1/77. Instabilité de chromosome dans les lymphocytes de deux patients affectés par trois cancers primaires séquentiels : le rôle des emplacements fragiles. Le taux d'aberration chromosomique et l'expression des emplacements fragiles induits par aphidicolin ont été évalués en chromosomes de métaphase obtenus à partir des lymphocytes périphériques de sang de deux patients non traités présentant les cancers primaires multiples. Des aberrations spontanées du nombre de chromosome et de la fragilité de structure et de chromosome ont été comparées aux commandes avec l'utilisation des mêmes méthodes. Les taux d'aberration chromosomique et les fréquences d'expression des emplacements fragiles étaient sensiblement plus hauts dans les patients que dans les sujets témoins normaux. Dans les patients, tout sauf une aberration de chromosome structurale ont impliqué au moins un emplacement fragile. Nos résultats suggèrent que les emplacements fragiles puissent être des régions instables du génome humain, qui pourrait jouer un rôle important dans l'instabilité génétique liée à la prédisposition de cancer. ( info) |
2/77. Kaposi' ; sarcome de s impliquant un rein transplanté, un uretère et un réservoir souple urinaire : ultrason et résultats de CT. Nous rapportons les résultats de formation image dans un cas de Kaposi' ; sarcome de s impliquant un rein transplanté, un uretère et un réservoir souple urinaire. L'ultrason et le CT ont démontré les masses nodulaires multiples dans le bassin du rein, de l'uretère et du réservoir souple transplantés. Les masses augmentées bien sur le CT après opacifiant d'i.v. ( info) |
3/77. L'adénome Nephrogenic s'est associé à l'infection de cytomégalovirus de l'uretère dans un patient de greffe rénal : présentation en tant qu'obstruction ureteral. L'adénome Nephrogenic (Na), une lésion bénigne rare de l'appareil urinaire, est largement accepté pour être une réaction metaplastic due aux dommages urothelial. Il se produit principalement dans le réservoir souple urinaire et rarement dans l'uretère. Les destinataires rénaux de greffe sont enclins le développement du Na. Cependant dans ces patients, le Na a été diagnostiqué exclusivement dans le réservoir souple. Ci-dessus, nous présentons--à notre connaissance--première caisse de Na impliquant un uretère transplanté. Un destinataire féminin de greffe de rein de 42 ans a souffert l'hématurie, l'orligurie, et l'échec rénal aigu et s'est présenté avec l'obstruction et le hydronephrosis ureteral de la greffe rénale. À notre surprise, l'évidence de l'infection de cytomégalovirus (CMV) du Na a été démontrée utilisant la souillure immunohistochemical spéciale. Les résultats soulèvent dans ce cas-ci la possibilité que l'infection CMV, comme irritant de l'épithélium ureteral, peut être un facteur étiologique de Na. ( info) |
4/77. carcinome Urachal avec la métastase au maxillaire supérieur : le premier cas rapporté. Un cas est rapporté pour la première fois d'un carcinome urachal avec la métastase au maxillaire supérieur. Le patient s'est présenté avec un gonflement dur le long de la mâchoire supérieure gauche de l'ordre de 24-27. À l'heure du début il y avait des changements de peau et des signes de métastase au cerveau. Le patient est mort pendant 13 mois après le début des symptômes. ( info) |
5/77. Leiomyoma de la région génito-urinaire. OBJECTIF : Pour passer en revue notre expérience et la littérature en ce qui concerne des leiomyomas de la région génito-urinaire avec la considération particulière sur le rôle de la présentation et de la formation image cliniques étudie dans le diagnostic différentiel. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Au cours d'une période de 35 ans dans notre département, cinq patients ont été soignés avec des leiomyomas symptomatiques, provenant du bassin rénal, du réservoir souple, de l'urètre et de l'épididyme. Toutes les caisses ont été diagnostiquées après exploration, excision et examen histologique du spécimen. Après la présentation des cinq cas des leiomyomas de la région génito-urinaire, nous avons passé en revue la littérature avec la considération particulière sur les techniques de formation image modernes, le diagnostic différentiel et l'approche de traitement. CONCLUSION : L'excision complète suivie de l'examen histologique est le moyen le plus fiable de distinguer le leiomyoma d'autres tumeurs plus communes et habituellement plus malignes de la région génito-urinaire. ( info) |
6/77. Néoplasmes malins primaires multiples : enfermez le rapport et un examen complet de la littérature. Un cas est présenté d'un vieux patient avec ureteral synchrone/réservoir souple/carcinome transitoire uréthral de cellules et adénocarcinome prostatique. Dans un examen suivant de 1.104.269 malades du cancer dans la littérature, la prédominance rapportée des néoplasmes malins primaires multiples (MPMN) varie entre 0.734% et 11.7%. Il s'avère que MPMN pourrait se produire plus fréquemment que peut être expliqué sur la base de la chance aléatoire. Comme prévu, l'incidence de développer MPMN est notée pour monter avec l'augmentation de l'âge. En outre, la prépondérance des hommes avec MPMN est provoquée principalement par la fréquence du cancer prostatique. Le courant étudie et le besoin de recherches d'adresser le potentiel des malades du cancer plus âgés étant à un plus gros risque des deuxièmes primaires. ( info) |
7/77. Rapport de cas : carcinome transitoire métastatique de cellules présentant dans un urinoma. Nous décrivons un cas du carcinome transitoire de cellules (TCC) métastasant dans une cavité d'urinoma dans un patient où la tumeur primaire a surgi à la jonction ureterovesical ipsilateral. L'ensemencement du carcinome transitoire de cellules dans les structures contiguës suivant l'intervention chirurgicale a été rapporté, mais à notre connaissance, c'est le premier rapport de la diffusion dans un urinoma éloigné. ( info) |
8/77. La cytologie est-elle exigée pour une évaluation d'hématurie ? BUT : La valeur de la cytologie d'urine dans les patients de évaluation présentant l'hématurie demeure controversée. La politique urologique américaine des pratiques d'association sur l'hématurie microscopique asymptomatique recommande la cytologie seulement dans les patients présentant des facteurs de risque pour le carcinome transitoire de cellules (TCC). Cette étude a évalué combien de fois l'information de support d'urine ou unique rapportée par cytologie cela a mené au diagnostic du carcinome transitoire de cellules, le coût de cette information et si elle aurait été obtenue utilisant la politique courante des pratiques. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Entre les mars 1976 et juin 1985, 1.000 patients séquentiels présentant 1 épisode d'hématurie brute ou d'hématurie microscopique, défini car plus considérablement que 3 globules rouges par puissance élevée mettent en place sur 2 de 3 analyses d'urine correctement rassemblées, ont été évalués selon un protocole standard dans un système de santé fermé de panneau dans l'état d'Hawaï. Ces disques ont été passés en revue pour déterminer si l'information de support d'urine ou unique rapportée par cytologie que cela a menée au diagnostic du TCC. RÉSULTATS : Dans 4 patients la cytologie positive d'urine était la semelle trouvant soutenir un diagnostic de TCC. La cytologie d'urine a eu une sensibilité de 55% et une spécificité de 99.3%. Le coût d'un résultat de cytologie qui a rapporté l'information unique était de 8.367 dollars US Utilisant le programme 2002 de remboursement d'Assurance-maladie. CONCLUSIONS : La cytologie d'urine peut avoir un rôle important dans l'évaluation de l'hématurie. La politique urologique américaine courante des pratiques de société utilisant des facteurs de risque pour choisir des patients pour la cytologie d'urine aurait capturé les 4 patients pour qui la cytologie était la clef au diagnostic. La cytologie d'urine était comparable à l'urography, à la créatinine et au cystoscopy excrétoires en termes d'analyse du coût. ( info) |
9/77. La variante nichée du carcinome transitoire de cellules : une prolifération de ressemblance de néoplasme de Brunn' ; nids de s. Ce rapport décrit quatre cas dans lesquels un néoplasme transitoire malin de cellules s'est au commencement manifesté en tant que de petits nids et tubules abortifs infiltrant le propria de lame. Plusieurs des cellules de tumeur étaient seulement légèrement atypiques mais l'examen soigneux a indiqué dans tous les cas au moins quelques cellules sensiblement anaplastiques, le degré d'atypia cellulaire tendant à mettre en parallèle la profondeur de l'invasion. En dépit de l'impression initiale d'une lésion bénigne ressemblant à une prolifération de Brunn' ; les nids de s, ces carcinomes ont tendu à être persistants et agressifs. ( info) |
10/77. dissection Retroperitoneal de ganglion lymphatique dans les patients présentant les métastases de ganglion lymphatique interaortocaval du carcinome transitoire de cellules de l'appareil urinaire. Trois patients ont souffert des cancers rénaux pelviens, ureteral et de réservoir souple qui ont été traités avec les deux traitements chirurgicaux standard et deux cycles auxiliaires de chimiothérapie de combinaison cisplatin-basée. Des métastases des ganglions lymphatiques interaortocaval ont été détectées dans tous les patients entre 9 et 33 mois de la chirurgie pour les lésions primaires. Tous les patients ont reçu trois cycles de chimiothérapie de combinaison cisplatin-basée et de dissection retroperitoneal de ganglion lymphatique (RPLND). La chimiothérapie a réalisé la réponse partielle (62-98%). Deux patients présentant les cellules cancéreuses viables sont morts avec les métastases hépatiques ; les 15 premiers mois et les 25 deuxièmes mois de la date du diagnostic de la métastase de ganglion lymphatique éloignée. Le troisième patient, qui n'a eu aucune cellule cancéreuse viable, reste 36 des mois vivants et sains plus tard. Par conséquent, RPLND après que la chimiothérapie fournisse les informations pronostiques qui aident à définir les patients qui pourraient tirer bénéfice de la chimiothérapie systémique additionnelle. ( info) |