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Cas Rapportés "Tumeurs Du Duodénum"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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Documents de filtrage. Attente svp...

11/73. Cancers primaires multiples synchrones de l'estomac et du duodénum dans les patients âgés : rapport de deux cas.

    Nous décrivons ci-dessus les cas de deux patients âgés avérés pour avoir les cancers primaires multiples synchrones de l'estomac et du duodénum. Le premier patient était un homme de 82 ans qui a été preoperatively diagnostiqué en tant qu'ayant le cancer gastrique après s'être présenté avec des signes de la sténose pylorique. À la laparotomie, le cancer duodénal s'est fortuit avéré pour avoir infiltré les deux points transversaux. Un hemicolectomy pancreatoduodenectomy et droit avec la dissection radicale de ganglion lymphatique a été exécuté. Deux premiers adénocarcinomes bien-différenciés de l'estomac et d'un adénocarcinome mal différencié avancé du duodénum ont été confirmés. Ce patient est maintenant bien sans n'importe quelle évidence de répétition plus de 5 ans après chirurgie. Le deuxième patient était un homme de 77 ans qui a été également diagnostiqué en tant qu'ayant le cancer gastrique après s'être présenté avec des signes de la sténose pylorique. Preoperatively, cancer duodénal a été détecté par l'endoscopie. Un colectomy pancreatoduodenectomy et partiel avec la dissection radicale de ganglion lymphatique a été exécuté parce qu'on a suspecté le cancer duodénal d'avoir infiltré les deux points transversaux. Un premier adénocarcinome modérément différencié de l'estomac et un adénocarcinome modérément différencié avancé du duodénum ont été confirmés, mais le cancer duodénal n'a pas été vu pour envahir les deux points transversaux au microscope. Ce patient est mort du cancer 7 mois après chirurgie. Puisque les cancers primaires multiples se développent généralement dans de vieux patients, un diagnostic préopératoire précis doit être fait et traitement optimal être appliqué.
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ranking = 1
keywords = multiple
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12/73. Dépister la malignité duodenopancreatic.

    FOND : Les tumeurs malignes du duodénum sont rares et souvent difficiles pour diagnostiquer. En raison de la petite expérience clinique avec des malignités duodénales leur pronostic est inconnu et la résection est le traitement du choix. RAPPORT DE CAS : S'ajoutant à une petite série de tumeurs fortuites, nous rapportons le cas d'un patient de 65 ans présentant le lymphome extranodal primaire (de MALT) du duodénum infiltrant la tête pancréatique. Le patient a été admis en raison de l'anémie et le malaise épigastrique avec une histoire des Helicobacter-pylores a associé l'ulcération gastrique. L'examen physique et les valeurs bloodchemical étaient autrement normaux. L'endoscopie a indiqué l'ulcération duodénale mais les biopsies prises de l'ulcération n'ont démontré aucun de malignité ou d'infection résiduelle de pylores de Helicobacter. Mais le MRT a montré une tumeur intra-muros circulaire du duodénum. Sur la laparotomie un grand adhérent duodénal de tumeur à la tête pancréatique a été trouvé et un procédé de Whipple a été exécuté. CONCLUSION : Indépendamment de décrire le cas d'un désordre lymphoproliferative rare du duodénum, ce rapport illustre les difficultés diagnostiques avec neoplasm' rare ; s de la région duodenopancreatic et de la valeur du MRT avant la résection de massachusetts duodenopancreatic.
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ranking = 9,4881589084727
keywords = neoplasm
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13/73. Développement de cancer duodénal dans un patient avec le polyposis adénomateux familial.

    Un femme japonais avec le polyposis adénomateux familial dans qui un adénome ampullary duodénal a subi le changement malin au cours d'une période de dix ans de suivi est rapporté. Après petite la résection proctocolectomy en 1989 et et étendue fortifiante d'entrailles pour la maladie desmoid en 1991, duodenoscopies réguliers de surveillance, y compris trois à neuf biopsies (moyen, 4.8) ont été exécutés annuellement ou bisannuel. Jusqu'en 1995, les résultats endoscopiques du polyposis duodénal (polype ampullary y compris) n'ont pas progressé et l'histopathologie n'ont pas empiré. En 1996, il y avait une augmentation du nombre et de la taille de polypes duodénaux, et l'ampulla de Vater a semblé agrandi. La chirurgie ouverte a été discutée mais pas procédée à en raison du risque pour le syndrome court d'entrailles. En janvier 1998, elle a été admise avec un diagnostic de pancréatite aiguë. Duodenoscopy et examen radiologique ont indiqué qu'un cancer ampullary avancé s'était développé, et l'histopathologie a indiqué un adénocarcinome bien-différencié. Les métastases et l'ascite hépatiques multiples ont mené à sa mort, en juin 1998. Cette démonstration in vivo de l'ordre d'adénome-carcinome accentue des limitations courantes dans la surveillance et le traitement des lésions duodénales.
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ranking = 0,16666666666667
keywords = multiple
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14/73. Dispositifs cliniques et endoscopiques de leucémie/de lymphome à cellule T adultes avec la participation duodénale.

    Nous décrivons trois cas de leucémie/de lymphome à cellule T adultes (ATLL) avec la participation duodénale et fournissons un examen de la littérature. Le premier cas, un femme de 74 ans avec le sous-type aigu d'ATLL, a eu les lésions polypoid multiples du bulbus avançant à la partie descendante du duodénum. Le deuxième cas, un homme de 70 ans avec le sous-type de lymphome d'ATLL, a eu une tumeur polypoid dans la partie descendante du duodénum et les lésions dépassées multiples dans les petits et grands intestins. Le troisième cas, un homme de 67 ans avec le sous-type de lymphome d'ATLL, a eu une lésion plat-élevée dans la partie descendante du duodénum, aussi bien qu'une lésion ulcérée gastrique. Les biopsies de ces lésions ont montré l'invasion muqueuse des cellules d'ATLL dans chaque cas. Tous les patients ont reçu la chimiothérapie de combinaison, qui était réussie dans les premiers et troisième cas, accompagnée de la disparition des lésions gastroduodenal.
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keywords = multiple
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15/73. Régression des lymphomes de MALT coexistant dans l'ampoule duodénale et l'estomac par l'extirpation des pylores de Helicobacter.

    Nous rapportons la régression des lymphomes mucosa-associés de coexistence de tissu lymphoïde (MALT) dans l'ampoule duodénale et le corpus gastrique provoqués par l'extirpation de pylores de Helicobacter. Au cours d'un examen endoscopique, on a observé des polypes multiples dans l'ampoule duodénale dans une femme de 62 ans. La pathologie des polypes duodénaux était lymphome de qualité inférieure de MALT de B-cellule. Le lymphome gastrique de MALT a été également détecté dans les biopsies du mucosa rugueux du corpus gastrique. L'analyse méridionale de tache montrée a réarrangé des bandes de la partie de la chaîne lourde J d'immunoglobuline d'adn (IgH-J) dans les deux lésions, mais les positions de ces bandes étaient différentes dans les deux lésions. Des pylores de H. ont été identifiés dans le mucosa gastrique par les essais positifs d'anticorps et d'urease de pylores du sérum H., alors que des corps bactériens n'étaient pas trouvés dans l'ampoule duodénale. Avec 1 an après l'extirpation réussie des pylores de H., les les deux les lésions, qui dans l'ampoule duodénale et qui dans le corpus gastrique, avaient disparu. En outre, la remise en ordre positive d'IgH-J n'a pas été trouvée à non plus des emplacements de lésion. En mai 2000, 3 ans après le traitement, la surveillance endoscopique n'a pas trouvé n'importe quelle répétition de ces lymphomes malins.
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keywords = multiple
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16/73. Un cas de la participation duodénale du myélome multiple reflètente par la tomographie d'émission de positron avec 18F-fluorodeoxyglucose.

    Un femme de 61 ans avait été traité pour le myélome multiple pendant 4 années où elle a développé la douleur abdominale. L'échographie et la tomographie calculée ont indiqué une tumeur dans l'abdomen. tomographie d'émission de positron (ANIMAL FAMILIER) avec la prise accrue montrée de 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) FDG dans la tumeur. Dans les lésions précédentes de moelle, qui étaient dans la remise clinique après la chimiothérapie et la radiothérapie, la prise anormale de FDG n'a pas été identifiée. L'examen pathologique après chirurgie a indiqué la tumeur pour être un plasmacytoma du duodénum. Plasmacytoma du duodénum est rare mais peut être vu pendant le cours clinique du myélome multiple. Quelques rapports ont décrit des résultats d'ANIMAL FAMILIER de FDG de plasmacytoma. Ces rapports précédents et notre cas actuel suggèrent une valeur potentielle d'ANIMAL FAMILIER de FDG dans l'évaluation du myélome multiple.
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ranking = 1,1666666666667
keywords = multiple
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17/73. Carcinoids multiples de somatostatin- et de gastrin-contenir du duodénum : le rapport d'un cas a traité par duodenectomy pancréas-économiquement.

    Un homme japonais de 59 ans a été fortuit découvert pour avoir les polypes multiples dans le duodénum par l'endoscopie pendant un contrôle de santé. Les études de laboratoire ont montré un niveau élevé de somatostatin de sérum. On n'a pas observé la mutation du gène MEN1. Un examen endoscopique a indiqué les lésions polypoid multiples dans le bulbus et dans la deuxième partie du duodénum. Une série gastro-intestinale supérieure a également montré les lésions polypoid multiples dans le bulbus, et dans les parties descendantes et horizontales du duodénum. Le spécimen de biopsie a montré de petites cellules monotones avec les noyaux ronds compatibles avec une tumeur carcinoïde. Les cellules de tumeur étaient positives pour le somatostatin et le gastrin. Basé sur le diagnostic clinique des carcinoids multiples du duodénum, un duodenectomy pancréas-économiquement a été exécuté. Les résultats macroscopiques ont montré environ 30 lésions polypoid dans tout le duodénum. Le plus grand n'était pas plus de 10 millimètres dans la taille. Un examen histologique a indiqué les tumeurs carcinoïde bien-délimitées situées dans la couche submucosal. Immunohistochemically, les tumeurs étaient diffusément positif pour le somatostatin et étaient scatteringly positif pour le gastrin. Le patient' ; le cours de s du traitement postopératoire était calme et son somatostatin postopératoire de sérum est descendu à la gamme normale. Le duodenectomy pancréas-économiquement est un sûr et le traitement efficace dans les patients présentant les carcinoids multiples du duodénum, celui sont plus petit que 1 cm dans la taille.
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ranking = 1,5
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18/73. Effet d'un inhibiteur STI571 de kinase de tyrosine dans un patient présentant les métastases hépatiques d'une tumeur stromal gastro-intestinale duodénale.

    Les tumeurs stromal gastro-intestinales (essentiel) sont les tumeurs mesenchymal les plus communes. L'étiologie moléculaire est le résultat des mutations dans le gène de c-Kit. Les protéines de c-Kit de mutant, qui sont activées sans facteur de cellules de tige, contribuent au développement de tumeur. STI571 empêche sélectivement des kinases de tyrosine de c-Kit, de BCR-ABL, et de PDGFR. Basé sur ce potentiel d'empêcher la fonction critique de c-Kit dans les essentiel, les études de cas ont indiqué des résultats efficaces après traitement avec STI571. Ce rapport de cas décrit l'utilisation efficace d'a fortement - de STI571 dans une femme de 54 ans avec les métastases multiples de foie d'un ESSENTIEL provenant du duodénum.
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ranking = 0,16666666666667
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19/73. Manifestation leucémique dans un cas de la maladie d'alpha-chaîne avec le lymphome lymphocytique intestinal polypoid multiple.

    Nous décrivons un aborigène féminin de taiwan avec la maladie d'alpha-chaîne liée au lymphome lymphocytique intestinal polypoid multiple et à la manifestation leucémique. Au commencement, le patient a éprouvé la diarrhée intermittente, la douleur abdominale, et la manifestation leucémique. Aucune évidence de participation de moelle n'a été trouvée. la protéine d'Alpha-chaîne a été démontrée dans le sérum. Gastroendoscopy et des séries de radiographies du petit intestin ont indiqué les tumeurs polypoid multiples impliquant la longueur entière du petit intestin. biopsie duodénale montrée le lymphome lymphocytique diffus. La souillure d'Immunohistochemical de la tumeur prélève les dispositifs indiqués typiques de la maladie d'alpha-chaîne. L'analyse cytogénétique a montré les mêmes karyotypes anormaux des clones néo-plastiques en cellules intestinales de tumeur et en circulant les cellules leucémiques. Les données suggèrent que la maladie d'alpha-chaîne puisse présenter au commencement avec le lymphome lymphocytique polypoid multiple intestinal et la manifestation leucémique sans évidence de participation de moelle. Les données soutiennent également la théorie voyageuse de lymphomes de tissu lymphoïde mucosa-associé.
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20/73. Une mutation faux-sens originale du gène MEN1 dans un associé patient de type 1 endocrinien multiple de néoplasie au syndrome carcinoïde.

    Nous rapportons un associé patient endocrinien multiple du type 1 de néoplasie (MEN1) au syndrome carcinoïde. Un femme de 50 ans a eu le hyperplasia parathyroïde avec le hyperparathyroidism primaire, une tumeur pancréatique et les tumeurs carcinoïde dans le foie et le duodénum. La lésion primaire du carcinoïde était probablement la bronche. L'analyse de ordonnancement directe a indiqué une mutation faux-sens originale au codon 342 dans l'exon 7 causant un changement d'acide aminé d'alanine à la proline (A342P) du gène MEN1. La perte de l'hétérozygotie (LOH) a été également détectée dans le tissu parathyroïde réséqué. Cette mutation a semblé jouer un rôle important dans le tumorigenesis des tissus endocriniens dans le cas actuel.
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Dernière mise à jour: Avril 2009
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