1/7. Tumor stromal Sclerosing do ovário em uma fêmea premenarchal. O tumor stromal Sclerosing (SST) é um neoplasma ovariano benigno raro da origem stromal com os menos de 100 casos relatados na literatura. Ao contrário dos outros tumores, thecomas e fibromas stromal, que tendem a ocorrer nas quintas e sextas décadas, os tumores stromal sclerosing afetam predominante fêmeas nas segundas e terceiras décadas. O tomography computado (CT), a imagem latente de ressonância magnética (MRI), e os resultados do ultra-som foram descritos, mas não tem sido relatado previamente na literatura pediatra. Nós apresentamos um exemplo de SST do ovário em uma fêmea premenarchal dos anos de idade 10, paciente o mais novo a nosso conhecimento relatado na literatura, e descrevemos o ultra-som e resultados do CT com correlação patológica. ( info) |
2/7. Metástases pulmonaas de um sarcoma stromal endometrial low-grade confirmado pela aberração de cromossoma e por aproximações in situ da hibridação da fluorescência: um exemplo do retorno 13 anos após a histerectomia. A metástase pulmonaa dos sarcomas stromal endometrial low-grade (ESSs) é encontrada ocasionalmente após períodos longos, sãos, na maior parte como descobertas histológicas ou radiológicas incidentais. Nós descrevemos um exemplo de ESS low-grade que apresenta como as metástases pulmonaas nodular diagnosticadas finalmente pela mancha do hormona-receptor, por análises in situ citogénicas e da fluorescência da hibridação (PEIXE), e por perusal da histologia do material da histerectomia. Um nodule anormal no campo do pulmão foi descoberto por meio do raio X de caixa de uma mulher dos anos de idade 47. tinha sido doença livra por 13 anos após a histerectomia para um leiomyoma alegado. Uma varredura tomográfica computada revelou nodules, com flutuação no tamanho durante o período de 2 anos, em ambos os pulmões. Finalmente a lesão no pulmão esquerdo resected, e o endometriosis pulmonar foi suspeitado por causa da falta do atypia nuclear da pilha stromal e de reações immunohistochemical positivas para os receptors da hormona estrogénica e do progesterone. Entretanto, um karyotype característico foi identificado citogènica: 46, XX, t (7; 17) (p15; q11), o translocation de que, específico a ESS, foi confirmado pela análise de PEIXE. Um diagnóstico final de metástases pulmonaas de um ESS podia ser feito revendo a histologia do tumor uterine precedente. Neste caso, as lesões metastáticas de um ESS mostraram uma diminuição assim como um aumento no tamanho, apesar do potencial maligno. Immunostaining para os receptors da hormona estrogénica e do progesterone e o citogénico e PESCA análises, junto com a informação clínica na história gynecological passada, é chaves diagnósticas valiosas. ( info) |
3/7. sarcoma stromal endometrial Low-grade com um extensivo epithelial-como o elemento. Uma caixa do sarcoma stromal endometrial low-grade com o extensivo epithelial-como o elemento (ELE) é relatada. Este tumor foi compor da proliferação difusa da exibição stromal endometrial clássica do sarcoma (CESS), e do ELE que ocupa aproximadamente 72% da massa de tumor. Em immunohistochemistry, ELE era negativo para marcadores da diferenciação do sexo-cabo, e era positivo para os marcadores myogenic usados em nossa investigação, e tinha um positivity particular proeminente para o actínio alfa-liso do músculo dentro do ELE. Conseqüentemente, considerou-se que ELE não mostrou nenhuma característica verdadeira do cabo do sexo, mas diferenciação do músculo liso. Além disso, ELE era igualmente positivo para CD10, sugerindo que estivesse derivado de CESS. Relatou-se que há um comportamento clínico distinto entre tumores stromal endometrial com ELE abundante e aqueles com ELE limitado. No caso atual, o índice Ki-67 de rotulagem era marcada mais elevado em CESS do que em ELE. Conseqüentemente, uma diferença na atividade proliferative da pilha entre ELE e CESS pôde ser a base de um prognóstico clínico diferente. ( info) |
4/7. Tumor stromal gastrintestinal que levanta-se no septo rectovaginal. Nós relatamos nisto uma caixa rara do tumor stromal gastrintestinal maligno (ESSÊNCIA) originado da parede rectal, que apresentou como um tumor no septo rectovaginal. Uma mulher japonesa dos anos de idade 54, grávida 4, para 3, era queixa admitida do anuresis e da constipação severa. Teve uma história da histerectomia e do salpingo-oophorectomy direito para o leiomyoma uterine 11 anos previamente. A examinação pélvica revelou uma massa dura de 8.5 x de 7.5 x de 7.5 cm no espaço rectovaginal. A beira inferior do tumor era 2 cm do introitus vaginal e 2 cm do ânus. A imagem latente do tomography computado e de ressonância magnética mostrou uma massa bem-limitada do macio-tecido que enche o espaço rectovaginal. A bexiga urinária e o recto eram marcada comprimidos e desloc. Invasão revelada fiberscopy dos dois pontos do tumor na mucosa rectal. Um resection abdominoperineal do recto com resection vaginal da parede do posterior e o lymphadenectomy pélvico foi executado. O espécime resected mostrou um tumor submucosal rectal que fosse 8 x 8 x 7 cm no tamanho. O tumor foi diagnosticado como uma ESSÊNCIA maligno. A análise de Immunohistochemical confirmou este diagnóstico. O paciente é agora saudável sem evidência do retorno em 13 meses após a cirurgia. Os Gynecologists devem estar cientes da ESSÊNCIA rectal que levanta-se no espaço rectovaginal como um diagnóstico diferencial do tumor submucosal vaginal. ( info) |
5/7. Um tumor stromal endometrial com osteoclast-como pilhas gigantes. Os tumores stromal Endometrial (ESTs) do corpus uterine têm uma propensão impressionante indicar as variações morfológicas diversas, incluindo o sexo cabo-como, o músculo liso, ou a diferenciação do músculo esqueletal; mudança fibrosa; mudança myxoid; ou endometrioid-tipo agradável glândulas. Podem igualmente conter rhabdoid, a espuma, o espaço livre, ou pilhas epitelióides/granuladas entre outro. Recentemente, nós encontramos um EST mostrar a diferenciação do músculo liso e osteoclast-como as pilhas gigantes que foram concentradas predominante nas áreas que mostram a diferenciação do músculo liso. As pilhas gigantes de Osteoclastlike não têm sido relatadas previamente no EST a nosso conhecimento; assim, isto que encontra expande o espectro morfológico destes tumores. Além, embora o nível de infiltração nas periferias do tumor excedesse aquele permissível sob os critérios de Tavassoli e de Norris para nodules stromal, não alcangou a infiltração permeative clássica associada geralmente com os sarcomas stromal endometrial. Os aspectos históricos, prognósticos, e diagnósticos das margens no EST, especial naqueles exemplos de fronteira tais como nossos, são discutidos igualmente. ( info) |
6/7. Características morfológicas incomuns de tumores stromal endometrial: um relatório de 2 casos. Os tumores stromal Endometrial com morfologia típica geralmente não levantam problemas diagnósticos. Entretanto, encontrar de características morfológicas incomuns pode ser enganador na interpretação final destes tumores. Nisto, nós descrevemos dois sarcomas stromal endometrial descobertos em espécimes da histerectomia das mulheres 31 e 75 anos de idade. As características típicas da neoplasia stromal endometrial estavam atuais em ambos os casos. Adicionalmente, em 1 caso, o metaplasia gordo extensivo assim como o metaplasia do músculo liso e esqueletal foi encontrado; e no segundo caso, os núcleos estranhos focais, a diferenciação do músculo liso, e a mudança fibrosa estavam atuais. O diagnóstico diferencial no primeiro caso incluiu o intravenous celular leiomyomatosis/lipoleiomyomatosis com diferenciação do músculo esqueletal; e no segundo caso, um tumor celular do músculo liso com núcleos estranhos foi considerado. ( info) |
7/7. Tumores stromal endometrial periódicos com diferenciação do liso-músculo e um curso clínico protracted. FUNDO: Umas 24 grávidas fêmeas brancas 1 dos anos de idade, para 0010, apresentado com sangramento vaginal pesado e grampos abdominais de 2 weeks' duração. A história médica era notável para o aborto espontâneo 5 anos previamente. Não teve nenhum antecedente familiar significativo ou outros problemas gynecological. A examinação física revelou os fragmentos do tecido e os coágulos de sangue que oozing do ósmio cervical, e seu útero foi ampliado difusamente. INVESTIGAÇÕES: Examinação física, ultra-som, dilatação e curetagem uterine, análise immunohistochemistry e humana do clonality do gene do receptor do andrógeno, sonohistogram uterine, MRI e laparotomia exploratória. DIAGNÓSTICO: Disseminação Intrauterine de tumores stromal endometrial com diferenciação do liso-músculo. GERÊNCIA: Resection de cunha parcial da parede uterine anterior através da histerectomia abdominal myomectomy e total abdominal. ( info) |