Cas Rapportés "tumeurs du duodénum"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/733. La transplantation de foie pour le hemangiopericytoma métastatique s'est associée à la hypoglycémie.

    Nous rapportons un cas de la transplantation réussie de foie chez un jeune homme avec le hemangiopericytoma métastatique confiné au foie. Il a eu un hemangiopericytoma retroperitoneal primaire enlevé en 1982 et a été diagnostiqué en tant qu'ayant des métastases de foie 8 ans après. Plus tard, il a développé la hypoglycémie, qui n'a pas répondu à la chimiothérapie. Hepatectomy et transplantation ont résolu ses attaques hypoglycémiques. Il est resté bon et sans symptômes pendant 4 années. La transplantation de foie peut fournir le palliation efficace et devrait être considérée dans les patients soigneusement choisis présentant le cancer métastatique localisé. ( info)

2/733. tumeur villeuse du duodénum.

    L'occurrence d'une tumeur villeuse du duodénum dans un patient féminin de 18 ans est rapportée. C'est le plus jeune patient qui a été enregistré en tant qu'ayant ce type de tumeur. L'endoscopie à fibres optiques avec la biopsie de la tumeur a permis à un diagnostic préopératoire d'être fait. ( info)

3/733. Leiomyosarcomatosis impliquant le duodénum et le tissu sous-cutané.

    Les sarcomes mous de tissu incluent seulement 0.7% de toutes les malignités et les leiomyosarcomas constituent environ 10% de tous les sarcomes. Très rarement le leiomyosarcoma peut présenter en tant que primaires multifocales. Nous rapportons un patient de 65 ans avec les nodules sous-cutanées multiples. Au cours de la période d'enquête le patient a eu le hematemesis et le melena. L'endoscopie gastro-intestinale supérieure a été exécutée et des lésions multiples de polipoid ont été découvertes dans le duodénum. Le reste du système gastro-intestinal était normal avec des graphies de baryum. Les biopsies des nodules sous-cutanées et des lésions duodénales ont montré le leiomyosarcoma. Bien que nous ne puissions pas éliminer la possibilité de métastases, nous considérons fortement une origine multicentric puisqu'aucune autre métastase n'est présente et les lésions duodénales sont également multiple. ( info)

4/733. Compte élevé de reticulocyte--un indice au diagnostic du syndrome hémolytique-urémique (HUS) lié à la thérapie de gemcitabine pour le carcinome papillaire duodénal métastatique : un rapport de cas.

    Dans les adultes, le syndrome hémolytique-urémique (HUS) est associé aux facteurs causatifs probables dans la minorité de tous les cas. Les drogues cytotoxiques sont l'un de ces agents causatifs potentiels. Bien que le cancer métastatique par lui-même soit un facteur de risque identifié pour le développement de HUS, la thérapie avec le mitomycin-C, avec le cis-platine, et avec de la bléomycine porte un significatif, quoiqu'extrêmement petit, risque pour le développement de HUS, comparé à toutes autres drogues cytotoxiques. Gemcitabine est une drogue cytotoxique originale avec l'activité prometteuse contre l'adénocarcinome pancréatique. Nous rendons compte d'un patient présentant le carcinome papillaire duodénal métastatique développant HUS tandis que sur la thérapie hebdomadaire de gemcitabine. Les dispositifs de présentation dans ce patient étaient oedème pulmonaire non-cardiaque, échec rénal, thrombocytopénie et anémie hémolytique. Le diagnostic de HUS a été fait le jour de l'admission du patient à cet établissement. Sur la thérapie agressive, y compris une hémodialyse simple et cinq plasmaphereses, le patient a récupéré calme, avec des créatinine-valeurs modestement élevées comme reste de la maladie aiguë. La ré-exposition au gemcitabine 6 mois après l'épisode de HUS institué pour le carcinome progressif, jusqu'ici n'a pas causé un autre épisode de HUS. ( info)

5/733. L'extirpation de l'infection de pylores de Helicobacter n'a pas mené pour traiter du lymphome mucosa-associé duodénal de tissu lymphoïde.

    Le lymphome mucosa-associé duodénal de tissu lymphoïde (MALT) est très rare, et peu est connu au sujet de son cours clinique ou association avec l'infection de pylores de Helicobacter. Ce rapport décrit le cas d'un homme de 76 ans avec une masse polypoid dans l'ampoule duodénale, diagnostiqué en tant que lymphome de qualité inférieure de MALT. L'infection de pylores de H. dans le mucosa duodénal a été confirmée par l'histologie avec la tache argentée. L'examen endoscopique a prouvé que la lésion brute a régressé après l'extirpation des pylores de H. en dépit de sa persistance histopathologique. La participation cervicale et intrapéritonéale de Dix mois plus tard, cependant, de lymphadénopathie et de moelle a été observée, et le diagnostic pathologique du ganglion lymphatique cervical était identique à celui de la lésion duodénale. ( info)

6/733. tumeurs carcinoïde de coexistence dans les adénomes intestinaux supérieurs polyposis-associés adénomateux familiaux.

    Des polypes et les tumeurs gastro-intestinaux supérieurs d'extraintestinal sont bien identifiés en association avec le polyposis adénomateux familial (FAP). Bien que des tumeurs carcinoïde aient été rapportées en association avec des néoplasmes du côlon sporadiques et la colite ulcérative, jusqu'ici, des carcinoids n'ont pas été rapportés en association avec FAP. Nous rapportons un patient avec FAP qui a les tumeurs carcinoïde récurrentes situées aux bases des adénomes duodénaux. La base génétique des néoplasmes carcinoïde est encore incertaine. Ce rapport peut représenter l'effet clinique de la mutation de gène de RPA sur la variété de cellule d'enterochromaffin se manifestant en tant que tumeurs carcinoïde récurrentes dans l'association physique avec les adénomes intestinaux. La future analyse génétique et les études épidémiologiques peuvent être de valeur en déterminant si une association vraie existe. ( info)

7/733. Brunner' ; les adénomes de glande de s se sont associés à l'arrêt du coeur congestif à haute production.

    Brunner' ; l'adénome de glande de s dans la troisième partie du duodénum est rare et seulement deux tels cas ont été rapportés précédemment. Un homme âgé de 35 ans s'est présenté avec l'arrêt du coeur congestif à haute production. L'anémie d'insuffisance de fer profonde a été corrigée par la transfusion, permettant la détection d'une tumeur duodénale, qui s'est avérée pathologiquement être un Brunner' ; adénome de glande de s. ( info)

8/733. carcinome rénal de cellules avec les métastases periprostatic pancreaticoduodenal et metachronous synchrones solitaires : rapport d'un cas.

    Nous rapportons ci-dessus le cas d'un patient qui a subi la résection réussie d'une métastase periprostatic metachronous solitaire pendant 12 mois après avoir subi un bon nephrectomy radical avec la pylore-préservation pancreaticoduodenectomy pour le carcinome rénal de cellules (RCC) avec une métastase pancreaticoduodenal synchrone. Actuellement le patient est libre de tous les signes de répétition pendant 12 mois après déplacement de la masse metachronous dans le periprostate. Ce rapport de cas soutient l'opinion qu'une approche chirurgicale agressive est appropriée pour la métastase de RCC. ( info)

9/733. Résection des cancers synchrones triples : un rapport de cas.

    Nous présentons ci-dessus un cas du cancer triple synchrone, qui a été avec succès réséqué d'une façon curative. Ces cancers se sont composés des cancers primaires duodénaux, pancréatiques et de poumon, qui ont été diagnostiqués dans un mâle asymptomatique de 74 ans, qui a été mentionné notre département le 14 décembre 1996. Sur l'admission, ses données de laboratoire n'ont montré aucune anomalie, y compris les marqueurs de tumeur (le CEA 1.0, CA 19-9 1.0, AFP 8.1 U/ml), mais il a montré une fonction pulmonaire altérée (FEV1.0 : 57%). L'endoscopie gastro-intestinale supérieure a montré une tumeur duodénale apprêtée lisse mesurant 4 cm dans la taille. La deuxième tumeur a été trouvée à la tête du pancréas par la tomographie calculée (CT), montrant une masse hypervascular mesurant 3.0 cm, avec les kystes multiples voisins. Dans le cholangiopancreatography rétrograde endoscopique (ERCP), on a observé la sécrétion muqueuse marquée par la papille, alors qu'un défaut de remplissage était trouvé dans le conduit pancréatique dilaté. Dans une radiographie de la poitrine courante, une troisième tumeur, qui a mesuré 1.5 cm de diamètre, a été identifiée dans le lobe supérieur droit du poumon, et un carcinome de cellules squamous modérément différencié a été également détectée par une biopsie guidée par CT percutanée. Les tumeurs pancréatiques et duodénales ont été chirurgicalement réséquées par un pancreatoduodenectomy (l'étape I) en janvier 1997 et, 5 mois plus tard, une tumeur de poumon ont subi la résection partielle (étape I). Ce patient a bien toléré ces procédures chirurgicales et mène actuellement une vie normale et saine après décharge. En résumé, une résection réussie des cancers triples synchrones, qui jamais n'a été précédemment rapportée dans cette combinaison spécifique, est décrite. ( info)

10/733. Un cas du carcinome primaire de cellules d'adenosquamous/squamous de la vésicule biliaire a directement envahi le duodénum.

    Un cas rare du carcinome primaire de vésicule biliaire est rapporté. Un femme de 67 ans a été admis à notre hôpital pour le traitement du carcinome duodénal suspecté. Une série d'examens radiographiques a démontré une tumeur géante impliquant le duodénum, la vésicule biliaire, la tête pancréatique, et les deux points transversaux. Ces prolongements l'ont rendu difficile d'identifier l'origine primaire du carcinome. Pancreatoduodenectomy, cholecystectomy, et résection des deux points transversaux ont été exécutés. Macroscopiquement, des lésions ulcératives ont été vues dans la vésicule biliaire et le duodénum. L'examen au microscope a indiqué le carcinome adenosquamous de cellules de la vésicule biliaire, invahissant des organes adjacents, y compris l'invasion circulaire de la deuxième partie du duodénum. Le patient a toléré le puits d'opération et a été déchargé pendant 28 jours postopératoirement, mais mort de la métastase de foie 4 mois après chirurgie. L'invasion locale des tissus environnants est caractéristique du carcinome de cellules d'adenosquamous/squamous de la vésicule biliaire. Bien que la chirurgie pour le traitement soit considérée possible, le taux de croissance rapide de ce type de tumeur peut émettre des doutes sur la valeur de la chirurgie radicale étendue. ( info)
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