1/247. Leiomyoma du ligament rond dans une femme postmenopausal. OBJECTIF : Leiomyoma du ligament rond de l'utérus est un état rare. Nous présentons le premier cas d'un postmenopausal, précédemment hysterectomised, du femme qui ont reçu la thérapie hormonale combinée de remplacement et développé un leiomyoma du ligament rond droit. MÉTHODE : Dans les sections de la tumeur, la réaction immunohistochemical à des anticorps monoclonaux contre l'actine de muscle lisse, le desmin, le vimentin, le récepteur d'oestrogène et le récepteur de progestérone ont été exécutés. RÉSULTATS : Le leiomyoma a montré l'aspect histologique bizarre en l'absence des figures mitotic et des changements dégénératifs. Leiomyocytes a présenté une réaction immunohistochemical positive à des anticorps monoclonaux contre l'actine de muscle lisse, le vimentin de desmin et le récepteur de progestérone en l'absence du récepteur d'oestrogène. CONCLUSION : La progestine en tant qu'élément d'une thérapie hormonale combinée de remplacement peut jouer un rôle important en favorisant le développement du leiomyoma dans le tissu sensible hormonal du ligament rond dans les femmes postmenopausal. ( info) |
2/247. Les métastases de peau des adénocarcinomes gynécologiques affectent des niveaux de sérum de hCGbeta mais pas ceux de l'antigène de SCC. L'antigène de carcinome de cellules de Squamous (SCC-AG) a été montré pour être élevé dans les patients présentant le carcinome épidermoïde du cervix mais également dans les patients avec les tumeurs bénignes d'origine épithéliale et dans des désordres bénins de peau. On a observé des niveaux élevés de sérum de la bêta sous-unité libre de gonadotropin chorionique humain (hCGbeta) dans les patients présentant le cancer de différents types, et l'agressivité de cancer est liés à l'expression de hCGbeta. Par conséquent, nous avons compté que la diffusion métastatique étendue de peau des malignités gynécologiques causerait une élévation aux niveaux de sérum de SCC-AG et de hCGbeta. Les niveaux de sérum de SCC-AG, de hCGbeta et de CA 125 ont été surveillés dans 2 patients présentant la diffusion étendue de peau de l'adénocarcinome ovarien et endométrial. Les métastases de peau n'ont exercé aucun effet aux niveaux de sérum de SCC-AG mais elles ont causé une augmentation des niveaux de sérum de hCGbeta. SCC-AG n'est pas un marqueur pour les lésions de peau métastatiques des carcinomes gynécologiques d'origine de nonepidermoid. l'expression de hCGbeta est associée à l'agressivité du cancer et peut être un marqueur utile indiquant la résistance de thérapie. ( info) |
3/247. leiomyoma épithélioïde de Clair-cellule du ligament rond. Un cas du leiomyoma épithélioïde de clair-cellule du ligament rond dans un femme de 69 ans est décrit. Le néoplasme présenté comme massachusetts inguinal gauche ferme. Un balayage préopératoire de la tomographie calculée (CT) a démontré un élargissement de amélioration de lésion supplémentaire-abdominal de la région de l'anneau inguinal externe. Le spécimen chirurgical de résection était bronzage-blanc, bien-a entouré, et a mesuré 5.8 cm dans la dimension maximum. L'examen au microscope a indiqué un néoplasme bien-délimité consisté en les cellules polygonales avec le cytoplasme clair abondant disposé dans les faisceaux et les dossiers simples avec l'intervention abondante hyalinized le stroma. Il y avait d'atypia nucléaire minimal et les figures mitotic étaient rares. Acide-Schiff périodique avec de la diastase a démontré le glycogène intracytoplasmique. Immunohistochemical souille pour la casserole-actine, actine de muscle lisse, le desmin, bcl-2, et le vimentin étaient positif dans les cellules de tumeur, tandis que les taches pour CD34, antigène carcinoembryonic, cytokeratin, antigène épithélial de membrane, protéine S100, et neurofilaments étaient négatives. La microscopie électronique a démontré des dispositifs de différentiation de muscle lisse comprenant les filaments fins longitudinalement orientés avec des condensations focales, l'activité pinocytotic, et des densités subplasmalemmal. Ce cas illustre la distribution omniprésente des néoplasmes épithélioïdes de muscle lisse et accentue les pièges potentiels pour le diagnostic quand ils se produisent dans un endroit peu commun. ( info) |
4/247. Thérapie occlusive intravasculaire : utilisation de la radiologie d'interventional dans les malades du cancer. L'occlusion intravasculaire de transcatheter sélectif dans le traitement des malades du cancer est une prolongation valable de la radiologie diagnostique d'interventional. L'embolization intra-artériel peut être exécuté avec de diverses substances, y compris le caillot autologous, le tissu sous-cutané autologous, le Gelfoam, et l'enroulement d'acier inoxydable. Les applications cliniques dans les malades du cancer incluent la commande de l'hémorragie gastro-intestinale et génito-urinaire, la réduction préopératoire de vascularity de tumeur, la commande des symptômes locaux, et la réduction thérapeutique du volume de tumeur. La technique a été employée pour le traitement préopératoire et palliatif des néoplasmes de la tête et le cou, rein, foie, rate, et tissu et os mous. L'occlusion intravasculaire de Transcatheter devrait être effectuée seulement par des radiologistes éprouvés dans des techniques angiographiques. L'occlusion négligente d'un navire normal et le thromboembolism sont des complications possibles. ( info) |
5/247. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
6/247. lipome perineal congénital présentant comme " ; genitalia" ambigu ; : un rapport de cas. On présente un cas dans lequel un lipome perineal peu commun et phallique-formé a soulevé la question des organes génitaux ambigus suivant la livraison d'un enfant en bas âge féminin autrement en bonne santé. La gestion du cas est décrite, et les dispositifs critiques de l'examen physique qui a contredit ce diagnostic sont accentués. ( info) |
7/247. laparoscopie main-aidée pour la malignité pelvienne. L'incapacité de palpate les organes 1ntra-abdominaux est une barrière à l'utilisation répandue de la laparoscopie dans la gestion de la malignité pelvienne. la laparoscopie main-aidée permet l'insertion de la main dans l'abdomen par une incision gant-classée tout en préservant le pneumoperitoneum. Cette nouvelle modalité préserve les avantages techniques de l'aide manuelle traditionnelle et les avantages convalescents de la chirurgie d'une façon minimum invahissante. Notre expérience préliminaire suggère que cette approche soit une option faisable, sûre, et expéditive d'accès qui peut effectivement remplacer une incision ouverte prolongée de laparotomie ou un exercice laparoscopic excessivement pénible dans l'évaluation et la gestion de la malignité pelvienne. D'ailleurs, les chirurgiens encologiques, peu disposés à abandonner les avantages tactiles de la chirurgie ouverte, peuvent trouver la laparoscopie main-aidée une alternative attrayante. ( info) |
8/247. Le mèsothéliome péritonéal malin a traité par la chimiothérapie péritonéale hyperthermic continue de perfusion. Le mèsothéliome malin du péritoine est une tumeur rare pour laquelle l'approche thérapeutique n'a pas été encore normalisée. L'efficacité des régimes courants est limitée. La thérapie locoregional efficace est cruciale, puisque cette tumeur le plus souvent est confinée à la cavité péritonéale à l'heure du diagnostic initial et reste là pour beaucoup de son cours clinique. Si et quand les métastases haematogenous se produisent, elles contribuent rarement à la mort du patient, qui est souvent provoqué par la surcroissance de la tumeur primaire et de ses complications locales. Une caisse de mèsothéliome péritonéal malin diffus traité par chirurgie cytoreductive et perfusion péritonéale hyperthermic continue avec le cisplatin est rapportée. Le patient a reçu la chimiothérapie de combinaison systémique postopératoirement. Elle est en bon état et exempt de la maladie 28 mois après son traitement. La chimiothérapie péritonéale hyperthermic continue de perfusion a été récemment employée dans les patients avec le carcinomatosis péritonéal secondaire des malignités digestives et gynécologiques avec des résultats prometteurs. Il est également possible que le même seul traitement ou en combination avec la chimiothérapie systémique puisse être efficace dans le traitement des malignités péritonéales primaires, comme dans le cas du mèsothéliome péritonéal diffus. ( info) |
9/247. Saignement génital anormal de région. L'étiologie du saignement génital anormal de région entoure un éventail de désordres qui peuvent être secondaires aux changements anatomiques de la région génitale femelle, de l'infection, des désordres endocrinologic, des malignités, et de la maladie systémique. La manoeuvre appropriée est guidée par des diagnostics différentiels relatifs à l'âge pour le saignement anormal. Les outils diagnostiques modernes peuvent rapidement focaliser l'évaluation et permettre l'intervention opportune. La plupart de saignement génital anormal de région est un saignement utérin, qui est l'un des problèmes gynécologiques les plus communs aux lesquels les fournisseurs de soins de santé feront face. Il explique approximativement 15% de visites de bureau et 25% d'opérations gynécologiques. Le saignement utérin anormal dans des femmes de reproducteur-âge est défini en tant que saignée aux heures anormales ou inattendues ou par écoulement excessif à l'heure de les menses prévus. La longueur de cycle menstruel et la durée moyennes de l'écoulement est de 28 jours et de 4 jours, respectivement, avec une perte de sang moyenne de 35 cc (1). N'importe quel saignement devrait être considéré anormal dans les filles premenarchal et dans les femmes post-menopausal excepté ceux avec le saignement prévisible de retrait prenant la thérapie de remplacement d'hormone. Cet article passera en revue les catégories du saignement génital anormal de région et des outils diagnostiques requis pour établir le diagnostic correct. Des cas cliniques communs seront présentés pour illustrer les symptômes de présentation, les diagnostics différentiels, la manoeuvre, le traitement, et le suivi à long terme. ( info) |
10/247. La cytologie du carcinome clair de cellules de la région génitale femelle dans l'aiguille fine aspire et ascite. OBJECTIF : Pour définir les dispositifs cytomorphologic du carcinome clair de cellules (ccc) de la région génitale femelle. CONCEPTION D'ÉTUDE : L'étude s'est composée de quatre CCCs de la région génitale femelle dans laquelle la confirmation clinique et histologique avait été faite. Des résultats cytologiques ont été évalués avec la tache de Mai-Grunwald-Giemsa (MGG) de trois cas de cytologie liquide matérielle et péritonéale fine de l'aspiration d'aiguille (FNA). Tous les matériaux de FNA ont été obtenus à partir des ganglions lymphatiques supraclavicular métastatiques. RÉSULTATS : Nous rapportons ici les dispositifs cytomorphologic de trois biopsies de FNA et de cytologie liquide péritonéale de quatre patients. Des tumeurs primaires des patients présentant le matériel d'aspiration des ganglions lymphatiques supraclavicular ont été trouvées dans l'ovaire dans deux patients et vagins dans un. La cytologie liquide péritonéale a été obtenue à partir d'un patient avec la tumeur cervicale utérine. Les résultats cytologiques étaient semblables dans toutes les préparations. Les cellules ont eu le cytoplasme abondant, pâle, finement vacuolated avec les membranes cytoplasmiques indistinctes. Les noyaux étaient en rond à l'ovale, avec la chromatine fine. La caractéristique du ccc de la région génitale était sous-sol membrane-comme la substance. Ce matériel extracellulaire diaphane a souillé rosâtre à pourpre-rouge dans des préparations de MGG et a été fréquemment observé dans les faisceaux de cellule cancéreuse. En fluide ascitique, on a également observé des corps de psammoma. CONCLUSION : Les caractéristiques cytomorphologic du ccc de la région génitale sont distinctives, et l'entité peut facilement être diagnostiquée même aux endroits métastatiques. ( info) |