211/750. Samfundet-förvärvat urinvägsinfektion orsakad av vancomycin-resistent enterococcus faecalis kliniska isolera. Vi presenterar ett fall av urinvägsinfektion orsakad av vancomycin-resistent enterococcus faecalis. Patienten är en 62-åriga kvinna visar inte de senaste admittances. Den isolerade mikroorganism identifierades av API: er (BioMerieux) och MicroScan (DADE) och mottaglighet hade bedömts av disk diffusion, E-test och buljong microdilution. Isolatet av var identifieras som enterococcus faecalis och visade hög MIC för vankomycin (> 128 mg/l) och teicoplanin (8 mg/l) men var mottagliga för ampicillin. Smittvägar för vankomycin-resistent enterokocker i gemenskapen och deras kliniska konsekvenser förblir osäkert. Friska bärare har redan beskrivits i flera länder men detta mål betänkande utgör en ovanlig konstaterande. ( info) |
212/750. Markerade njurlymfknutor skador i ett barn med hydronephrosis smittade av Trichosporon asahii. Vi beskriver ett fall av skattade infektion orsakas av Trichosporon asahii, som drastiskt förvärrat njurlymfknutor funktion i en vänstra hydronephrotic njure. Tidigare implantation av ett nephrostomy rör och en ureteral J-stent och administration av broad-spectrum antibiotika verkade ha predisponerade icke-granulocytopenic barnet till den skattade svamp infektionen. ( info) |
213/750. lactobacillus sepsis är associerad med probiotiska terapi. probiotika stammar av laktobaciller används alltmer i klinisk praxis på grund av sina många hälsofördelar. Infektioner är associerade med probiotiska stammar av laktobaciller är ytterst sällsynta. Vi beskriver 2 patienter som fått probiotiska laktobaciller och därefter utvecklade bakteremi och sepsis tillskrivas lactobacillus arter. Molekylära dna fingeravtryck analys visade att den lactobacillus stam isolerad från blodprov särskiljas från de probiotiska stammar upptagning av patienterna. Denna rapport visar, för första gången att invasiv sjukdom kan associeras med probiotiska laktobaciller. Detta betänkande bör inte avskräcka från lämplig användning av lactobacillus eller andra probiotiska tjänstemän men bör fungera som en påminnelse om att dessa agenser kan orsaka invasiv sjukdom i vissa populationer. ( info) |
214/750. Tårta njure enligt enda ureter. Tårta njure är en sällsynt medfödd anomali i det infertilitet systemet, med några fler än 20 fall beskrivna i litteraturen. det kan vara diagnostiseras i någon åldersgrupp. Normalt dränering uppnås genom 2 ureters, och det finns bara 5 rapporter i litteraturen om kakan njure enligt en enda ureter. Författarna beskriver ett fler fall av detta sällsynt missbildning i urinvägarna. ( info) |
215/750. Återkommande infektion stenar med uppenbarligen negativa kulturer. Fallet för blinda antibakteriella behandling. Infektion stenar i urinvägarna associeras alltid med infektion med en produktion av ureas, karbamid-dela organism. De vanligaste av dessa organismer är lätta att kultur och identifiera och kan behandlas tidigt med ett lämpligt antibiotikum eller med en anti-urease agent. ureaplasma urealyticum och corynebacterium urealyticum är produktion av ureas organismer som är svåra att växa, deras närvaro och effekter går ofta oupptäckt och obehandlade. Andra organismer, som är ännu okänd, kan också vara involverade i samma process. Vi rapportera den första serien med 8 patienter med återkommande infektion-typ stenar sannolikt har orsakats av en "svårt att växa" organism. Fem patienter haft aldrig en positiv kultur. 2 patienter 1 av 10 urin kulturer växte en negativ koagulaspositiva stafylokocker och 1 patient av samma skadegöraren har odlats från en sten men aldrig i urinen. Klinisk kurs för alla dessa patienter förbättrades avsevärt efter blinda behandling med antibiotika och i ett fall med en anti-urease agent. ( info) |
216/750. Snabbt framåt invasiva endomyocardial aspergillos. Exponering för Aspergillus organismer/sporer är sannolikt gemensamma, men sjukdomen orsakas av vävnad invasionen med dessa svampar är ovanligt och förekommer främst i inställningen vid immunosuppression. Vi rapporterar om snabbt framåt invasiva endomyocardial aspergillos sekundärt till långvarig användning av flera broad-spectrum antibiotika i en nonimmunocompromised värd. En 36-årig bomull textil arbetstagare fram till vår institution med en 3 månaders historia i viktminskning och trötthet. Han rapporterade tar emot långvarig användning av flera broad-spectrum behandling med antibiotika. Echocardiogram visat flera endomyocardial vegetations och en massa i det vänstra atriumet. Skador biopsi förlagan visade en invasiv endomyocardial aspergillos. Patienten undersöktes för immun brist inklusive hiv, och denna workup var negativt. Behandling inleddes med amphotericin B och heparin för förmodade vänstra förmaksflimmer blodpropp. Patienten dog på grund av en sprängning av Mycotisk Artärbråck som resulterat i cerebral blödning. Detta fall visar en invasiv svamp smittorisken i en nonimmunocompromised värd en långvarig användare av antibiotika i fastställandet av miljöns exponering av opportunistiska invasiva svampinfektioner. ( info) |
217/750. Laparoscopic retroperitoneal samband för blinda-t.o.m. bifid ureter patienten med återkommande urinvägarna infektioner. Blind-t.o.m. bifid ureters är sällsynta kongenitala anomalier. Symptomatiskt patienter kräver kirurgiska samband för blinda-slut ureter. Traditionellt, öppna samband i segmentet för blinda-slut har utförts. Vi beskriver en laparoscopic retroperitoneal tre-port strategi för samband för blinda-t.o.m. bifid ureters. Vi anser att detta är en livskraftig och mindre-invasiv alternativ till traditionella öppna kirurgiska samband av en blind-slut segment. ( info) |
218/750. Urinvägsinfektion på grund av att salmonella stanleyville i en annars friska barn. En hälsosam fyra år gammal pojke utvecklat en febrile urinvägsinfektion (UTI) på grund av att salmonella stanleyville. UTI utvecklas efter en episod av enterit beror på den samma organismen. salmonella UTI är ovanligt och rapporteras oftare hos patienter med en predisponerande faktor, såsom immun brist eller en strukturella missbildningar, i urinvägarna. salmonella stanleyville har tidigare rapporterats som orsak till UTI. ( info) |
219/750. Urethral polyp i 1 månad gamla barn. Urethral polyps är en sällsynt konstaterandet i barn, särskilt i de mycket unga. De misstänks vid förekomst av olika kliniska tecken såsom obstruktion, voiding dysfunktion och haematuria. det är en association med andra urinvägarna kongenitala anomalier. De är vanligen godartade fibro-epitelial organskador med någon tendens att återkomma och behandlas av kirurgisk ablation, fulguration eller laser therapy. Vi rapporterar en 1-månad-pojke med en antenatally fastställda vänstra ectopic bäckenhålorna njure, postnatala urinvägsinfektion och några kliniska tecken på hinder. Makulera cystourethrography att utesluta vesico-ureteric reflux visade en trabeculated urinblåsan och en mobil fylla defekt i den bakre urinrör. På grund av att den stora storleken var cystotomy nödvändigt att ta bort polyp framgångsrikt. ( info) |
220/750. Återkommande urinvägsinfektion på grund av att bråck maskstorlek erosion i urinblåsa. Vi presenterar en sällsynt orsak till återkommande urinvägarna infektion och Flervariabelanalys bildas: urholkningen av ett nät efter en inguinallymfknutor reparation i urinblåsan för en 77-årig hane. ( info) |