1/892. Pneumocephalus s'est associé à l'osteoma de sinus ethmoïdal--rapport de cas. Une femelle de 35 ans a souffert le début soudain du mal de tête grave en soufflant son nez. Aucun rhinorrhea ou signe d'irritation méningitique n'ont été notés. La tomographie calculée (CT) avec des fenêtres d'os a clairement tracé une masse osseuse dans le sinus ethmoïde droit, avançant à l'orbite et intracranially. Le CT conventionnel a démontré les bulles d'air multiples dans les réservoirs et autour de la masse dans la bonne base frontale de crâne, suggérant que la masse ait été associée à l'entrée des bulles d'air dans la cavité crânienne. La formation image de résonance magnétique de T1 et de T2-weighted (M.) a montré une lésion de bas-signal qui a semblé être un osteoma mais n'a montré aucun bulle d'air. Par un craniotomy frontal bilatéral large, chou--comme l'osteoma s'est avéré dépasser intracranially par la base de crâne et le mater sus-jacent de dura. L'osteoma a été enlevé, et le défaut dural a été couvert de greffe de fasce. L'examen histologique a confirmé que la lésion était un osteoma. Le procédé effectif a résolu le problème de l'entrée d'air. Le CT est supérieur à M. formation image pour diagnostiquer le pneumocephalus, en fournissant une meilleure évaluation de destruction osseuse et de meilleure détection d'un peu d'air intra-crânien. ( info) |
| Les méningiomes intra-crâniens chez les enfants sont rares, représentant 1-4.2% de tumeurs de système nerveux central et 1.5-1.8% de tous les méningiomes intra-crâniens. Les méningiomes résultant du mur latéral du sinus caverneux expliquent moins de 1% de tous les méningiomes intra-crâniens. À notre connaissance, seulement une caisse d'un méningiome résultant du sinus caverneux a été rapportée dans l'enfance. Un garçon de 6 ans s'est présenté avec l'ophthalmoplegia gauche. Un léger abattement de la paupière gauche a été noté à l'âge de 1 an. La formation image de résonance magnétique (MRI) avec l'administration de contraste a indiqué une lésion de masse de amélioration située dans le sinus caverneux gauche. La tumeur, résultant du mur latéral du sinus caverneux, a été totalement enlevée et le nerf oculomoteur a été reconstruit avec une greffe sural de nerf. MRI a montré le déplacement total de tumeur pendant 1 mois après la chirurgie. Le diagnostic pathologique était d'un méningiome psammomatous. ( info) |
3/892. Craniopharyngioma envahissant les espaces nasaux et paranasal, et présentant en tant qu'obstruction nasale. Un cas de craniopharyngioma envahissant les sinus nasaux et paranasal et présentant en tant qu'obstruction nasale est rapporté. La formation image a montré une masse destructive de la base de crâne avec la participation du nez et des sinus paranasal. Dans les mitoses de masse excisés il y avait fréquent et l'index de prolifération était haut. L'invasion du nasopharynx et de la présentation comme masse nasopharyngale est rare pour un craniopharyngioma. ( info) |
4/892. Tumeur neuroectodermal primitive dans la région sinonasal. Une femme âgée ayant une tumeur nasale diagnostiquée en tant que rhabdomyosarcoma alvéolaire a été mentionnée notre hôpital. Le réexamen histologique du patient a indiqué que la tumeur s'est composée de lobules de petites cellules atypiques rondes de manière compacte disposées. Les cellules atypiques ont contenu le grand ovale aux noyaux vésiculaires ronds, et le cytoplasme maigre montrant à PAS le matériel positif de glycogène. Les cellules de tumeur étaient immunohistochemically positif pour la protéine NSE, S-100 et le vimentin, mais la réaction négative montrée pour la myoglobine, le desmin, l'AME, la kératine, le LCA, le chromogranin et le MIC2. Ultrastructuralement, les cellules de tumeur ont contenu uns faisceau des particules de glycogène et moins d'organellae et de filaments, et il n'y avait aucun processus cytoplasmique, granule neurosécréteur ou neurofilaments. Les résultats pathologiques ont suggéré la tumeur neuroectodermal primitive Ewing' extraskeletal de ressemblance ; le sarcome de s, mais la réaction négative pour MIC2 immunohistochemically n'a pas pu établir le diagnostic. L'endroit de la tumeur et l'âge du patient du cas actuel étaient peu communs. ( info) |
5/892. carcinome Épithélial-myoepithelial : Une tumeur peu commune du sinus paranasal. Dame âgée de 65 ans présentée avec l'obstruction nasale et à l'examen s'est avérée pour avoir une masse énorme dans le sinus maxillaire. Ceci a été enlevé, et l'examen histologique a indiqué un mélange des structures trabecular se composant des cellules foncées intérieures, des cellules claires externes et des structures pleines se composant seulement des cellules claires. L'examen d'Immunohistochemical a montré que les cellules claires étaient positif pour l'actine alpha-lisse de muscle. L'examen d'ultrastructure a confirmé l'origine myoepithelial de cellules. Les dispositifs morphologiques, immunohistochemical et d'ultrastructure caractéristiques facilités le diagnostic du carcinome épithélial-myoepithelial. ( info) |
6/892. tumeurs malignes radium-induites des sinus mastoid et paranasal. Dans les disques de 5.058 personnes avec l'exposition thérapeutique ou professionnelle au radium, 21 patients présentant le carcinome du mastoid et 11 avec les tumeurs malignes des sinus paranasal ont été identifiés. Les temps d'induction de tumeur étaient de 21-50 ans pour les tumeurs mastoid (médiane, 33) et de 19-52 ans pour des tumeurs de sinus paranasal (médiane, 34). Des données dosimétriques sont données pour les patients dont les charges du corps du radium ont été mesurées. Nous avons trouvé une proportion élevée de carcinome mucoepidermoid, comportant 38% du mastoid et 36% des tumeurs de sinus paranasal. Trois patients ont eu le sarcome antécédent d'os à 20, 11, et 5 ans, respectivement, et un sarcome d'os ont été découverts à l'autopsie dans un quatrième patient. Les changements radiographiques des sinus mastoid et paranasal étaient semblables à ceux vus dans les tumeurs malignes de nonradium. Plus de 800 personnes connues ont exposé au radium avant 1930 et un autre groupe de taille inconnue qui a reçu l'eau de radium ou des injections de radium des médecins sont encore vivant et en danger de développer les tumeurs malignes des sinus mastoid et paranasal. ( info) |
7/892. Dysplasie fibreuse et fibroma s'ossifiant des sinus paranasal. les lésions Fibro-osseuses impliquant les sinus paranasal, le mi-visage et la base antérieure de crâne sont rares. En outre, il ne semble y avoir aucune classification pathologique ou clinique claire qui embrasse la variété de lésions qui montrent un tel comportement pathologique et clinique divers, pourtant peut toujours désigné sous le nom d'une lésion fibro-osseuse. Le diagnostic de la dysplasie fibreuse et du fibroma s'ossifiant est fait sur une combinaison des critères cliniques, radiologiques et pathologiques. Ce document souligne les différences cliniques et pathologiques entre la dysplasie fibreuse et le fibroma s'ossifiant. Le comportement clinique plus agressif de ce dernier est accentué et une approche chirurgicale plus radicale est recommandée. Dans le contraste, la dysplasie fibreuse peut montrer un comportement plus bénin et la chirurgie radicale n'est pas toujours justifiée. Une distinction clinicopathologique entre ces deux conditions est importante d'une perspective de gestion malgré le fait que ils tous les deux peuvent être entourés sous le ' ; umbrella' ; lésion fibro-osseuse de limite. ( info) |
8/892. Mélanome muqueux malin sinonasal primitif : la description d'un cas a traité avec la radiothérapie (régime 0-7-21). Le mélanome malin muqueux (MMM) de la cavité nasale et des sinus paranasal est rare et a un pronostic pauvre. La rarité de MMM de l'ethmoïde est également remarquable et le traitement primaire a été, jusqu'à maintenant, la chirurgie et/ou la radiothérapie (droite). Ici nous rapportons un cas MMM de surgir dans l'ethmoïde d'un homme caucasien et traité avec la droite hypofractionated. Un homme de 32 ans s'est présenté avec des symptômes de cephalalgia, d'obstruction et de saignement nasal ; une tomographie calculée (CT) a montré une grande masse qu'orbite ethmoïde et gauche impliquée et toit de la cavité nasale. Après biopsie, un MMM a été trouvé. La radiographie de coffre a démontré la présence des métastases multiples de poumon et le patient était encore soumis à la radiothérapie palliative selon le régime 0-7-21 avec une dose totale de 24Gy/3 fraction/21dd, dose par fraction 8Gy. Le patient était un mois asymptomatique après la fin de la droite et pendant trois mois plus tard un CT a démontré une remise partielle. Le patient est mort pendant 17 mois après le déclenchement de la droite pour la maladie disséminée, sans signes cliniques de recroissance tumorale dans l'emplacement irradié. Ce cas confirme l'efficacité et la sûreté du régime de 0-7-21 droite ; l'absence des symptômes après 17 mois et le pronostic pauvre encouragent l'utilisation de la droite en tant que traitement primaire pour MMM de la tête et du cou. ( info) |
9/892. Lymphome mucosa-associé de tissu lymphoïde de Sinonasal. le tissu lymphoïde Mucosa-associé (MALT) est une forme spécialisée de tissu lymphoïde qui peut être acquise aux emplacements en réponse à l'inflammation chronique. La plupart des de qualité inférieure, B-cellule, les lymphomes non Hodgkiniens qui se produisent aux emplacements extranodal dérivent des limites déroutantes et de recouvrements acquises de m alt. ont été employés pour décrire ces lymphomes, mais les avances immunohistochemical permettent maintenant subtyping plus précis. Notre examen de la littérature a rapporté seulement 2 rapports précédents de lymphome Malt-dérivé sinonasal, et nous rapportons un cas additionnel dans un patient présentant une histoire de sinusite chronique. Des théories développementales courantes de lymphomes Malt-dérivés sont discutées. En outre, nous passons en revue les dispositifs cliniques, histologiques, et immunophenotypic des lymphomes Malt-dérivés. ( info) |
10/892. Osteoma ethmoïde de sinus présentant comme epiphora et cellulite orbitale : rapport de cas et revue de littérature. L'osteoma de sinus de Paranasal est une tumeur osseuse de croissance lente, bénigne, encapsulée qui peut être généralement asymptomatique, étant détectée fortuit dans 1% de radiographies plates de sinus ou dans 3% de balayages tomographiques automatisés par sinus. Dans un patient présent avec la cellulite et l'epiphora orbitaux, la tomographie calculée a révélé un grand osteoma du sinus ethmoïde. L'excision de l'osteoma a permis le rétablissement de la vision, le retour de la fonction de muscle extraocular, et la résolution des plis choroïdes. Le Proptosis, la diplopie, et la perte visuelle sont d'autres signes de présentation fréquents des osteomas paranasal. L'épidémiologie, le diagnostic, le traitement, et les résultats pathologiques dans l'osteoma de sinus paranasal sont passés en revue. ( info) |