1/352. Diprosopus (delvis duplicerade huvud) associeras med anencefali: en fallbeskrivning. Kraniofacial dubbelarbete (diprosopus) är en sällsynt form av siamesiska tvilling. En 16-årig mamma med en twin graviditet levererade ett normalt bildade baby boy och en diprosopus man. Felaktigt format barnet var 33 veckor av dräktigheten med en enda bålen, normala lemmar och olika grader av ansiktet dubbelarbete. Följande konstruktioner fanns två av varje: näsa, ögon, öron (och en dimple), mouths, tungor och, med bilateral centrala cleft läppar och klyka palates. Detta var förknippad med holoprosencephaly och craniorachischisis. Inre organ visade dubbelarbete. det fanns flera kongenitala anomalier inklusive diaphragmatic bråck, små lungor, två lober höger lunga, Ventrikulärt septal defekt, små adrenal körtel och små vänstra njure med kort ureter. Kroppen hade även en kort hals, små bröst håligheter och kyfos. X-Ray uppenbarade dubblering av ryggraden. Fallet presenteras här representerar en typ II av diprosopia av betyg (1933) och den minst vanliga typ rapporteras. Vi ses också över 22 nyligen rapporterade fall av diprosopus. Utöver facial dubbelarbete representerar anencefali, neurala tube defekt och hjärtats missbildningar de vanligare medfödda missbildningar är associerad med diprosopus. Patogenesen vid diprosopus är inte väl förstådd. Faktorer som spelar en roll i diprosopus är troligen som liknar dessa faktorer (genetiska, miljömässiga och onormal högre omsättning) som påverkar monozoygotic tvillingar som observerats i det här fallet betänkande. Tidig ultrasonography diagnostik av diprosopus tillåter en att överväga ett vaginalt terapeutisk abort. ( info) |
| diagnos av ett par Siamese Tvillingarna och deras leverans genom kejsarsnitt beskrivs. En större hjärt anomali uteslutet kirurgiska separationen. ( info) |
3/352. intelligens provresultat från Linda till vuxen ålder för en craniopagus twin par neurosurgically separeras vid 4 månaders ålder. Långsiktiga effekter i två neurosurgically avskilda twin var upplyst av standard psykologiska testresultat erhålls under perioden 2-38 år. Interdigitation av gyri av deras rätt frontala lober hade nödvändiggjorde uppdelning i två etapper på 4 månader. En tvilling tydligt lidit någon skada hjärnan och visade några nedskrivningar under provningen vid 5 års ålder. Partitur av båda Tvillingarna ökade på vuxna testning. Den ljusare twin har en jämförbar med modern IQ. De unika uppgifter som är en typ av modell för långsiktig bedömning av tidiga brain surgery, särskilt med craniopagus tvillingar. ( info) |
4/352. Scintigraphic utvärdering av craniopagus tvillingar. Craniopagus partnersamverkan är en sällsynta medfödda missbildningar, äger rum med en frekvens av 4-6 per 10 miljoner födslar. Ett fall rapporteras i vilka separation lyckades för båda tvillingar. Vikten av preoperativ radionuklid bedömning av avgörande orgel funktion (lever, njurar, hjärtat och hjärnan) och korsade omsättning betonas. Scintigraphic resultaten var i linje med radiografi, avgörande och kliniska resultat. Den rutinmässiga användningen av radionuklid studier i undersökningen av siamesiska tvillingar rekommenderas för att avgränsa enskilda orgel funktion, grad av fusion och mätning av cross-omsättning. ( info) |
5/352. Separation av komplexa pygopagus siamesiska tvillingar. Pygopagus tvillingar födda med en unik spektrum av anomalier inklusive en siamesiska distala ryggmärg, enda njure (i twin A), enda rektum (i twin A), enda vagina (i tvilling B) och allvarliga centrala nervsystemet anomalier i twin b som utesluten hennes oberoende överlevnad. Separation vid 10 veckors ålder var skräddarsydda mot Twin A: s överlevnad. Denna rapport behandlar de kirurgiska ändringarna som är nödvändiga med hänsyn till den unika anatomi, inklusive rädda distala ryggmärg och vagina för twin A. ( info) |
6/352. Morfologiska och cytogenetiska studier om siamesiska tvillingar. Två fall av manliga monoamniotic siamesiska tvillingar, född på sikt efter normala graviditeter, rapporteras. det första fallet, en bicephalus, visar Hypoplastiskt och felaktigt vänster sida organ, avsaknad av vänster umbilical gatan och två kommunicerande hjärtan, till vänster en med tre kameror. det andra fallet, ett pygothoracopagus, består av en tvilling "parasite", med inget huvud, men med två övre och två lägre delar, något mindre utvecklade än de bildade twin. Bildade twin vänster öga är dubbel än ett riktigt och innehåller två ögon äpplen--en välformulerad och den andra rudimentära. det finns ett rudiment av en andra mun på vänstra kinden. Navelsträngen innehåller fem blodkärl |
en umbilical anda och fyra umbilical artärer. Cytogenetiska studiet av pygothoracopagus avslöjar aneuploidi, mer uttalad i "parasite" än i den bildade twin. ( info) |
7/352. Ett fall av siamesiska tvillingar. Bland 56,249 maternities i Collaborative Perinatal projektet var 615 twin maternities. En av dessa resulterade i dödfödd thoracoomphalopagus MZ kvinnliga tvillingar med flera hjärt-, tarmen och andra missbildningar. Fallet är av ytterligare intresse då mor hade ett kirurgiskt borttagna hjärntumör i barndomen och uppvisade Neurologiska symtom och märkliga beteende före och under graviditeten. Läkemedel och behandlingar som hon fått under graviditet är inte kända för att vara fosterskadande. ( info) |
8/352. Kirurgiska ligatur ett ihållande kranskärlens rör i en av siamesiska thoracopagus tvillingar inför kirurgiska separation. En av siamesiska thoracopagus tvillingar, med separata hjärtan och en gemensam perikardvätska sack, presenteras med respiratoriska nöd på grund av ett ihållande kranskärlens rör orsakar congestive hjärtsvikt under perioden neonatal. Kirurgiska ligatur trummans framfördes inför efterföljande separation, med ett utmärkt resultat. ( info) |
9/352. Anesthetic-kirurgisk erfarenhet på ett fall av totalt vertikala craniopagus. BAKGRUND: Ett fall av craniopagus tvillingar presenteras. Tvillingarna var kopplade till varandra på den övre toppen med en interaxis vinkel på 180 grader och en gränssnitt vinkel på 90 grader. För att bedöma beniga, Vaskulär och nervös system sammankopplingar, genomgick Tvillingarna datoriserade tomographic skanning och cerebral angiografi under slemhinneirritation generell anestesi. MÅL beskrivning: för att tillhandahålla tillräcklig hud, vävnad utökare var implanteras under scalp 3 och 7 månader gammal. Separationen blev nödvändigt vid 1 års ålder på nödsituationer grund, på grund av luftvägarna komplikationer i de små twin. Ymnig blödning och hypovolemi ledde till döden av den friska big twin. Samtidigt som man skulle förvänta sig att minst en av Tvillingarna kunde har sparats, vika de små twin också för emboli och hypotension timmar senare. Postmortem undersökning visade att hjärnan förenades vid både mediala och laterala halvklotformade ytor och delade en gemensam sträcker sinus. SLUTSATS: Ärendet var helt annorlunda när det gäller cerebrala anatomi jämfört med dem som redan rapporterats i litteraturen. ( info) |
10/352. Differentiell energi metabolism hos siamesiska tvillingar. BAKGRUND/ändamål: Siamesiska tvillingar har ofta olika organ sammansättning och tillväxt räntesats före separationen. Detta kan vara på grund av skillnader i energi metabolism. Syftet med denna studie var att undersöka energiförbrukningen, kroppssammansättning, och kaloriintaget av thoracopagus siamesiska tvillingar med delade lever omsättning men separata mag skrifter. metoder: Tvillingarna studerades under två perioder: (1) före separation (ålder, 73 dagar) och (2) efter separation (ålder, 97 dagar). Kaloriintaget över studieperioder dokumenterades noga. Respiratorisk gas exchange mättes genom datoriserade indirekt calorimetry. Postseparation viktförhållandet mellan twin a till twin b användes för att närma preseparation vikter. Kroppssammansättning (Totalt kroppsfett) beräknades från skinfold tjocklek och Antropometriska mätningarna. RESULTAT: Kroppssammansättning av Tvillingarna var annorlunda: kroppsvikt och totala kroppsfett är högre i twin B. Resting energiförbrukningen och kaloriintaget skilde sig markant mellan siamesiska Tvillingarna före separationen. I båda tvillingar ökade energi utgifter efter separation. Efter separation liknade de viloplats energi utgifter av Tvillingarna. SLUTSATSER: Denna studie visar skillnaden i energi metabolism i en uppsättning thoracopagus som siamesiska tvillingar. Författarna spekulerar att twin a levererar näringsämnen i twin b som leder till ökad energi utgifter före separationen. Detta skulle förklara de lägre kaloriintaget och högre fett massa twin B. ( info) |