1/342. Tuberculose de la cheville : rapport de quatre cas. La tuberculose de l'articulation de la cheville est relativement rare, et le traitement inclut habituellement la protection de chimiothérapie, d'immobilisation et de roulement de non-poids. Il est facilement confondu avec l'arthrite pyogenic, qui mène souvent au diagnostic retardé. Nous avons passé en revue les disques de 4 patients présentant la tuberculose de cheville avec les lésions articulaires avancées sans évidence de la tuberculose pulmonaire. Elles ont pris les agents antituberculeux pendant 5 à 6 mois. Deux d'entre elles ont eu les cultures bactériennes positives, et chacun des quatre avait au commencement reçu la gestion chirurgicale sous l'impression de l'ostéomyélite pyogenic. Deux patients ont subi l'arthrodesis et les autres deux synovectomy avec le débridement. Les résultats cliniques et radiologiques étaient meilleurs dans les patients qui ont subi l'arthrodesis. Nous considérons comme étant la chirurgie avec la biopsie ouverte d'une cheville douloureuse de gonflement utile dans le diagnostic différentiel de l'arthrite tuberculeuse et pyogenic. Arthrodesis dans les patients présentant la destruction osteoarticular grave de la cheville fournit un meilleur pronostic et un joint plus stable que d'autres méthodes de traitement. ( info) |
2/342. Tuberculose de Calvarial. Nous rapportons un garçon âgé de six ans qui s'est présenté avec le gonflement du front, et avons eu la tuberculose calvarial, une forme rare d'osteitis tuberculeux. ( info) |
3/342. Tuberculose disséminée : un défi toujours diagnostique. Il est notoirement difficile diagnostiquer tuberculose disséminée et, avec la diminution de l'incidence de tuberculose en Australie, la connaissance de ses manifestations a diminué. Nous décrivons quatre cas bactériologiquement prouvés ce qui illustrent la gamme des présentations et des difficultés diagnostiques. Étonnant, la thérapie immunosuppressive n'a pas besoin de causer la détérioration rapide. La tuberculose disséminée devrait être considérée dans n'importe quel patient présentant la maladie de système multiple qui est en danger de la tuberculose, en particulier si d'outre-mer né. En l'absence des résultats confirmatoires, une épreuve thérapeutique prompte peut être de sauvetage. ( info) |
4/342. Tuberculose disséminée avec l'évolution progressive et la localisation peu commune. Nous présentons un cas des ganglions de tuberculose (pulmonaire, squelettique et lymphatique) disséminés accompagnée des abcès sous-cutanés et avec la localisation peu commune, lésions ostéolytiques du crâne provoqué par des hominis de variétés de tuberculose de mycobacterium. Bien que le patient ait été immunocompetent, la maladie a eu une progression progressive et inattendue. Sous les formes pernicieuses de tuberculose, le traitement doit être prolongé pour une année ou plus. ( info) |
5/342. Tuberculose multifocale d'os présentant comme masse de sein : Résultats de CT et de MRI. La participation de paroi thoracique est une manifestation rare de la tuberculose musculo-squelettique. Nous présentons la tomographie calculée et les résultats de résonance magnétique de formation image dans un cas avec la tuberculose musculo-squelettique multifocale se présentant comme massachusetts de sein. Ces modalités radiologiques ne sont pas diagnostiques sans confirmation histopathologique, mais elles sont les guides valables de la chirurgie en définissant l'ampleur de la participation de la maladie. ( info) |
6/342. orchite tuberculeuse coexistant avec la tuberculose du sternum--rapport de cas. Le sternum et le testicule sont des localisations peu fréquentes pour la tuberculose pulmonaire supplémentaire. La réponse initiale à une lésion de coexistence, car ce cas a dépeint est, pour impliquer un processus malin d'une certaine sorte. Un index élevé de soupçon est nécessaire pour surmonter cette énigme diagnostique. La biopsie de la lésion et la manoeuvre bactériologique sont les éléments essentiels de la gestion. ( info) |
7/342. Osteitis tuberculeux du crâne : un rapport de cas. Un vieux mâle de trois ans s'est présenté avec une histoire de douze mois du gonflement indolore de cuir chevelu lié à la toux, fièvre et la nuit sue. examen physique montré les masses frontotemporal et temporoparietal d'offre, instables, pulsatiles bonnes. Le crâne radiographie les lésions ostéolytiques montrées de crâne dans les os frontaux et temporels. La microscopie du matériel et de l'histologie caséeux vidangés des biopsies de l'os affecté affile l'osteitis tuberculeux confirmé. Bien qu'il ait y eu une première réponse aux agents antituberculeux, l'enfant est mort après 5 semaines d'échec hépatique. La tuberculose des os de crâne bien que rare, peut devenir plus commune avec la croissance récente de la tuberculose dans le monde entier. Un index élevé de soupçon est nécessaire pour le diagnostic tôt et le traitement. ( info) |
8/342. Tuberculose de Calvarial. OBJECTIF : La tuberculose est endémique dans les pays en voie de développement. Cependant, la tuberculose calvarial est rare et seulement quelques cas ont été rapportés. Dans un examen de la littérature, nous avons trouvé seulement six cas de tuberculose calvarial rapportés avec des résultats tomographiques calculés. Nous rapportons une série de sept patients avec la tuberculose calvarial, et nous discutons leurs présentations et traitements. MÉTHODES : Les patients ont été étudiés en ce qui concerne des prevalences d'âge et de sexe, des histoires précédentes de trauma et la tuberculose, et présenter des plaintes. Des films radiographiques crâniens plats et les balayages tomographiques calculés ont été employés pour des diagnostics. Tous les patients ont subi la chirurgie et la chimiothérapie antituberculeuse. RÉSULTATS : Des patients de présentation, 71.42% étaient moins de 20 ans. Il y avait une prédominance femelle, avec rapport masculin/femelle de 1 : 6. Les sinus indolores de gonflement et de décharge au-dessus du cuir chevelu étaient plus le terrain communal présentant des dispositifs. Un patient s'est présenté avec l'ostéomyélite et la formation de sinus, avec la méningite associée. Tous les patients ont bien récupéré après chirurgie et chimiothérapie antituberculeuse, excepté un patient qui a discontinué le traitement de drogue. CONCLUSION : Bien que la tuberculose calvarial soit rare, la possibilité de cette maladie devrait être considérée quand les patients se plaignent d'histoires précédentes de la tuberculose ou est des secteurs dans lesquels la maladie est endémique. La chirurgie est indiquée dans les cas avec des déficits ou la formation neurologiques associés de sinus. La thérapie antituberculeuse devrait être continuée pendant 18 mois. ( info) |
9/342. Résultats de CT dans l'otomastoiditis tuberculeux. Un rapport de cas. BUT : Otomastoiditis est une manifestation rare mais importante de la tuberculose et est bien reconnaissable quand l'information sur son cours clinique est considérée en liaison avec les changements radiographiques. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Un patient présentant une histoire clinique d'otorrhea chronique, résistante à la thérapie conventionnelle mais sans symptômes dramatiques, a été référé pour l'examen de CT. RÉSULTATS : Le CT a indiqué des densités douces répandues de tissu dans la cavité tympanique et dans le processus mastoid, avec des érosions d'os dans ce dernier. La chirurgie et la bactériologie ont confirmé le diagnostic de l'infection de tuberculose de mycobactérie. CONCLUSION : L'évidence de CT de la destruction répandue d'os sans signes cliniques de l'infection agressive devrait suggérer le diagnostic d'un processus mycobactérien. Le traitement tôt est essentiel afin d'éviter la propagation de la maladie et de la perte durable de fonction. ( info) |
10/342. arthrite tuberculeuse du genou--une présentation peu commune. Un mâle de 54 ans qui a fait s'avérer une manifestation clinique peu commune et des dispositifs radiologiques avoir l'arthrite de tuberculose du genou sur la biopsie synoviale est présenté ici. ( info) |