1/2429. Un cas de métastase leptomeningeal de l'adénocarcinome de poumon diagnostiqué par la réaction en chaîne de transcriptase-polymérase renversée pour l'antigène carcinoembryonic. Un cas de métastase leptomeningeal d'adénocarcinome de poumon est rapporté. Dans ce cas-ci, nous avons évalué la praticabilité des méthodes transcriptased renversées de l'amplification en chaîne par réaction (RT-PCR) pour détecter des cellules cancéreuses en fluides céphalo-rachidiens (CSF). L'arn de messager de l'antigène carcinoembryonic (le CEA) a été clairement démontré dans le CSF par des méthodes renversées de RT-PCR. Une étude immunohistochemical a également démontré que des cellules de tumeur ont été souillées positives avec de l'anticorps l'anti-CEA. Ce cas suggère que RT-PCR pour le CEA ait été une méthode sensible et utile pour diagnostiquer la métastase leptomeningeal de l'adénocarcinome de poumon. ( info) |
2/2429. Castleman' intra-crânien ; la maladie de s de la forme solitaire. Rapport de cas. Cette femme de 62 ans s'est présentée avec la maladresse dans sa main droite. La formation image de résonance magnétique a démontré une petite lésion imitant un méningiome, qui avait résulté du tentorium et de l'oedème notable contenu. Le plein rétablissement a été réalisé par le déplacement total de la lésion, qui a été diagnostiquée comme hyperplasia géant de ressemblance de ganglion lymphatique de la masse lymphoïde à l'examen histologique. Le manque de résultats notables sur des études du corps entier et de laboratoire était compatible avec un cas rare de Castleman' intra-crânien ; la maladie de s de la forme solitaire. Les auteurs documentent les dispositifs cliniques, neuroradiological, et pathologiques de cette maladie rare. ( info) |
3/2429. Méningiome de magnum de Foramen présentant en tant que sclérose de partie latérale amyotrophic. La sclérose de partie latérale Amyotrophic (SAL) est une maladie progressive et dégénérative du système nerveux. Elle affecte des adultes dans tous les groupes d'âge et mène à la mort peu d'années après le diagnostic. L'étiologie est inconnue, et là aucun convaincre la thérapie médicale ou chirurgicale quelques maladies ne peut imiter le SAL. Si diagnostiqué tôt ceux-ci peut être traitable, mais si mal diagnostiqué comme SAL et laissé non traité ils peuvent être mortels. Nous présentons une caisse de méningiome de magnum de foramen se présentant médicalement comme SAL. Après chirurgie, les symptômes ont disparu et les déficits neurologiques se sont améliorés. ( info) |
4/2429. Méningiomes ostéolytiques dural ectopiques. Les méningiomes intra-crâniens proviennent habituellement des cellules arachnoïdiennes de la couche dural interne : les méningiomes qui proviennent de différents emplacements sont ectopiques. Les auteurs décrivent le cas d'un petit méningiome adhérant à la couche dural externe sans participation de la couche interne, accompagnée de l'osteolysis de la surface interne du crâne. Un examen de la littérature sur les méningiomes ectopiques crâniens a rapporté seulement quatre cas décrits comme provenant de la couche dural externe. L'Osteolysis du crâne était toujours présent et ne s'est pas avéré avoir la signification pronostique. Les auteurs proposent que ces quatre méningiomes ectopiques primaires provenant de la couche dural externe devraient être différenciés des méningiomes intraosseux du crâne. ( info) |
5/2429. Chondrosarcomas méningitiques, un examen de 31 patients. Nous avons passé en revue la littérature pour étudier les dispositifs cliniques, la gestion et les résultats des chondrosarcomas méningitiques. Nous avons inclus 31 patients dans cette revue : 22 étaient mesenchymal et neuf étaient non-mesenchymal. L'âge moyen était de 27 ans et 64% a résulté des meninges crâniens. Le traitement était principalement excision chirurgicale totale. La thérapie auxiliaire a été donnée à 36% de patients. Les chondrosarcomas méningitiques spinaux ont eu un meilleur pronostic (survie d'une année de 81% et survie de trois ans de 45%). Il n'y avait aucun dispositif clinique ou radiologique pathognomonique. Nous avons conclu que la meilleure gestion des chondrosarcomas méningitiques est excision chirurgicale totale autant que possible, suivi de cours combiné de la radiothérapie et de la chimiothérapie aussitôt que possible. ( info) |
6/2429. Aneurysm se produisant dans un méningiome : rapport de cas. Des Aneurysms peuvent être prévus être trouvés dans approximativement 0.5% de patients avec des tumeurs de cerveau ; néanmoins, il est difficile évaluer la vraie incidence parce que l'angiographie est maintenant rarement exécutée pour des tumeurs de cerveau. Dans la littérature, 42 caisses de méningiome liées aux aneurysms sont rapportées, mais dans aucun étaient l'aneurysm intratumoural. Nous décrivons une caisse de méningiome intra-crânien avec un aneurysm intratumoural dans un femme de 48 ans. ( info) |
7/2429. Radiosurgery de Stereotactic pour les méningiomes antérieurs de magnum de foramen. FOND : La résection microsurgical totale est le procédé du choix pour l'élevage et les méningiomes symptomatiques de magnum de foramen. Nous avons présumé cela pour des patients présentant l'âge avancé, compliquant des conditions médicales, ou les méningiomes résiduels ou récurrents au magnum de foramen, radiosurgery stereotactic seraient des adjunctive utile (n = 2) ou alternative (n = 3) traitement. MÉTHODES : Nous rapportons notre expérience de cinq vieux patients (73-84 ans) qui ont subi le radiosurgery gamma de couteau. Le volume médian de tumeur était de 10.5 ml et la dose de marge de tumeur variée de 10 à 16 GY. En raison des volumes irréguliers de tumeur le long du clivus inférieur, des isocenters multiples de l'irradiation ont été exigés (gamme, 2-8 ; moyen 4.4). RÉSULTATS : Pendant l'intervalle de suivi de 1-5 ans (médiane, 3 ans), un patient est mort d'une maladie intercurrente, et tous les patients restants étaient stables sans toute autre détérioration en leur état clinique. Les études de formation image de suivi ont indiqué une réduction de volume de tumeur dans un patient et d'aucune autre croissance des autres quatre. CONCLUSION : Nous croyons que le radiosurgery stereotactic fournit la gestion sûre et efficace pour les patients qui sont de pauvres candidats pour la résection de leurs méningiomes de magnum de foramen. ( info) |
8/2429. Méningiome multiple de base de crâne : rapport de cas. FOND : L'incidence des méningiomes multiples de base de crâne varie de 1 à 3% dans différentes séries. Les méningiomes bas de crâne sont rares. Le rôle pathogénétique du rayonnement de bas-dose semble être assez bien établi dans l'oncogénèse des méningiomes. L'endroit et la multiplicité de Calvarial semblent être parmi les dispositifs distinctifs des méningiomes induits par la radiation. L'endroit bas de crâne est une occurrence très rare, principalement parce que le chemin de l'irradiation n'implique pas de manière significative cette région. RAPPORT DE CAS : Nous décrivons un cas rare de l'occurrence simultanée de deux méningiomes bas de crâne dans une femelle de 66 ans. Ce patient a subi l'irradiation de bas-dose pour le capitis de tinea quand elle était 8 années. Le patient s'est plaint de la douleur nuchal, des paresthesias des deux mains, et de la faiblesse progressive de son côté droit. Elle a été admise à l'hôpital en septembre 1994. Un MRI a montré les deux masses, une située au niveau des sellae de tuberculum et l'autre au magnum de foramen. Ceux-ci ont semblé très être les méningiomes multiples. La dernière lésion, qui était plus symptomatique et dangereuse, a été opérée d'abord. Six mois plus tard, le traitement électif du méningiome suprasellar a été exécuté avec le succès. CONCLUSION : Le rôle réel de l'irradiation principale précédente dans l'oncogénèse des méningiomes actuels demeure quelque peu peu clair. La gestion appropriée et l'utilisation judicieuse des techniques de chirurgie de base de crâne étaient des facteurs clé dans le traitement réussi du patient. ( info) |
9/2429. Méningiome clair de cellules de l'épine lombo-sacrée avec des configurations de chordoid. Le méningiome clair de cellules (CCM) est une variante particulière qui diffère du méningiome conventionnel en affectant de plus jeunes patients, surgissant plus souvent dans des endroits spinaux ou de cerebellopontine, et représentation d'un taux plus élevé de répétition. Les secteurs meningothelial classiques sont rares dans ces tumeurs et le diagnostic différentiel avec d'autres néoplasmes, en particulier carcinome métastatique, est souvent difficile. Nous rapportons une caisse de méningiome clair de cellules de l'épine lombo-sacrée dans laquelle l'endroit, la présentation radiologique, l'aspect photomicroscopique dans le prélèvement initial, et certains des résultats d'ultrastructure étaient réminiscents du chordoma. Les cellules de tumeur étaient diffusément positif pour le vimentin et très focalement positif pour l'antigène épithélial de membrane. La démonstration d'ultrastructure des processus interdigitating de cellules s'est jointe par de nombreux desmosomes a confirmé le diagnostic de CCM. ( info) |
10/2429. Méningiome dans quatre patients présentant l'infection de virus d'immunodéficience. Nous décrivons quatre patients atteints du virus d'immunodéficience (HIV) qui a eu le développement des méningiomes. Contrairement à ceux dans la population globale qui ont des méningiomes, tous nos patients étaient de jeunes hommes ; l'âge moyen était de 40 ans (gamme, 32 à 50). Leur comportement de risque pour HIV était homosexualité (trois patients) et utilisation intraveineuse de drogue (un patient). Le compte de cellules de CD4 chez chacun des trois hommes homosexuels était moins que 50/microL et était 280/microL dans le consommateur de drogue. La formation image étudie montré augmenter des lésions dans trois des patients. Bien que chacun de ces méningiomes pourrait s'être produit dans les jeunes autrement normaux aux hommes entre deux âges, nous spéculons que les méningiomes ont pu s'être développés dans des ces hôtes HIV-infectés en raison de la perte de fonction immunisée ou du dysregulation des cytokines. ( info) |