21/37. Informe de un neoplasma uterino problemático inusual del músculo liso, acentuando la importancia pronóstica de la necrosis coaguladora de la célula del tumor. Los datos de la carta recordativa del comportamiento clínico de los tumores uterinos del músculo liso con potencial malo bajo son escasos. Presentamos a una mujer que sufre de un tumor liso uterino de la célula muscular con celularidad creciente, ausencia de atypia significativo, y dos a tres figuras mitotic por 10 HPFs pero con la necrosis coaguladora focal mínima de la célula del tumor (CTCN). Estas características microscópicas se aceptan actualmente para etiquetar la lesión como " neoplasma del músculo liso del potencial malo bajo, experience." limitado; Después de una supervivencia sana de 4 años, dos tumores retroperitoneales alrededor de los recipientes ilíacos extirpated. Ambos tumores consistieron en las células musculares lisas con suave para moderar atypia y un índice mitotic de 5-10 por 10 HPFs pero con CTCN multifocal y extenso. Estas características microscópicas eran suficientes establecer la diagnosis del leiomyosarcoma. Este caso agrega a la experiencia limitada del comportamiento clínico de los neoplasmas lisos uterinos problemáticos de la célula muscular y subraya la importancia pronóstica de CTCN. ( info) |
22/37. Tumor stromal-liso mezclado Dedifferentiated del músculo del útero. Informe de un caso. El dedifferentiation supuesto en los neoplasmas mesenquimales del útero es muy raro. Entre tumores stromal de calidad inferior convencionales solamente tres casos de dedifferentiation fueron divulgados, mientras que en tumores stromal-lisos mezclados del músculo el dedifferentiation todavía no fue descrito. Aquí presentamos tal caja de tumor stromal-liso mezclado de calidad inferior del músculo con el dedifferentiation. El tumor ocurrió en 52 años del paciente posmenopáusico. El componente de alto grado que representaba un dedifferentiation demostró morfología del sarcoma no diferenciado con el cambio myxoid. El componente de calidad inferior con morfología del tumor stromal-liso mezclado del músculo fue limitado a algunas áreas periféricas de la lesión. Immunohistochemically, el componente de calidad inferior demostró la positividad típica para CD10, el receptor del estrógeno, el receptor de la progesterona, y la reactividad focal para los marcadores mioides, mientras que el componente dedifferentiated expresó solamente vimentin, CD10 y el receptor del estrógeno. Este caso demuestra que puede el tumor stromal-liso mezclado de calidad inferior del músculo del útero dedifferentiate como un tumor stromal puro. Demuestra que el muestreo extenso/la búsqueda histológica puede ser necesarios para el reconocimiento de un componente de menor importancia en un tumor dedifferentiated. ( info) |
23/37. Leiomyoma de disección de Cotyledonoid del útero: un informe del caso de un tumor uterino benigno con aspecto grueso del sarcomalike y revisión de la literatura. El leiomyoma de disección de Cotyledonoid (tumor de Sternberg) es una variante muy rara del tumor uterino del músculo liso con un aspecto grueso inusual y alarmante. Incluyendo nuestro caso, aproximadamente 20 casos fueron divulgados en la literatura. Una mujer de 27 años presentó con massachusetts pélvico. 41 cm fungating la masa parecida a la goma con placenta-como el aspecto que se adhería a la superficie uterina posterior y que extendía al ligamento amplio izquierdo y a la cavidad pélvica fueron observados. Una sección congelada intraoperativa fue pedida, y una diagnosis de un tumor benigno del músculo liso fue dada. La histerectomia abdominal total y la salpingo-ooforectomía bilateral fueron realizadas con el retiro de la extensión pélvica del tumor. El muestreo cuidadoso del tumor fue realizado y demostró nódulos de los paquetes del entrelazamiento de células musculares lisas de suave-mirada, se separó por el tejido conectador ampliado, edematoso, y altamente vascularizado. No se vio ninguÌn atypia, actividad mitotic, o necrosis coaguladora. Los estudios de Immunohistochemical confirmaron la naturaleza del músculo liso del tumor. El leiomyoma de Cotyledonoid tiene un aspecto grueso distintivo que levante generalmente la suspicacia del sarcoma. La sección congelada intraoperativa es un procedimiento obligatorio y provechoso para evitar el overtreatment de tales casos. ( info) |
24/37. Resección de un solo cuerpo de un tumor del sarcoma stromal endometrial mezclado y del músculo liso con la extensión intracardiaca y pulmonar. Una caja de sarcoma stromal endometrial mezclado y de tumor liso de la célula muscular del útero con la extensión intravenosa en el corazón correcto y la arteria pulmonar se presenta. La literatura actual y las estrategias de diagnóstico y terapéuticas de tumores pélvicos con la extensión intravenosa se repasan. ( info) |
25/37. Tumor myomelanocytic de la célula clara intrabdominal difusa: informe de una presentación inusual del " PEComatosis" simulación de mesotelioma peritoneal. Divulgamos una caja de tumor myomelanocytic difuso del peritoneo que simula, clínico e instrumental, un mesotelioma malo. El paciente era una mujer de 70 años con una historia de la histerectomia antigua para los fibroids, que presentaron con malestar abdominal. La laparotomía exploratoria reveló el embalaje difuso de los órganos peritonealized por una corteza fina, carnuda, blanca grisácea del tejido. Las masas de tumor dispersadas estaban presentes también. Una lesión dominante que medía 6 cm en un tamaño más grande fue resecada de la pelvis. La examinación histológica reveló un tumor integrado por epitelioide y crece muy alto y delgado las células, exhibiendo un claro o citoplasma levemente eosinófilo y un suave para moderar pleomorphism nuclear. Los ámbitos de especial importancia de la necrosis podían ser documentados. Immunohistochemically, células del tumor era positivo para HMB45, el melan-A, y la actinia del músculo liso, pero la negativa para otros anticuerpos, incluyendo marcadores, desmin, y la proteína epiteliales S100. Creemos que este caso representa un ejemplo del tumor myomelanocytic del potencial biológico incierto, un miembro de los tumores epitelioides perivascularios recientemente ideados de la célula (PEComa), con una presentación inusual simulando un neoplasma mesothelial difuso. El origen de esta lesión particular se discute brevemente a la luz de la literatura reciente publicada en el tema. ( info) |
26/37. Tumor stromal gastrointestinal: evidencia de un origen del liso-músculo. Un tumor stromal gastrointestinal, presentándose del ampulla rectal de un hombre de 63 años, fue investigado usando técnicas convencionales así como el análisis occidental de la mancha blanca /negra de sus proteínas del citoesqueleto. La expresión del desmin, de actinias músculo-específicas, del vimentin, de la proteína S-100, del chromogranin, del enolase neurona-específico, y de queratinas fue estudiada usando la técnica de la avidina-biotina. Las células del tumor demostraron una reacción positiva solamente al anticuerpo del antivimentin. El análisis ultraestructural no pudo proporcionar la prueba concluyente para el origen de los nervios o muscular del tumor. El análisis occidental de la mancha blanca /negra del extracto de la entero-proteína del tumor permitió la identificación de la presencia de actinia del gamma-liso-músculo, así sugiriendo un origen entérico del liso-músculo del tumor. Este resultado parece parcialmente apoyar un origen parenquimal del liso-músculo para la proteína S-100 y los tumores gastrointestinales desmin-negativos. ( info) |
27/37. Tumor myxoid anormal del músculo liso de la próstata: ERUS, CDI, y SR. resultados. El tumor myxoid anormal del músculo liso (AMSMT) de la próstata es un neoplasma raro descrito no previamente en la literatura radiográfica. Este informe describe el aspecto inusual de este tumor durante el ultrasonido endorectal (ERUS), la proyección de imagen de Doppler del color (CDI), y la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) en un hombre de 26 años. ( info) |
28/37. Tumores miógenos viscerales. Una manifestación de la infección vih en niños. Divulgamos un tumor primario del liso-músculo del potencial malo indeterminado del hígado en un niño con el síndrome inmune adquirido de la deficiencia (SIDA). Este paciente representa al octavo niño infectado con el virus de inmunodeficiencia humana que desarrolló un tumor mesenquimal con excepción de Kaposi' sarcoma de s. Todos estos niños eran más jovenes de 10 años de edad. Estos tumores estaban a menudo histológico o clínico malos y todos sino uno eran los tumores del liso-músculo. Estos tumores se presentaron exclusivamente en órganos viscerales, y los sistemas hepatobiliary, gastrointestinales, y tracheopulmonary estaban implicados. La transmisión del virus ocurrió verticalmente (en seis niños) y vía la transfusión de sangre (en dos). Dado la rareza de los tumores del liso-músculo en niños no infectados, la frecuencia inusual de estos tumores sugiere que la immunosupresión inducida por el virus permite la proliferación no regulada de una célula mesenquimal primitiva dispuesta a la diferenciación myogenous, una situación no desemejante de eso observada en el desarrollo de Kaposi' Ayuda-relacionado; sarcoma de s en adultos. ( info) |
29/37. Tumorlets plexiformes múltiples del útero. El tumorlet plexiforme es una lesión rara encontrada generalmente en el myometrium y se cree para ser una variante del leiomyoma epitelioide. Los tumorlets plexiformes múltiples pueden tener un patrón infiltrativo y mímico el sarcoma stromal endometrial. Solamente cinco casos de los tumorlets plexiformes múltiples del útero se han divulgado, al mejor de nuestro conocimiento. Ahora presentamos el sexto caso. ( info) |
30/37. Los tumores lisos malos y malos de la frontera inesperada de la célula muscular de la recopilación uterina en mujeres trataron con análogos de LH-RH. En este informe, dos cajas de tumores lisos uterinos de la célula muscular, una de potencial malo incierto y una claramente mala, se describen en las mujeres tratadas por períodos prolongados con análogos de hormona-liberación luteinizing de la hormona (LH-RH). Debido a la supervisión muy larga de la terapia de LH-RH, de la intervención quirúrgica y de la clasificación histologic de estos tumores era atrasado en el curso de enfermedad, dando por resultado un retardo en el tratamiento definido. El riesgo a estas mujeres se discute. Los efectos de la terapia análoga de LH-RH sobre fibroids se repasan. Las sugerencias se proponen para la terapia del análogo de la supervisión LH-RH. ( info) |