1/1895. Accomplissez le paraplegia dû aux cavernomas intracérébraux et spinaux multiples. Nous rendons compte d'un patient masculin de 29 ans avec des cavernomas intracérébraux et spinaux multiples. La saignée dans la corde thoracique à l'admission et le saignement additionnel qui s'est produit 12 jours plus tard dans la corde cervicale ont eu comme conséquence le paraplegia complet au-dessous du niveau thoracique 4 (Th4). Quatre ans de cavernomas cérébraux multiples plus tôt avaient été diagnostiqués par la formation image de résonance magnétique (MRI). Sont basés sur des cas rapportés dans les cavernomas intracérébraux de littérature et spinaux multiples exceptionnel. En plus, la présentation clinique dans notre cas est rare. ( info) |
2/1895. Angioma caverneux des medullaris de zone continentale des Etats-Unis comme cause de paraplegia. Les angiomas caverneux des medullaris de zone continentale des Etats-Unis sont les lésions peu communes, représentant environ 3% de tous les cavernomas intramédullaires. Les la plupart sont asymptomatiques. La formation image de résonance magnétique (MRI) est le meilleur outil diagnostique pour la détection. Nous rapportons un cas d'un homme de 74 ans qui a au commencement développé la douleur lombo-sacrée et l'engourdissement de la bons jambe et plus tard paraplegia, la balance ' d'affaiblissement de l'ASIE ; c' ;. MRI a indiqué un angioma caverneux des medullaris de zone continentale des Etats-Unis avec l'oedème de perilesional et des signes du saignement aigu. L'amélioration clinique a été associée aux changements du MRI. ( info) |
3/1895. Le hematomyelia de medullaris de zone continentale des Etats-Unis s'est associé à un angioma caverneux intradural-extramedullary. Un cas unique d'une femme de 50 ans avec un hematomyelia de medullaris de zone continentale des Etats-Unis lié à un bas angioma caverneux intradural-extramedullary thoracique a localisé 2 que le cm ci-dessus est rapporté. Le patient a eu une histoire de deux mois de paraparesis progressif, le hypoesthesia des jambes, et les perturbations d'entrailles et de réservoir souple. Les symptômes ont empiré intensément pendant les derniers jours avant admission. Un MRI thoraco-lumbar a montré une lésion encombrante à T10-T11 (l'interspace vertébral s'est associé à un hematomyelia localisé environ 2 cm ci-dessous. Un laminectomy T10-L1 a été exécuté et le déplacement complet des deux lésions a été obtenu avec la technique microsurgical. Un hematomyelia non-traumatique devrait toujours inciter le soupçon d'un AVM spinal ou, plus rarement, d'un angioma caverneux. Les corrélations anatomiques et cliniques possibles de cette association peu commune sont discutées. ( info) |
4/1895. Examens de moelle en tant qu'indice final au diagnostic du hypercalcemia : rapport de deux cas. Deux jeunes hommes avec le hypercalcemia grave en association avec l'échec rénal (un aigu et un chronique) sont rapportés dans qui les examens de diagnostic habituels n'ont pas indiqué une étiologie, et les diagnostics finaux ont été donnés par des examens de moelle. Les premiers examens de moelle dans les patients spécifiques avec le hypercalcemia d'origine indéterminée sont parfois essentiels comme montrés par nos deux patients. ( info) |
5/1895. Un cas peu commun de la triade complète de Currarino : enfermez le rapport, l'examen de la littérature et les implications embryogenic. OBJECTIF ET IMPORTANCE : Nous nous présentons et illustrons un cas peu commun de la triade familiale complète de Currarino (une association entre un défaut sacré osseux, une masse presacral, et une malformation anorectale) dans laquelle le teratoma a résulté des medullaris de zone continentale des Etats-Unis et les neurones mûrs contenus, le glia, et les canaux ependymal de embranchement qui étaient dans la communication avec un syrinx terminal. Les implications embryogenic sont discutées. PRÉSENTATION CLINIQUE : Le patient était un nouveau-né de limite une fois découvert pour avoir l'anus imperforate. Davantage de manoeuvre a indiqué le dysraphism lombo-sacré avec une masse presacral, une fistule rectovaginal, et un rein pelvien simple. Le pedigree de famille a indiqué un modèle familial de transmission ; le patient a eu un deuxième cousin avec l'atrésie anale et un premier cousin avec les anomalies sacrées semblables. Le niveau de moteur était L4 avec la trace L5, et il y avait sensation absente dans les dermatomes sacrés. INTERVENTION : Un colostomy de détournement a été exécuté le jour 14, et l'enfant en bas âge a été retourné à 3 mois d'âge pour subir la résection quasi totale par l'approche abdominale précédente. Seulement une résection de total partiel était possible parce que la masse a résulté de la zone continentale des Etats-Unis de basse terre et était fermement adhérent aux racines de nerf sacré et au navire iliaque. Le suivi la formation image que de résonance magnétique a exécuté 18 mois après chirurgie a indiqué que la tumeur résiduelle n'avait pas progressé. CONCLUSION : La triade complète de Currarino est rare et est familiale dans la moitié des cas. Usages spéciaux de la tumeur dans notre cas étaient la présence des neurones mûrs avec les canaux ependymal et son origine de la zone continentale des Etats-Unis. L'embryogenèse possible peut fournir l'évidence qui le notochord caudal est important pour le neurulation secondaire organisé. ( info) |
6/1895. Chondrosarcomas méningitiques, un examen de 31 patients. Nous avons passé en revue la littérature pour étudier les dispositifs cliniques, la gestion et les résultats des chondrosarcomas méningitiques. Nous avons inclus 31 patients dans cette revue : 22 étaient mesenchymal et neuf étaient non-mesenchymal. L'âge moyen était de 27 ans et 64% a résulté des meninges crâniens. Le traitement était principalement excision chirurgicale totale. La thérapie auxiliaire a été donnée à 36% de patients. Les chondrosarcomas méningitiques spinaux ont eu un meilleur pronostic (survie d'une année de 81% et survie de trois ans de 45%). Il n'y avait aucun dispositif clinique ou radiologique pathognomonique. Nous avons conclu que la meilleure gestion des chondrosarcomas méningitiques est excision chirurgicale totale autant que possible, suivi de cours combiné de la radiothérapie et de la chimiothérapie aussitôt que possible. ( info) |
7/1895. sarcome synovial dans l'espace parapharyngeal : rapport de cas et examen de la littérature. Nous avons rencontré une caisse rare de sarcome synovial dans le parapharynx d'un homme de 47 Japonais d'ans. Ce patient s'est présenté avec une tumeur de agrandissement dans le côté droit de son cou qui s'était développé progressivement sur une période de quatre semaines. Les examens radiologiques ont indiqué que la tumeur a résulté de l'espace parapharyngeal. La tumeur n'a pas pu être complètement enlevée à la chirurgie. La métastase à la vertèbre lombaire a été détectée postopératoirement. Le patient a suivi trois cours de la chimiothérapie et de la livraison du rayonnement palliatif à la vertèbre lombaire sans succès. Le patient est mort de la métastase de poumon 7 mois après chirurgie. ( info) |
8/1895. Un cas de chordoma en association avec le carcinome rectal. Un patient masculin de 74 ans s'est présenté avec douleur anale et sacrée 18 mois après la résection abdomino-perineal pour le cancer rectal. La tomographie par ordinateur (CT) du bassin a démontré un antérieur de masse bien défini au sacrum inférieur, posteriorly infiltrant et détruisant les quatrièmes et cinquièmes nerfs sacrés et envahissant la bonne tombe fessière. Une masse encapsulée de 7.5 x de 15 x de 2 cm a été démontrée pendant l'opération utilisant une approche postérieure et les segments sacrés inférieurs ainsi que la tumeur ont été enlevés par l'amputation au niveau S3. L'histopathologie a indiqué le chordoma. Ce cas est unique en raison de la rarité du chordoma en association avec la tumeur rectale à la région sacrococcygeal. ( info) |
9/1895. Métastase pelvienne et lombaire détectée par la scintigraphie d'os dans le mèsothéliome pleural malin. Un cas d'un homme de 43 ans souffrant du mèsothéliome pleural avec la métastase éloignée d'os est rapporté. Les résultats de la scintigraphie d'os et des résultats RMN ont permis le diagnostic. Le cas courant décrit une métastase hématogène au bassin et à la colonne vertébrale d'un mèsothéliome pleural malin qui a été détecté au commencement par la scintigraphie d'os. ( info) |
10/1895. Métastases de moelle dans le rhabdomyosarcoma alvéolaire disséminé : rapport de cas avec l'étude et la revue d'ultrastructure. Un cas de rhabdomyosarcoma alvéolaire desseminated dans un mâle de 18 ans avec l'anémie leuco-erythroblastic est décrit. Des cellules malignes bizarres nombreuses, y compris les cellules géantes multinucleated fréquentes, ont été vues dans la moelle aspire, et les lésions ostéolytiques sont apparues en retard dans le cours clinique. L'emplacement primaire du néoplasme est resté undertermined pendant la vie et également à l'autopsie, qui a indiqué les métastases pulmonaires minutieuses et les gisements nodaux, pleuraux et squelettiques de lymphe étendue. Le diagnostic a été confirmé sur le tissu d'autopsie par l'examen d'ultrastructure qui a démontré de nombreux (15 nanomètre) filaments intracytoplasmiques minces (5 nanomètre) et épais en cellules de tumeur, parfois organisé par paquets ; des structures denses Z-bande-comme des corps et et rod-shaped dispersées ont été également vues. La structure fine du rhabdomyosarcoma dans le cas actuel est comparée aux études d'ultrastructure précédentes. Les filaments intracytoplasmiques ovales et épais dont le diamètre correspond à celui des myofilaments de myosine sont preuve irréfutable pour la différentiation rhabdomyoblastic et sont considérés la condition sine qua non d'un diagnostic à microscope électronique positif de rhabdomyosarcoma. Les paquets d'Orgaized de filaments et Z-bande-comme les corps denses sont habituellement présents, et des structures rod-shaped sont trouvées rarement, mais aucune de ces derniers n'est nécessaire pour le diagnostic d'ultrastructure. ( info) |