation a été regardée, a eu les navires atypiques. Les pour cent d'Eight-two des patients avec les navires atypiques ont eu l'invasion. Les conclusions sont : (1) les navires atypiques ne sont pas présents avec la dysplasie et rarement actuel avec CIS. (2) des navires atypiques peuvent être associés au microinvasion, mais sont exigés pour que l'invasion franche se produise. (3) puisque des navires atypiques sont habituellement associés à l'invasion, qui peut être dedans ou s'approcher du champ des navires atypiques, la biopsie de cône de diagnostic devrait être exécutée si des navires atypiques sont vus et les biopsies colposcopic ne montrent pas l'invasion franche. (4) Microinvasion sans navires atypiques peut être une maladie localisée. ( info) |