11/109. Valeur diagnostique d'immunocytochemistry dans la diffusion leptomeningeal de tumeur. La différenciation de la méningite aseptique chronique du carcinomatosis ou du gliomatosis leptomeningeal peut être difficile, en particulier quand la différentiation est basée seulement sur l'examen cytologique courant. Le diagnostic de la diffusion de tumeur de fluide céphalo-rachidien dans des patients d'à-risque exige l'examen cytologique du fluide céphalo-rachidien et la radiographie des leptomeninges. Seul l'examen cytologique courant a prouvé moins que souhaitable, dans la plupart des exemples fournissant la confirmation dedans aussi peu que 50% de cas dans la première piqûre lombaire. Ce pourcentage grimpe jusqu'à 85% à 90% après des piqûres lombaires multiples. Nous avons rétrospectivement passé en revue 2 cas de diffusion leptomeningeal (un gliomatosis, l'autre carcinomatosis) avec des résultats d'essai faux-négatifs préliminaires. Cependant, après davantage d'examen du fluide céphalo-rachidien par la batterie choisie des taches immunocytochemical, les deux points de droit ont été identifiés en tant que positif pour la malignité (IE, négatifs faux). Immunocytochemistry peut être utile en distinguant la méningite aseptique chronique du carcinomatosis leptomeningeal ou le gliomatosis dans les patients en danger ou quand des cellules anormales sont vues à l'examen cytologique courant de fluide céphalo-rachidien. ( info) |
12/109. Cerebri de gliomatosis d'Oligodendrocytic. Nous décrivons un cas très peu commun de cerebri de gliomatosis (chromatographie GAZEUSE) avec la différentiation oligodendrocytic. Un homme de 65 ans s'est présenté avec une saisie convulsive. (M.) agrandissement diffus documenté de résonance magnétique des hémisphères cérébraux, du tronc cérébral, et du bon hémisphère cérébelleux. Après admission, le patient a manifesté une détérioration progressive de son état neurologique. Un bon craniotomy temporel et un lobectomy temporel ont été exécutés pour obtenir la décompression et le diagnostic de cerveau. Les résultats pathologiques étaient ceux d'une chromatographie GAZEUSE se composant des oligodendrocytes néo-plastiques. La chromatographie GAZEUSE d'Oligodendrocytic est un état pathologique très rare. Le diagnostic de la chromatographie GAZEUSE est habituellement fait à l'autopsie. Notre cas confirme ce diagnostic par une combinaison de M. formation image et de biopsie de cerveau. ( info) |
13/109. tumeur neuroepithelial de Dysembryoplastic : une cause durcissable des saisies. La tumeur neuroepithelial de Dysembryoplastic (DNT) a été caractérisée la première fois en 1988 par Daumas-Duport et Scheithauer [1], qui ont décrit 39 cas chez les enfants avec des tumeurs cérébrales morphologiquement distinctes. Les saisies complexes partielles (PCSs), les neuroimages bien définis, et les résultats pathologiques typiques étaient caractéristiques. La résection chirurgicale de la tumeur était habituellement curative. Nous présentons un nouveau cas d'un enfant avec PCSs qui a été diagnostiqué et traité pour le DNT. La présentation clinique et les difficultés du diagnostic différentiel sont discutées. ( info) |
14/109. Un cas d'une tumeur non classifiée ressemblant étroitement à la tumeur neuroepithelial dysembryoplastic avec la croissance rapide. Nous décrivons un cas rare d'une tumeur ressemblant à la tumeur neuroepithelial dysembryoplastic. Une fille de 3 ans a eu une convulsion généralisée comme symptôme initial, sans d'autres déficits neurologiques. La tomographie calculée a montré une lésion de hypodense avec le hyperdensity calcifié dans le lobe frontal gauche lié au défaut de forme du calvarium sus-jacent. Quatre mois plus tard, elle a eu une deuxième saisie, et le balayage tomographique calculé a prouvé que la lésion avait augmenté dans la taille. Le déplacement de total partiel de la tumeur a été effectué, et le cours postopératoire était calme sans thérapie radiologique. L'examen histologique a indiqué une lésion corticale dans laquelle oligodendrocyte-comme le secteur et astrocyte-comme le secteur avec l'atypia cytologique ont été observés. Bien que le cours clinique et les résultats radiologiques aient étroitement ressemblé à ceux de la tumeur neuroepithelial dysembryoplastic, des éléments spécifiques de glioneuronal n'ont pas été trouvés histologiquement. Daumas-Duport a rapporté une forme complexe de tumeur neuroepithelial dysembryoplastic qui a contenu les nodules glial en plus d'un élément spécifique de glioneuronal. Les résultats histologiques des nodules glial étaient dans ce cas-ci tout à fait semblables à ceux qu'elle a décrits. Nous concluons que ceci pourrait être une tumeur non classifiée ressemblant étroitement à la tumeur neuroepithelial dysembryoplastic sans élément spécifique de glioneuronal. ( info) |
15/109. Gliomatosis cérébro-spinal diffus avec la diffusion leptomeningeal étendue. Un cas de gliomatosis cérébro-spinal diffus avec la diffusion leptomeningeal étendue est présenté. Le patient, une fille de 18 ans, était dû admis à la faiblesse progressive et au paresthesia des deux jambes, suivant la détérioration neuropsychiatrique rapide. Une première étude de résonance magnétique de la formation image (MRI) de la T-épine montrée des intensités élevées diffuses de signal de T9 aux moelles T12 épinières sur une image sagittale de T2 et une corde diffuse s'enflant à T1WI. Ceci a suggéré une lésion inflammatoire telle que la tuberculose ou la méningo-encéphalite fongique. Une autopsie limitée a été effectuée. Un examen au microscope a indiqué les proliférations astrocytic GFAP-positives multifocales qui étaient astrocytoma de qualité inférieure dans les leptomeninges cérébraux, lobes pariétaux, occipital et temporels et astrocytoma anaplastique dans la moelle épinière et les leptomeninges spinaux. Les index prolifératifs élevés de la lésion et de l'aneuploidie spinales correspondent à un diagnostic d'astrocytoma malin et d'un cours clinique mortel rapide. ( info) |
16/109. M. spectroscopie de proton dans le cerebri de gliomatosis. On présente deux cas de cerebri de gliomatosis dans lesquels il y avait nettement aspartate diminuée de N-acétyle et un secteur élevé d'allaiter-lipide dans M. spectres de proton. ( info) |
17/109. Cerebri de Gliomatosis : débranchage de la matière grise corticale, démontré sur le balayage d'ANIMAL FAMILIER. des balayages d'ANIMAL FAMILIER de la méthionine 18-FDG et 11C ont été exécutés sur deux patients avec le cerebri de gliomatosis. La matière grise corticale était hypometabolic en comparaison avec la normale. Les résultats soutiennent le concept que le cortex cérébral devient fonctionellement disconnected dans cette maladie dû à la nature infiltrative de la tumeur fondamentale. Ceci peut expliquer l'incidence élevée de la démence au cours de cette maladie. Dans un des cas décrits ici, il y avait clair que l'évidence de la progression d'une masse de tumeur discrète de glioma au cerebri de gliomatosis et de cette progression plaide contre la classification d'OMS de ce désordre séparément du glioma. ( info) |
18/109. dispositifs d'Echographic de medulloepithelioma. BUT : Pour évaluer les dispositifs echographic du medulloepithelioma qui peuvent aider à établir le diagnostic. MÉTHODES : La revue rétrospective a identifié quatre yeux avec le medulloepithelioma étudié avec l'echography. Des disques cliniques, les résultats echographic, les dispositifs histopathologiques de tumeur, et le cours clinique ont été passés en revue. RÉSULTATS : Le diagnostic préopératoire initial du medulloepithelioma était incertain, basé sur seuls des résultats cliniques dans trois cas mais était précis quand des résultats echographic ont été combinés avec des résultats cliniques dans chacun des quatre cas. Des kystes postérieurs à l'iris ont été détectés à l'examen clinique dans seulement deux cas, mais ont été indiqués sur l'echography dans chacun des quatre cas. Les résultats echographic additionnels ont inclus la réflectivité interne élevée irrégulière (n = 4), surface irrégulière de tumeur (n = 3), moulant autour des structures intraoculaires (n = 3), et vascularity interne (n = 2). CONCLUSIONS : Le diagnostic du medulloepithelioma n'est pas toujours évident seul à l'examen clinique. Les résultats d'Echographic d'une tumeur fortement r3fléchissante et irrégulièrement structurée avec les changements cystiques associés impliquant la région de corps ciliary peuvent aider à établir un diagnostic présumé de medulloepithelioma. ( info) |
19/109. Approche de thérapie radiologique dans le cerebri de gliomatosis--rapports de cas et revue de littérature. Le cerebri de Gliomatosis est défini comme un glioma remarquablement diffus, caractérisé par l'infiltration répandue du système nerveux central. Des caractéristiques de Clinicopathologic et les résultats de formation image ont été édités mais la classification valide demeure controversée. Peu de rapports existent concernant des options thérapeutiques dans le cerebri de gliomatosis. Ici nous examinons des données sur 17 patients soignés avec la thérapie radiologique extraite à partir de la littérature, en laquelle nous concentrons notre attention sur les détails disponibles de l'irradiation et des résultats cliniques et présentons les résultats de trois patients additionnels soignés à nos deux établissements. la corrélation Radiologique-pathologique dans le cerebri de gliomatosis indique que la délinéation de tumeur devrait être basée sur T2-weighted MRI. La thérapie radiologique dans le cerebri de gliomatosis est associée à une amélioration de ou à une stabilisation provisoire des symptômes cliniques dans la majorité de cas. La durée de l'amélioration était > ; ou = 6 mois dans 50% de patients soignés. La survie du début des symptômes était de 23.8 mois (gamme 8-42). La variation considérable du cours normal de la maladie exclut des conclusions concernant l'impact de la thérapie radiologique sur la survie. ( info) |
20/109. Astroblastoma : rapport d'un cas avec l'analyse de microsatellite. Une fille de 5 ans qui a développé le mal de tête progressif, le vomissement, et le hemiparesis gauche se sont avérés pour avoir une tumeur cystique avec une nodule murale augmentée dans la bonne région frontoparietal à un examen de tomographie calculée. La lésion histologiquement et ultrastructuralement a été vérifiée comme astroblastoma, une tumeur neuroepithelial rare d'origine incertaine. L'analyse moléculaire utilisant 17 marqueurs de microsatellite sur les chromosomes 9, 10, 11, 17, 19, et 22 a montré la perte d'hétérozygotie au lieu D19S412 sur le long bras de 19 chromsome. Cette observation suggère qu'il y ait un gène suppresseur de tumeur dans cette région chromosomique, qui joue un rôle dans la pathogénie de l'astroblastoma. ( info) |