1/54. Datos a la manifestación clínica del tumor de krukenberg. El cáncer ovárico es uno de los tumores malos más frecuentes de la población femenina. La investigación de este tipo del tumor está sin resolver. Los tumores se diagnostican generalmente en la etapa avanzada; así los resultados de la supervivencia son desfavorables. Su aspecto histopatológico tiene una gran variedad, con la ocurrencia de formas metastáticas numerosas. En estos casos metastáticos la opción del tratamiento es más difícil y el pronóstico es también peor. Entre los tumores metastáticos, los tumores primarios del aparato gastrointestinal ocurren lo más frecuentemente. Se conocen como el tumor de krukenberg. Los autores presentan dos cajas de tumores de Krukenberg para resumir nuestro conocimiento en este tipo raro del tumor y dar un cierto consejo práctico. ( info) |
2/54. Carcinoma ovárico bilateral metastático del ampulla de Vater: un tumor raro de Krukenberg. El carcinoma del ampulla de Vater es un neoplasma relativamente raro y su tarifa de supervivencia de largo plazo es considerablemente alta. Sin embargo, debido a diferencias en características patológicas del tumor e invasividad local, una tarifa de supervivencia de cinco años diferencia extensamente. Presentamos un caso del carcinoma metastático del ampulla de Vater que presenta como tumor de krukenberg en una mujer de 59 años. Ocho meses anterior, la habían diagnosticado como adenocarcinoma bien-distinguida del ampulla de Vater. La examinación abdominal reveló una masa dura con dulzura suave en el área de RLQ. Los resultados del laboratorio eran unremarkable a excepción de anemia suave. La exploración del CT del abdomen reveló la ampliación de ambos ovarios. Una laparotomía exploratoria divulgó masas ováricas bilaterales, X12 18 x 8 cm y 8 x 5.5 x 4 cm de tamaño, respectivamente. Los resultados Histologic de las ambas masas ováricas eran constantes con la adenocarcinoma metastática del ampulla de Vater. ( info) |
3/54. Adenocarcinoid del apéndice que presenta como carcinoma ovárico diseminado: informe de un caso. La ocurrencia de los tumores diseminados del apéndice es un acontecimiento raro. Los tumores del apéndice son generalmente muy pequeños, localizado en el interior del apéndice, y pueden ser diagnosticados patológico. Adenocarcinoid es una variante infrecuente de tumores carcinoides que se presenta generalmente en el apéndice. Este informe describe un caso de un adenocarcinoid primario del apéndice en un paciente que preoperatively fue diagnosticado para tener myomatosus del útero pero intraoperatively fue encontrado en lugar de otro para haber diseminado carcinoma ovárico. Este caso demuestra que el cuadro clínico puede ser engañoso, y que los cirujanos por lo tanto tienen que esperar siempre el informe patológico final antes de hacer una diagnosis final. ( info) |
4/54. Tumor bilateral de Krukenberg del ovario durante embarazo. Este informe del caso se refiere a una mujer de 35 años que sufre de la colestasis gravídica, del thrombocytosis y de los episodios iterativos el vomitar que experimentaron una sección cesariana electiva en la semana 35 debido a vulvitis herpético reciente. Los tumores ováricos bilaterales grandes fueron observados que fueron interpretados como luteomas del embarazo. Sin embargo una biopsia del ovario derecho fue realizada. La examinación Histologic reveló el luteinization masivo del tejido conectador ovárico. Además, las células grandes del tumor fueron encontradas dispersadas a través del ovario así como en espacios vasculares como células aisladas o arracimadas del signet-anillo. En busca del tumor primario, gastroscopy reveló una úlcera gástrica en el antrum. Las biopsias de los márgenes de la úlcera así como ésos tomados en la distancia demostraron las células del signet-anillo en el propria de la lámina. La salpingo-ooforectomía bilateral y el gastrectomy total fueron realizados. A pesar de la quimioterapia postoperatoria, el paciente murió de enfermedad 5 meses después de la diagnosis. ( info) |
5/54. tumor de krukenberg: un estudio clinicopatológico de 15 casos. El tumor de krukenberg mímico clínico el cáncer ovárico primario. Divulgamos una serie de 15 cajas de tumor de krukenberg. El patients' gama de edad a partir del 13 a 71 años. La mayoría de los tumores ováricos (14/15) eran bilaterales. Un tumor digestivo primario fue diagnosticado pre-operatively en 3 casos, por-operativo adentro 3 casos y postoperatoriamente en 4 casos. No se identificó ninguÌn tumor primario en los 5 otros casos. La diagnosis histológica del tumor de krukenberg es generalmente fácil en la parafina o las secciones congeladas. Las manchas de la mucina son provechosas. Dos tipos histológicos principales fueron encontrados en nuestra serie: la forma clásica con sarcoma-como el tejido conectador tumoral del storiform y un patrón celular-acelular alternativo. Carcinoide Mucinous fue desafiado microscópico en dos casos. La mayoría de los pacientes murieron en el plazo de 2 años (supervivencia mediana 14 meses). Ni la cirugía, ninguna quimioterapia es eficiente pero la ooforectomía bilateral se debe proponer en las mujeres posmenopáusicas con linitis gástrico quitadas quirúrgico. ( info) |
6/54. microangiopathy pulmonar trombótico Tumor-relacionado: revisión de resultados patológicos y de mecanismos patofisiológicos. Divulgamos a una mujer de mediana edad que murió 2 días después de presentar con disnea y la hipertensión pulmonar severa de la etiología desconocida. Sus síntomas eran altamente sugestivos de embolia pulmonar, pero las evaluaciones clínicas para esa enfermedad rindieron resultados negativos. La autopsia reveló un tumor de krukenberg del ovario izquierdo, representando carcinoma gástrico metastático de una lesión primaria oculta. Aunque los pulmones no exhibieran ninguna evidencia gruesa de émbolos pulmonares o de la neoplasia, la examinación microscópica reveló metástasis microscópicas difusas en la vasculatura arterial pulmonar. Las arterias pulmonares exhibieron la proliferación íntima fibrocellular con la colonización del músculo liso de las lesiones neoplásticas luminales y del microthrombi asociado. Esta entidad de la enfermedad, conocida como microangiopathy pulmonar trombótico tumor-relacionado, da lugar a la borradura microvascular generalizada y a la hipertensión pulmonar subsecuente. Es una condición rara que es distinta de thromboembolism pulmonar ordinario y de la hipertensión pulmonar primaria. microangiopathy pulmonar trombótico Tumor-relacionado se debe considerar de diagnóstico por el patólogo de la autopsia en casos de la hipertensión pulmonar en plena evolución en un individuo de mediana edad o mayor, o la falta respiratoria de la causa desconocida, especialmente si hay una historia de una malignidad visceral. ( info) |
7/54. tumor de krukenberg del ovario con las características del cystadenocarcinoma mucinous. Una caja inusual de tumores bilaterales de Krukenberg que tienen un componente mucinous multicystic predominante que en la examinación gruesa y microscópica se asemejó a un cystadenocarcinoma mucinous se presenta. Es importante distinguir entre estos dos tumores pues los tumores de Krukenberg tienen un pronóstico perceptiblemente peor. ( info) |
8/54. tumor de krukenberg de un adenocarcinoid appendiceal oculto: un informe del caso y una revisión de la literatura. Los neoplasmas de Appendiceal con la metástasis ovárica son raros. Una mujer de 35 años con un tumor ovárico izquierdo experimentó la salpingo-ooforectomía izquierda, la resección parcial del ovario derecho, y una histerectomia total. La diagnosis patológica de ambos ovarios era típica, tumor de krukenberg con las células del signet-anillo, y la segunda laparotomía reveló un tumor appendiceal oculto para ser la lesión primaria. El apéndice no demostró ninguna evidencia del cambio malo de la mucosa, pero las células del tumor eran infiltración observada de la región basiglandular en el tejido conectador subyacente, asociado al mucocele. Aunque, el argentaffin y la coloración argirófila fueran negativos, algunas células del tumor demostraron la positividad immunohistochemical para Chromogranin A. por consiguiente, el tumor fueron diagnosticadas como adenocarcinoid algo que la adenocarcinoma del apéndice. Una revisión de la literatura demostrada menos de 40 cajas de tumor ovárico metastático de primario appendiceal, una mitad cuyo eran oculto y podrían ser detectados en la segunda laparotomía. la quimioterapia Cisplatin-basada puede tener efecto parcial en el tratamiento del paciente con el tumor del adenocarcinoid. ( info) |
9/54. tumor de krukenberg del carcinoma de la mucosa gástrico sin la invasión linfática o venosa: informe de un caso. Admitieron a una mujer de 49 años debido a carcinoma gástrico temprano. El gastrectomy del subtotal fue realizado. En el espécimen resecado, el carcinoma de la mucosa gástrico sin metástasis de nodo de linfa fue localizado en la región prepilórica. El tipo Histologic era moderado adenocarcinoma distinguida y carcinoma signetring de la célula, y no había invasión linfática o venosa. Un año después de la operación, un tumor ovárico izquierdo fue detectado. En la segunda operación, la ooforectomía y la histerectomia bilaterales fueron realizadas. Los resultados patológicos revelaron los tumores de Krukenberg que originaban del carcinoma gástrico en los ovarios bilaterales. Un año después de la segunda operación, una masa dura debido a la repetición del cáncer se convirtió en la pelvis con síntomas incluyendo tenesmo y dolor abdominal. La quimioterapia y la operación del intestino grueso paliativa fueron realizadas. Ella murió de carcinomatosa de la peritonitis seis años y dos meses después de la primera operación. Experimentamos una caja rara de tumor de krukenberg con dos puntos interesantes; su origen era carcinoma de la mucosa gástrico sin la invasión linfática o venosa, y el paciente sobrevivió por más de cuatro años después de la diagnosis. ( info) |
10/54. Metástasis ovárica de los carcinomas biliares y de la vesícula biliar primarios. El ovario es un sitio frecuente de la metástasis de una gran variedad de neoplasias malas, con la mayoría originando en la zona del SOLDADO ENROLLADO EN EL EJÉRCITO. El tumor más conocido de este tipo es adenocarcinoma de la célula del anillo de signet (tumor de krukenberg). La vesícula biliar y los conductos biliares son fuentes raras de estas metástasis. Somos información dos tales casos en los cuales los pacientes presentaron sin síntomas hepáticos y quejas gastrointestinales vagas. La vesícula biliar y los carcinomas hepáticos eran resultados fortuitos durante laparatomy exploratorio para un massachusetts ovárico. ( info) |