11/1569. Síntomas, perfiles de la hormona, tratamiento, y pronóstico clínicos en pacientes con los carcinoids gástricos. FONDO: Los carcinoids gástricos del tipo 1 se asocian al hypergastrinaemia y a la gastritis atrófica crónica, tipo - 2 ocurren en pacientes con el tipo 1 endocrino múltiple de la neoplasia combinado con el síndrome de Zollinger-Ellison, y tipo 3 carencia cualquier relación al hypergastrinaemia. Los tumores del tipo 1 son generalmente benignos mientras que el tipo 3 es altamente malo. PUNTERÍAS: Para identificar marcadores posibles del tumor en pacientes con los carcinoids gástricos. PATIENTS/METHOD: Nueve pacientes con el tipo 1, uno con el tipo - 2, y cinco con el tipo 3 fueron evaluados con respecto a síntomas, a perfil de la hormona, y a pronóstico. RESULTADOS: El chromogranin A del plasma fue aumentado de todos los pacientes pero era más alto (< de p; 0.01) en ésos con el tipo 3 que ésos con los carcinoids del tipo 1. Todos los pacientes con el tipo 3 carcinoids murieron de enfermedad metastática, pero ningunos de los pacientes del tipo 1 murieron como resultado de sus tumores. Un paciente del tipo 1 con una metástasis solitaria del hígado recibió alfa del interferón y el tratamiento del octreotide. Nueve meses más adelante, la metástasis era no más perceptible. Ella es ocho años todavía vivos después de la diagnosis, sin enfermedad recurrente. Esto representa el único caso divulgado del foregut carcinoide con una metástasis unresectable del hígado que parezca ser ha sido curada por biotherapy. CONCLUSIONES: El chromogranin A del plasma aparece ser un marcador valioso del tumor para todos los tipos de carcinoide gástrico. La terapia de la combinación con alfa y octreotide del interferón puede ser beneficiosa en pacientes con los carcinoids gástricos del tipo 1 que se extienden por metástasis. ( info) |
12/1569. Tumores carcinoides que presentan como cáncer de pecho: la utilidad de la proyección de imagen del radionúclido con el pentetreotide 123I-MIBG y 111In-DTPA. Los tumores secundarios de cualquie mecanografían adentro el pecho son raros. Una revisión de la literatura demostró solamente 23 cajas de tumores carcinoides con la metástasis asociada del pecho, a diferencia de los tumores carcinoides primarios del pecho. Las metástasis distantes de tumores carcinoides se correlacionan con pronóstico y supervivencia pobres. Aunque los tumores carcinoides mamarios primarios y metastáticos sean infrecuentes, el reconocimiento del origen verdadero de los tumores puede ser de importancia debido a la diversos gerencia y pronóstico clínicos de las dos condiciones. Recientemente, radionúclido-etiquetado las técnicas de proyección de imagen se han aplicado a la localización de tales lesiones, basada en la absorción del isótopo por los receptores presentes en estos tumores neuroendocrinos. Divulgamos dos nuevos casos de tumores carcinoides con las metástasis del pecho, las primarias que están en la válvula ileocaecal y el bronquio, respectivamente. La diagnosis de un tumor carcinoide fue basada en las características clínicas, bioquímicas, histopatológicas e immunostaining. Además, estos pacientes tenían ambos 123I-MIBG y la escintigrafía del pentetreotide del 111In se realizó. Estos radionúclidos desempeñan un papel útil en la localización y potencialmente en la gerencia de tumores carcinoides y de sus metástasis distantes. ( info) |
13/1569. enfermedad cardíaca carcinoide y síndrome carcinoide: tratamiento quirúrgico acertado. El tumor debulking puede mejorar grandemente la calidad de vida para los pacientes con síndrome carcinoide malo, pero el cytoreduction hepático es confundido por la enfermedad cardíaca carcinoide, que puede causar la hipertensión porta postsinusoidal, de tal modo aumentando el riesgo de muerte de hemorragia durante la resección hepática. Describimos a un paciente con síndrome carcinoide metastático y la enfermedad cardíaca carcinoide que tenía reparación de su enfermedad cardíaca carcinoide y, después de la mejora de la función derecho-echada a un lado del corazón, tenía debulking hepático acertado de metástasis carcinoides. ( info) |
14/1569. Tumores carcinoides coexistentes en adenomas intestinales superiores polyposis-asociados adenomatosos familiares. Los polyps y los tumores gastrointestinales superiores del extraintestinal se reconocen bien en asociación con el polyposis adenomatoso familiar (FAP). Aunque los tumores carcinoides se hayan divulgado en asociación con neoplasmas colónicos esporádicos y colitis ulcerosa, hasta la fecha, los carcinoids no se han divulgado en asociación con FAP. Divulgamos a un paciente con FAP que tenga tumores carcinoides recurrentes localizados en las bases de adenomas duodenales. La base genética de neoplasmas carcinoides es todavía incierta. Este informe puede representar el efecto clínico de la mutación de gene del APC sobre la variedad de células del enterochromaffin que manifiesta como tumores carcinoides recurrentes en la asociación física con los adenomas intestinales. El análisis genético futuro y los estudios epidemiológicos pueden ser de valor en la determinación de si existe una asociación verdadera. ( info) |
| Un tumor carcinoide hepático primario que se presenta en una mujer de 49 años se divulga. Admitieron con los tumores hepáticos múltiples y fueron tratado al paciente por un lobectomy y una colecistectomía izquierdos. Las secciones del corte del espécimen revelaron una masa sólida y necrótica, midiendo a X12 10 x 13 cm, con los pequeños nódulos basados en los satélites múltiples. Histológico, las células del tumor tenían pequeños núcleos oval-shaped y presentadas con un arreglo trabecular y rosetón-como la formación. Los stainings de Grimelius y del Fontana-Masón eran positivos. Las células del tumor eran positivas para el chromogranin A y la negativa para otros antígenos. Estudios ultraestructurales de las células del tumor reveladoras conducto-como la formación con microvellosidades y un racimo de pequeños gránulos neurosecretores no maduros densos en el citoplasma. Estos resultados eran constantes con los de tumores carcinoides. Postoperatoriamente, trataron al paciente con el chemoembolization arterial repetido del transcatheter para cualquier tumor el remanente. Sin embargo, ella murió de la enfermedad 5 años después de la cirugía inicial. Los resultados de la autopsia sugirieron el sitio primario para ser el hígado. ( info) |
16/1569. Desvío intrapulmonar severo asociado a carcinoide metastático. Una mujer de 37 años con una historia de diez años de carcinoide metastático presentado a su oncólogo con disnea creciente. Hypoxemia revelador evaluación adicional y vasodilatation intrapulmonar. Describimos un caso hepatopulmonary-como de la fisiología asociada a carcinoide metastático en un paciente con la función hepática intacta. A nuestro conocimiento, éste es el primer caso documentado del desvío intrapulmonar y hepatopulmonary-como la fisiología asociada a carcinoide metastático. ( info) |
| Las masas retrorrectales abarcan a un grupo variado de tumores raramente encontrados. Presentamos el caso de una mujer blanca de 42 años con un tumor carcinoide retrorrectal tratado por la resección abdominosacral. Se discuten las estrategias de diagnóstico y terapéuticas. ( info) |
18/1569. Madure el teratoma enquistado del mediastino que contiene un carcinoide. Un informe del caso. Divulgamos un caso del teratoma mediastínico maduro que contiene el tejido pancreático maduro y carcinoide en una mujer de 57 años que experimentó una operación quirúrgica acertada. ( info) |
19/1569. Carcinoide del apéndice durante colecistectomía laparoscopic: ventajas inesperadas. Los tumores carcinoides del midgut se presentan de los dos puntos transversales distales del duodeno, del yeyuno, del íleo, del apéndice, ascendentes y correctos. El íleo del apéndice y del terminal es la localización más común. La mayoría de tumores carcinoides origina de las células neuroendocrinas a lo largo del aparato gastrointestinal, pero también se encuentran en el pulmón, el ovario, y las zonas biliares. Divulgamos el primer caso de la colecistectomía laparoscopic electiva en el cual encontramos una lesión sospechosa en la extremidad del apéndice y procedida para realizar un appendectomy laparoscopic. La lesión reveló un tumor carcinoide del apéndice. ( info) |
20/1569. Presentación carcinoide del pequeño intestino como barolith. Baroliths es las complicaciones raras del roentgenography del contraste del bario que ocurren casi exclusivamente en los dos puntos. Baroliths es a menudo asintomático, pero se puede asociar a dolor, a apéndice, a la obstrucción del intestino, o a la perforación abdominal. Presentamos un caso inusual de un barolith que se convirtió dentro del lumen del pequeño intestino, y dado lugar a la detección de un tumor carcinoide de otra manera oculto del íleo. ( info) |