11/37. Tumor virus-asociado del músculo liso de Epstein-Barr de los ganglios básicos en un niño de HIV : informe del caso y revisión de la literatura. Describimos las características clinicopathologic de un virus de Epstein-Barr (EBV) - tumor asociado del músculo liso que se presenta en los ganglios básicos de un virus de inmunodeficiencia humana de 10 años (vih) - niño positivo. Solamente algunas cajas de tumores intracraneales del músculo liso se divulgan en la literatura y virtualmente todos los éstos han sido adicional-axiales, implicando el dura o los sinos en adultos de HIV . Nuestro caso subraya la necesidad de incluir un tumor EBV-asociado del músculo liso en la diagnosis diferenciada al evaluar lesiones totales intracraneales en niños inmunodeficientes. ( info) |
12/37. Implicación del cerebro en tumores virus-asociados multicentric del músculo liso de Epstein-Barr en un niño después del trasplante de riñón. El virus de Epstein-Barr (EBV) - tumores asociados del músculo liso (SMT) se ha divulgado en pacientes jovenes con la immunosupresión inducida asociada al trasplante del órgano, al síndrome adquirido de la inmunodeficiencia o a inmunodeficiencias congénitas. SMT EBV-asociados son con frecuencia multicentric o multifocales y ocurren a menudo en localizaciones inusuales. Estamos divulgando un caso de SMT multicentric EBV-asociado que ocurrió después del trasplante de riñón en un muchacho de 2 años con una historia de oligomeganephrony. Dolores de cabeza y VIth parálisis dejada del nervio craneal llevados al descubrimiento de un tumor de cerebro 3 años después del trasplante. Había nódulos pulmonares, hepáticos y esplénicos múltiples y nodos de linfa mesentéricos agrandados. La examinación histológica reveló SMT multicentric del potencial malo incierto. Las posteriores investigaciones usando el hibridación in situ demostraron EBV RNAs temprano en el núcleo de la mayoría de las células del tumor. La terapia inmunosupresiva fue reducida, y trataron con quimioterapia, pero fueron muerto al niño 2 meses más adelante, debido a las complicaciones neurológicas. ( info) |
13/37. Tumor del músculo liso de la faringe: un tumor raro que presenta con síntomas del pharyngeus del globus. Un caso raro de un tumor del músculo liso en la faringe se divulga, junto con resultados histopatológicos. El patient' el fondo psiquiátrico de s y la queja recurrente de una sensación de un terrón en la garganta todo acentuada a una etiología psicógena, y la diagnosis fueron retrasados. La importancia del espejo o de la examinación endoscópica de la faringe se tensiona en pacientes con síntomas del pharyngeus del globus. ( info) |
14/37. paraganglioma gangliocytic duodenal: una correlación radiológico-patológica. El paraganglioma gangliocytic duodenal es un tumor raro que característico ocurre en la segunda porción del duodeno y presenta típicamente con la sangría gastrointestinal. Los paragangliomas de Gangliocytic tienen un aspecto microscópico trifásico característico con las células epitelioides, las células del huso, y las células del ganglio, dando por resultado una histología compleja con las características del paraganglioma, carcinoide, y del ganglioneuroma. Los paragangliomas gangliocytic duodenales tienen un pronóstico excelente después de que la resección quirúrgica pero la extensión metastática a los nodos de linfa regional y la repetición puedan ocurrir raramente. Divulgamos un caso del paraganglioma gangliocytic duodenal y discutimos la diagnosis diferenciada radiológica y patológica de esta entidad rara. ( info) |
15/37. Célula clara ' sugar' tumor (PEComa) de la piel: un informe del caso. La familia epitelioide perivascularia supuesta del neoplasma de la célula (PEComa) incluye el angiomyolipoma, célula clara ' sugar' tumor (CCST), lymphangioleiomyomatosis, y tumor myomelanocytic de la célula clara (CCMMT). Estos tumores raros son caracterizados por la co-expresión de los marcadores melanocíticos y del músculo. Se han reconocido en un número cada vez mayor de sitios pero actualmente solamente un caso de PEComa, del subtipo de CCMMT, se ha divulgado en la piel en forma abstracta. Proporcionamos la descripción clinicopathologic de un caso de CCST extrapulmonar situado en el dermis y los subcutis superficiales del muslo de una hembra de 60 años. La lesión fue compuesta de las jerarquías de las células epitelioides y del huso con el claro abundante al citoplasma granular y a las fronteras distintas de la célula. El tumor demostró immunoreactivity fuerte y difuso con HMB-45. Las células dispersadas expresaron desmin y el h-caldesmon. Los anticuerpos a la proteína S-100, al melan-A, a los cytokeratins, y a la actinia del músculo liso eran negativos. Este primer caso de PEComa cutáneo del tipo de CCST amplía la diagnosis diferenciada de la célula clara/de los tumores granulares de la célula de la piel. ( info) |
16/37. Tumores epiteliales-stromal mezclados stromal-predominantes fortuitos del riñón: un imitador del leiomyoma renal intraparenchymal. CONTEXTO: El tumor epitelial-stromal mezclado del riñón es un tumor renal benigno recientemente reconocido que ocurre generalmente en mujeres adultas y forma típicamente una lesión importante con áreas sólidas y enquistadas. El espectro morfológico reconocido de esta entidad recientemente descrita se está desarrollando. OBJETIVO: Para repasar las características clinicopathologic de 3 pequeños tumores epiteliales-stromal mezclados del riñón que eran resultados fortuitos en riñones quitó por otras razones. DISEÑO: La presentación clínica y los resultados morfológicos de los 3 casos fueron repasados. Un panel de manchas immunohistochemical fue realizado. AJUSTE: Centro médico académico. RESULTADOS: Las 3 lesiones contuvieron predominante los fascículos del músculo liso mímicos leiomyoma, pero también tenían subpoblaciones celulares de células stromal más pequeñas, de mullerian-apariciones. Los túbulos presentes dentro de la lesión eran los más abundantes en la periferia, sugiriendo que puede ser que sean encerrados. Aunque solamente las células musculares lisas crecidas muy alto y delgado fueran immunoreactive para el desmin y la actinia de los marcadores del músculo, las células musculares lisas crecidas muy alto y delgado y la mullerian-aparición celular stromal las células demostraron el etiquetado nuclear difuso para los receptores del estrógeno y de la progesterona. CONCLUSIONES: El tumor epitelial-stromal mezclado del riñón puede presentar como lesión stromal-predominante fortuita dentro del riñón. Tales lesiones se confunden fácilmente con leiomyomas o angiomyolipomas stromal-predominantes. ( info) |
17/37. Características morfológicas inusuales de tumores stromal endometriales: un informe de 2 casos. Los tumores stromal endometriales con morfología típica no plantean generalmente problemas de diagnóstico. Sin embargo, el encontrar de características morfológicas inusuales puede ser engañoso en la interpretación final de estos tumores. Adjunto, describimos dos sarcomas stromal endometriales descubiertos en especímenes de la histerectomia de mujeres 31 y 75 años de edad. Las características típicas de neoplasia stromal endometrial estaban presentes en ambos casos. Además, en 1 caso, la metaplasia grasa extensa tan bien como metaplasia del músculo liso y esquelético fue encontrada; y en el segundo caso, los núcleos extraños focales, la diferenciación del músculo liso, y el cambio fibroso estaban presentes. La diagnosis diferenciada en el primer caso incluyó el intravenoso celular leiomyomatosis/lipoleiomyomatosis con la diferenciación del músculo esquelético; y en el segundo caso, un tumor celular del músculo liso con los núcleos extraños era considerado. ( info) |
18/37. Tumor myomelanocytic de la célula clara (PEComa) del duodeno en un niño con una historia del neuroblastoma. Divulgamos adjunto una caja de tumor myomelanocytic de la célula clara digestiva (PEComa) que sea único en su localización y presentación. La lesión, situada en la pared duodenal, fue diagnosticada en un niño con una historia del neuroblastoma cervical que estaba en la remisión después de resección y de quimioterapia quirúrgicas. La diagnosis fue obtenida por la examinación de un espécimen de la biopsia tomado durante laparoscopia. La decisión fue tomada para realizar la resección quirúrgica. La examinación del espécimen quirúrgico confirmó la diagnosis de PEComa. No se encontró ninguna metástasis. Después de 2 años de carta recordativa, el paciente es vivo, sin la evidencia de la metástasis o de la repetición. Este caso destaca las características distintivas de las células en PEComa, reconocibles incluso en el material limitado de la biopsia. También sugiere una asociación posible entre PEComa y el neuroblastoma, 2 tumores inusuales que pertenezcan al espectro de las lesiones sabidas para ocurrir en pacientes con esclerosis tuberosa y que puedan compartir un mecanismo patogénico común posible. ( info) |
19/37. Tumor primario del músculo liso de la pleura: un informe clinicopatológico del caso con observaciones ultraestructurales y una revisión de la literatura. El tumor primario del músculo liso de la pleura es excepcionalmente raro. Los autores describen un tumor primario del músculo liso de la pleura que fue descubierta fortuito en radiografía del pecho en un hombre de 73 años. La proyección de imagen de resonancia magnética demostró una masa pleura-basada cm 12 x 18 x 15 que se presentaba del mediastino posterior. Los corazones dirigidos automatizados de la aguja de la tomografía (CT) de la pleura demostraron un tumor primario del músculo liso del potencial malo indeterminado. La supresión adicional del tumor entero demostró una relación íntima a la pleura, y la diagnosis del leiomyosarcoma fue hecha. Los resultados clínicos, radiológicos, histopatológicos, immunohistochemical, y ultrastuctural eran constantes con un tumor primario del músculo liso de la pleura. Éste es el séptimo caso en la literatura de un tumor primario del músculo liso de la pleura, que, al mejor del authors' el conocimiento, es el primer tal caso de la pleura que se diagnosticará en biopsia CT-dirigida de la aguja. En conclusión, este método de investigación se recomienda puesto que es como mínimo invasor pero tiene una producción rewarding en el abastecimiento de la diagnosis más probable, del pronóstico que predice, y del planeamiento de la gerencia. ( info) |
20/37. Coccygeum de Glomus: informe de un caso y de una revisión de la literatura. El coccygeum del glomus es una estructura rudimentaria relacionada con los canales de Sucquet-Hoyer, una anastomosis arteriovenosa rodeada por las células del glomus derivadas del músculo liso modificado e implicadas en la termorregulación. Es el encontrar fortuito en especímenes del área sacra y puede representar un desafío de diagnóstico al observador inconsciente. Presentamos un caso de un coccygeum del glomus, presentando pues una estructura de 1.5 milímetros adyacente a un quiste pilonidal típico suprimida de un muchacho mes-viejo 7, que era el tema de una segunda consulta de la opinión. La lesión demostró los racimos pequeños y medianos de células predominante epitelioides con cantidades moderadas de claro al citoplasma eosinófilo, a las fronteras intercelulares, y a los núcleos regordetes, redondos con cromatina fina. Estas células fueron asociadas de cerca a los pequeños canales y nervios vasculares. Immunohistochemistry reveló que las células epitelioides expresaron vimentin, la actinia músculo-específica, el enolase neurona-específico, y la proteína S-100, era débil positivo para la actinia del músculo liso, y negativa para el desmin, el synaptophysin, y el chromogranin. Las células endoteliales de los canales vasculares eran positivo del anticuerpo CD31. El reconocimiento de las características histologic del coccygeum del glomus es importante evitar la confusión con neoplasmas del tumor del glomus y del músculo de los nervios o liso en el área sacra. ( info) |