Cas Rapportés "Tumeurs De L'Appareil Urogénital"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/79. Les masses peu communes dans la corde spermatic : rapport de six cas et examen de la littérature.

    Le diagnostic différentiel du gonflement de corde spermatic inclut l'hernie, le hydrocele, le spermatocele, le hematocele, le lipome, la tuberculose, et la filariose inguinaux directs. Cette communication concentre l'attention sur l'autre gonflement peu commun de la corde spermatic. Trois caisses de sarcome, deux cas de corps étranger dans la corde spermatic, et un cas de vasitis sont présentés. Bien que peu communes, ces conditions devraient être considérées dans le diagnostic différentiel du gonflement de corde spermatic. ( info)

2/79. Histiocytoma fibreux malin localement récurrent : une malignité génito-urinaire rare et agressive.

    OBJECTIF : Dans cette étude, 22 cas de histiocytoma fibreux malin urologique localement récurrent ont été passés en revue considérant des options, le suivi et le pronostic thérapeutiques. PATIENTS ET MÉTHODES : Dans la littérature disponible sur cette matière nous avons identifié 19 cas de histiocytoma fibreux malin génito-urinaire localement récurrent. Trois cas additionnels sont discutés, se présentant principalement du rein, du réservoir souple et de la région paratesticular. RÉSULTATS : Le pronostic du histiocytoma fibreux malin urologique localement récurrent s'est avéré extraordinairement des pauvres. Seulement 2 de 22 patients ont survécu pendant plus longtemps que 3.5 années. L'un d'entre eux a rapporté est ci-dessus des 10 années encore vivantes après la diffusion lymphatique étendue accompagnant la première répétition locale. Dans ce cas-ci, la répétition locale en retard s'est produite après un intervalle de huit ans exempt de la maladie. CONCLUSION : Le histiocytoma fibreux malin est une malignité urologique peu commune avec un taux élevé de répétition locale. Ce dernier est fréquemment accompagné de la maladie métastatique et de progression persistante. En dépit du dépistage précoce pauvre de pronostic de l'échec local et de la récupération agressive la thérapie pourrait offrir la possibilité de la survie à long terme dans des cas choisis. Étroit et toute la vie le suivi est recommandé pour des patients une fois soignés pour le histiocytoma fibreux malin urologique récurrent. ( info)

3/79. L'utilisation de la formation image de résonance magnétique dans le diagnostic et le suivi du rhabdomyosarcoma pelvien pédiatrique.

    BUT : Les descriptions radiologiques précédentes du rhabdomyosarcoma pelvien ont souligné l'échographie et la tomographie par ordinateur (CT). Peu de rapports sont disponibles sur l'utilisation de la formation image de résonance magnétique (MRI) pour diagnostiquer et après rhabdomyosarcoma pelvien. Nous avons rétrospectivement comparé MRI au CT pour diagnostiquer et après des enfants au rhabdomyosarcoma pelvien. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Nous avons traité 4 garçons et 3 filles pour le rhabdomyosarcoma pelvien. Les évaluations d'initiale et de suivi ont inclus le CT et le MRI pelviens à intervalles déterminés par statut de traitement et de maladie. Nous avons rétrospectivement passé en revue les diagrammes et les études cliniques de formation image de ces patients. Le rapport radiologique initial a été évalué et alors 1 radiologiste a passé en revue toutes les études. L'attention a été orientée sur identifier des lésions indiquée par CT ou MRI mais pas par l'autre modalité. RÉSULTATS : MRI a détecté toutes les lésions montrées par CT. D'une part, MRI a détecté la maladie résiduelle dans 1 cas qui n'a pas été démontré par CT. Dans 2 autres patients MRI était supérieur au CT pour tracer l'ampleur locale de la maladie, particulièrement participation uréthrale. CONCLUSIONS : Comparé au CT, MRI améliore la détection du rhabdomyosarcoma pelvien résiduel. Des avions de tissu sont bien tracés, permettant une évaluation plus précise d'invasion de tumeur dans les structures adjacentes. MRI est la modalité de formation image du choix pour les patients pédiatriques suivants présentant le rhabdomyosarcoma pelvien. ( info)

4/79. Le phénomène de Koebner dans Kaposi' immunosuppression-connexe ; sarcome de s.

    On a rapporté que le phénomène de Koebner se développe dans le classique ou l'insuffisance immunisée acquise Kaposi' syndrome-connexe ; sarcome de s (KS). Un destinataire de greffe de rein de 12 ans qui a développé KS immunosuppression-connexe a montré le reoccurrence des lésions dans quelques emplacements précédemment intacts d'incision après le déplacement de la tumeur, suggérant le phénomène de Koebner. On lui recommande que les chirurgiens fassent attention en prévoyant des interventions chirurgicales dans les patients présentant certains désordres de peau dans lesquels le phénomène de Koebner est connu pour se développer. ( info)

5/79. Spectre clinique de syndrome de denys-drash et de Frasier.

    Le syndrome de denys-drash (DDS) et le syndrome de frasier (FS) sont deux conditions connexes provoquées par les mutations du gène de tumeur de wilms, WT1. Les deux syndromes sont caractérisés par le pseudohermaphroditism masculin, un glomerulopathy progressif, et le développement des tumeurs génito-urinaires. Des DDS et le FS ont été précédemment distingués par des différences en nephropathie, avec des patients de DDS démontrant la sclérose mesangial diffuse (DMS) contrairement au glomerulosclerosis focal et segmentaire (FSGS) dans des patients de FS. Les dispositifs et l'analyse clinicopathologiques de génotype de deux patients présentant les mutations WT1 sont présentés dans ce rapport. L'analyse de génotype du premier patient a indiqué une mutation non documentée jusqu'ici dans l'exon 8 du gène WT1. Le deuxième patient s'est présenté avec une nephropathie rapidement progressive caractérisée histologiquement par DMS, mais s'est avéré avoir la mutation génétique vue dans des patients de FS. Un résumé de tous les patients rapportés présentant la mutation caractéristique liée au FS démontre le chevauchement clinique de ce syndrome avec de la DDS. Ceci suggère que ces deux conditions devraient être considérées en tant qu'élément du spectre de la maladie dû aux mutations de gène WT1 plutôt qu'en tant que maladies séparées. La classification clinique demeure importante pour le pronostic, car la maladie rénale fondamentale semble prévoir la progression de la nephropathie indépendamment de l'anomalie génétique. ( info)

6/79. Reconstruction vaginale utilisant un aileron myocutaneous d'abdominis de rectus de verticale dans un enfant : un rapport de cas.

    Le Rhabdomyosarcoma est le sarcome de tissu mou le plus commun dans de plus jeunes que 15 années d'enfants en bas âge et d'enfants. Le traitement multimodal utilisant la chimiothérapie, le rayonnement, et la chirurgie ont augmenté la survie. En raison du potentiel pour la survie à long terme, l'importance de la conservation d'organe et la reconstruction vaginale et pelvienne a été identifiée. Les auteurs rapportent un cas dans lequel les circonstances spéciales ont mené à la reconstruction vaginale simultanément avec la chirurgie d'exenteration. Les auteurs présentent l'utilisation d'abord rapportée d'un aileron myocutaneous d'abdominis de rectus de verticale dans un enfant et décrivent la technique et ses avantages de potentiel. ( info)

7/79. Tumeur de Pseudosarcomatous et myosarcoma myofibroblastic de la région urogénitale.

    OBJECTIF : Les tumeurs myofibroblastic de Pseudosarcomatous (PMTs) de la région urogénitale sont les lésions rares mais distinctives. En dépit de leur comportement bénin, elles sont fréquemment mal interprétées comme leiomyosarcomas et rhabdomyosarcomas dans des biopsies préopératoires et même dans les spécimens réséqués en raison de leurs dispositifs atypiques d'axe-cellule. Le diagnostic précis de PMTs est important pour éviter la thérapie radicale inutile. Nous avons analysé les tumeurs myoid urogénitales pour clarifier qui de leurs caractéristiques sont utiles pour le diagnostic différentiel. MÉTHODES : Nous avons évalué 7 tumeurs myoid urogénitales se composant de 3 PMTs, de 2 leiomyosarcomas, et de 2 rhabdomyosarcomas. Nous avons étudié l'expression de divers marqueurs immunohistochemical de muscle-cellule comprenant le desmin, l'actine muscle-spécifique, l'actine alpha-lisse de muscle, le caldesmon à poids moléculaire élevé, et le myogenin. RÉSULTATS : Desmin, actine muscle-spécifique, et actine alpha-lisse de muscle ont été notés variable dans tous les types de tumeur, tandis que le caldesmon à poids moléculaire élevé a été exprimé seulement en leiomyosarcomas, et le myogenin a été exprimé seulement en rhabdomyosarcomas. CONCLUSION : Le caldesmon et le myogenin à poids moléculaire élevé sont utiles pour différencier PMTs urogénital des myosarcomas. ( info)

8/79. Neurofibrosarcoma de corde spermatic.

    Le premier rapport d'un neurofibrosarcoma surgissant dans la corde spermatic est présenté. La lumière et les dispositifs à microscope électronique sont discutés. ( info)

9/79. Keratosis arsenical et pigmentation accompagnés de Bowen' multiple ; la maladie de s et cancer génito-urinaire dans un patient de psoriasis.

    Nous rapportons un cas du keratosis arsenical et de la pigmentation accompained par Bowen' multiple ; la maladie de s et cancer génito-urinaire chez un homme de 64 ans. Il était un patient de psoriasis présentant une histoire de médicament de fines herbes pendant environ trente années. Il a montré les plaques hyperkeratotic multiples sur les paumes, les semelles, et le multiple bilatéraux, papules brunâtres, écallieuses, élevées sur le dos en plus du hyperpigmentation diffus. Keratosis arsenical confirmé par biopsie et Bowen' ; la maladie de s. Le carcinome transitoire de cellules a été également détecté sur son uretère et réservoir souple pendant le suivi. Les lésions de peau ont été traitées avec du fluorouracil 5, l'etretinate, et l'excision topiques avec l'amélioration. ( info)

10/79. Contribution à l'évaluation des limites d'opérabilité des tumeurs.

    Le cas d'un patient présentant le cancer du sigmoïde est présenté. Grâce aux procédures chirurgicales, traitement radiologique et chimiothérapie, sa vie a été prolongée par 8 ans. Elle vaut de noter que la tumeur originale a donné les métastases éloignées postérieures à l'uretère, aux bons ganglions de rein, de réservoir souple, d'intestin et lymphatiques. ( info)
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