1/454. Stenter dynamiska utseendet på gemensamma bile trumman magtarmkanalen med spiralformad CT på angiografi (angio-HCT): fyra drivs fall. Vi presenterar fyra fall av gemensamma bile trumman Carcinom där både angiographic spiralformad CT (angio-HCT) och pancreatoduodenectomy gjordes under 3 år sedan 1995. Angio-HCT utfördes med direkt infusion av kontrast medium genom gastroduodenal gatan infogas på angiografi. Angio-HCT visas tumörer som lägre densitet områden i motsats till stark förbättring av sträcker nontumorous områden, inklusive bukspottkörteln och tolvfingertarm. ( info) |
2/454. Carcinoids på det gemensamma bile rör: en mål rapport och litteratur översyn. Carcinoids extrahepatic gallgångarna och särskilt gemensamma bile trumman är extremt sällsynta. En 65-årig kvinna med obstruktiv gulsot. Laboratorium och bildframställning studier gav resultat som motsvarade en hindrar skada i gemensamma bile trumman. I det här fallet infogas en stent från början för att expandera gallgångarna. Därefter en laparotomy och pancreaticoduodenectomy utfördes och en vävnad diagnos av carcinoid på det gemensamma bile rör gjordes. Patienten var bra med några bevis för att skadan återkommer 17 månader postoperatively. Författarna anser att detta är en extrahepatic galla trumman carcinoid 1800 rapporterade fallet. ( info) |
3/454. Undersökning av en primär gastrinoma i gemensamma hepatic trumman - en fallbeskrivning. Primära endokrina tumörer i det gallans systemet är mycket sällsynta. Vi rapportera om en 60-årig man med diarré, kräkningar och gastroesofageal refluxsjukdom, med en primär gastrinoma på det gemensamma hepatic rör. Tumör var positiva för en mängd olika immunohistochemical markörer. Postoperatively patientens symtom försvann och i uppföljningen var patienten symtom gratis. Vår kännedom om detta är det första fallet i litteraturen av en primär gastrinoma i gemensamma hepatic trumman. det faktum att gemensamma hepatic trumman inte är ligger inom gastrinoma triangeln försvårat diagnosen och distinkta lokalisering gjort kirurgisk behandling kräver. ( info) |
4/454. Fyrbäddsrum cancer inklusive bilaterala bröst, Vaters bröstvårtan och urinblåsa: betänkande av ett fall. Vi rapportera häri sällsynta fall av fyrdubbla magtarmkanalen med heterochronous bilaterala bröstcancer cancer i Vaters bröstvårtan och cancer i urinblåsa, som var alla curatively resected. En 62-åriga kvinna tidigare genomgick höger och vänster modifierade radikala bröstamputationer heterochronously. Nyligen var en dilatation av lägre bile trumman, diagnostiseras som cancer av Vaters bröstvårtan, resected av en pancreatoduodenectomy. Hematuri under kirurgi ledde till upptäckten av en solid urinblåsan tumör. Tumör var resected av en Transuretral samband. Histopatologisk resultaten skiljer sig alla fyra skador. Patienten hade en primärdomänkontrollant postoperativa kurs och hittills har visat något återkommande. ( info) |
5/454. Bilaterala äggstockscancer Carcinom ögonbevarande från ampulla av Vater: en sällsynt Krukenberg tumör. Carcinom av ampulla av Vater är en relativt sällsynt neoplasm och dess långsiktiga överlevnad är mycket hög. Men på grund av skillnader i tumör patologiskt egenskaper och lokala invasivt, en 5-års överlevnad hastighet varierar starkt. Vi presenterar ett fall av ögonbevarande Carcinom av ampulla av Vater lägger fram som en Krukenberg tumör i en 59-årig kvinna. Åtta månader tidigare, hade hon diagnostiserats som well-differentiated adenocarcinom i ampulla av Vater. Buken undersökning visade en hård massa med mild ömhet i området RLQ. Laboratorieresultat var utmärker utom för milda anemi. datortomografi av buken avslöjade utvidgningen av båda äggstockarna. Ett förberedande laparotomy lämnas bilaterala äggstockscancer massorna, 18 x 12 x 8 cm och 8 x 5,5 x 4 cm i storlek, respektive. Histologic resultaten av de båda äggstockscancer massorna motsvarade ögonbevarande adenocarcinom från ampulla av Vater. ( info) |
6/454. Adenom av ampulla av Vater: ett genetiska villkor? Orsaker till Adenom av ampulla av Vater är inte väl förstått. Föregående författarna rapporterade associering av denna neoplasm med polycystiskt njursjukdom av två broderligt systrarna. De slog fast att dessa två villkor fanns något samband. Vi beskriver ett fall av ampullary Adenom associeras med polycystiskt njursjukdom. Denna presentation ställer återigen frågan om ett möjligt samband mellan dessa två sjukdomar. ( info) |
7/454. Brain metastaser från adenoendocrine Carcinom på det gemensamma bile rör: en fallbeskrivning. En 68-årig man med ögonbevarande hjärntumörer från adenoendocrine Carcinom på det gemensamma bile rör rapporteras. En gemensam bile trumman tumör och en ögonbevarande lever tumör hade varit resected 6 år och 3 år som föregår upptagande, respektive. Mikroskopiskt visade de två komponenter. måttligt differentierade tubular adenocarcinom och neuroendokrin carcinom. Han presenterade med huvudvärk och kräkningar och MRI visade två ögonbevarande hjärntumörer. De var framgångsrikt resected och strålbehandling genomfördes. Histologisk diagnos av ögonbevarande hjärntumörer var neuroendokrin magtarmkanalen, men kolhydrater antigen (CA)-19-9 och carcinoembryonic antigen (CEA)-immunoreactive celler observerades utan glandular mönster. Immunohistochemically serotonin och bukspottskörteln supernatant upptäcktes, men somatostatin var inte. Som de endokrina cellerna i normalt extrahepatic gallgångarna är endast som innehåller somatostatin d celler, anses dessa celler har sitt ursprung i en metaplastic process. Att vår kunskap motsvarar detta det andra fallet av adenoendocrine Carcinom på det gemensamma bile rör. ( info) |
8/454. Ampullary somatostatinoma hos en patient med Merkel cell carcinom. En 59-yr-gamla vit man med Merkel cell carcinom hans högra ben status efter omfattande huden samband och kemoterapi hade dilated hårtillväxten och gemensamma gallgångarna på en rutinmässig uppföljning buken datortomografi. En 1.9-cm ampullary massa var uppskattad på endoskopi. histologi visade psammoma organ och positiva immunoperoxidase färgning överensstämmer med en somatostatinoma. Merkel cellen tumörer och somatostatinomas är extremt sällsynta Neuroendokrina tumörer som härrör från neurala crest celler. Föreningar har hittats mellan somatostatinomas och andra holme cellen tumörer med flera Endokrin neoplasi syndrom, men likheter rapporterad har publicerats mellan Holmen cellen tumörer och Merkel cellen tumörer. Denna patient representerar det första dokumenterade fallet av Merkel cell carcinom och somatostatinoma i en enda patient. Sådant tillbud har inträffat kan representera ett tidigare obeskriven neuroendokrin tumör syndrom, och denna möjlighet bör övervägas när antingen tumör är diagnosen. ( info) |
9/454. Major hepatectomy kombinerat med pylorus-bevara pancreatoduodenectomy för mellersta bile trumman cancer med flera lymfkörteln metastaser: en fallbeskrivning av 5-års överlevnad. Hepatopancreatoduodenectomy har varit väl etablerad som en aggressiv kirurgisk strategi för avancerade gallans och tarminnehåll malignitet. Överlevnad på lång sikt rapporterade mer än 5 år efter operationen är sällan dock, särskilt med galla trumman carcinom. Vi rapportera häri en 64-årig man med mellersta bile trumman cancer som genomgick utökade rätt hepatectomy kombinerat med pylorus-bevara pancreatoduodenectomy grund av omfattande intramural förlängning av tumör. Samband vinstmarginal, som anses vara den mest signifikanta prognostiska parametern, gjordes klart endast genom ytterligare hepatectomy i det här fallet. Även om mikroskopisk undersökning visade flera lymfkörteln deltagande upp till den överlägsna mesenteriala noden, dessutom överlevt patienten 5 år och 6 månader utan tumör återkommande. det är fortfarande oklart om aggressiva lymfkörteln dissekering kan förbättra kirurgiska resultatet. man tror dock att kirurgiska avslut av potentiellt berörda noder och vävnader kan vara den enda chansen för långsiktig överlevnad. ( info) |
10/454. Adenomyoma på det gemensamma bile rör. Ett ovanligt fall av adenomyoma på det gemensamma bile rör rapporteras. En 31-årig kvinna med återkommande epigastralgia befanns ha gallstas och pylorusstenos på det gemensamma bile rör. En malign tumör kan inte uteslutas. Samband på det gemensamma bile rör med tumör utfördes med choledochojejunostomy återuppbyggnad. Tumör bestod av glandular hyperplasi och spridning av smooth muscle fibrer och fibrösa bindväv. Patienten var väl vid uppföljningen av 30 månader. Även om extrahepatic gallgångarna godartade tumörer är sällsynta, ligger den kliniska betydelsen i att erkänna att de kan orsaka gallans och tarminnehåll obstruktion. Intraoperativa fryst avsnitt för histologic undersökning krävs för att ställa en diagnos och planera vid kirurgiska ingrepp. Komplett dessa utrotas lokalt av skada som rekommenderas. En radikal operation är inte nödvändigt. ( info) |