1/80. Leiomyosarcoma de l'oesophage dans un patient avec le megaesophagus chagasic : rapport de cas et revue de littérature. Leiomyosarcoma constitue approximativement 0.5% des néoplasies malignes de l'oesophage et son association avec le megaesophagus n'a pas été décrite. Nous rendons compte d'un cas d'une femme avec la dysphagie qui était lentement progressif de l'âge de 19 dus au megaesophagus chagasic. La femme a été soumise à cardiomyotomy à l'âge de 49. Elle a présenté une détérioration rapide de la dysphagie due au leiomyosarcoma à l'âge de 61, et a été soumise au total partiel esophagectomy avec esophagogastroplasty cervical. Elle a développé les métastases pulmonaires et hépatiques 14 mois après chirurgie et est morte pendant six mois plus tard. ( info) |
2/80. La nécrose trachéale massive due à la compression par un aneurysm innominé d'artère s'est associée à un megaesophagus de la catégorie IV Chagasic et à un ulcère duodénal chronique. Un homme de 49 ans a souffert la nécrose du segment trachéal de cephalad dû à la compression par un aneurysm innominé d'artère. Un abcès péritrachéen, un megaesophagus chagasic de la catégorie IV, et un ulcère duodénal étaient également présents. Le patient a suivi un traitement chirurgical à trois étages, et 7 ans après il fait bien, et respire et mange normalement. ( info) |
3/80. L'utilisation de l'amplification en chaîne par réaction de diagnostiquer le cinquième a rapporté le cas des USA de la transmission autochtone du cruzi de trypanosoma, au tennessee, 1998. En juillet 1998, la mère d'un mois-vieux garçon 18 au tennessee rural a trouvé un bogue de triatomine dans sa huche, qu'elle a sauvée parce qu'elle a ressemblé à un bogue montré sur un programme télévisé au sujet des insectes qui attaquent sur des mammifères. Les teneurs en intestin du sanguisuga de triatoma se sont avérées, par l'amplification en chaîne par réaction de photomicroscopie et (ACP), pour être atteintes du cruzi de trypanosoma ; Les produits d'ACP ont hybridé avec les sondes cruzi-spécifiques d'oligonucléotide de T. les spécimens d'Entier-sang obtenus à partir de l'enfant en juillet et août étaient négatifs par l'examen et le hemoculture mais le positif de buffy-manteau par l'hybridation d'ACP et d'adn, suggérant qu'il ait eu la parasitémie de bas niveau. Les spécimens obtenus après traitement avec le benznidazole étaient négatifs. Il n'a pas développé anti-T. anticorps de cruzi ; 19 parents et voisins étaient également séronégatifs. Deux de 3 ratons laveurs emprisonnés à proximité ont eu des hemocultures positifs pour le cruzi de T. Le child' ; le cas de s de l'infection-le cinquième de cruzi de T. a rapporté que les USA autochtones cas-auraient été manqués sans son mother' ; attentiveness de s et la disponibilité des techniques moléculaires sensibles. ( info) |
4/80. Chagas' ; la maladie des utérus de cervix dans un patient présentant le syndrome acquis d'immunodéficit. Une femme de 27 ans avec le syndrome acquis d'immunodéficit et le Chagas' endocervical ; la maladie est rapportée. Le patient était un fanatique de cocaïne, et son associé sexuel était également le virus d'immunodéficience (HIV) - positif. Ses antécédents médicaux passés ont inclus un fils qui est mort pendant 3 jours après la naissance due à Chagas' congénital ; la maladie. Sept ans après, par une biopsie cervicale, une réactivation de Chagas' ; la maladie a été diagnostiquée. Des cellules géantes avec les amastigotes typiques ont été vues ; elles ont fortement souillé avec des anticorps contre le cruzi de trypanosoma. Le patient est mort pendant 5 mois plus tard d'un myocardiopathy chagasic aigu. À notre connaissance, c'est le premier rapport de cette parasitose dans les utérus de cervix. ( info) |
5/80. analyse d'image des cellules nucleomegalic dans Chagas' ; placentitis de la maladie. Les cellules nucleomegalic de stroma villeux hébergeant les parasites intracytoplasmiques sont des peu communes trouvant ce qui semble être limitée à Chagas' ; placentitis de la maladie. analyse de Ploidy de ces cellules dans deux cas (douze noyaux dans le cas 1 et 26 dans l'affaire 2) montrait que ces noyaux contenaient l'adn quantitativement anormale. Seulement uns étaient diploïdes, le repos s'avérant tétraploïdes, hypertetraploid et même aneuploïdes. Peu est connu au sujet de la pathogénie des ces macronuclei. Cependant, puisque ces cellules contiennent un grand nombre de parasites il est possible qu'un dérangement parasite-induit du cycle de cellules à la phase g2 puisse être opératif. ( info) |
6/80. L'aneurysm bilatéral d'artère pulmonaire s'est associé au thromboembolism pulmonaire bilatéral, à la thrombose cavale de veine supérieure, et au Chagas' ; la maladie--un rapport de cas. Les auteurs rapportent un cas d'aneurysm bilatéral d'artère pulmonaire dans un patient avec Chagas' chronique ; la maladie et l'arrêt du coeur congestif compensé dans qui les indices cliniques ont suggéré le thromboembolism pulmonaire, et la nature réelle des lésions ont été découverts à l'heure des investigations conventionnelles de formation image. Ce cas montre la rarité de l'aneurysm pulmonaire bilatéral lié au thromboembolism pulmonaire bilatéral et l'importance d'une conscience de cette condition dans le diagnostic différentiel pour les masses de poumon. ( info) |
7/80. Prédominance de trypanosomiase américaine (la maladie de Chagas) parmi des chiens dans l'oklahoma. OBJECTIF : Pour déterminer la prédominance de l'infection de cruzi de trypanosoma parmi des chiens dans l'oklahoma. CONCEPTION : Étude transversale. animaux : 301 possédés ou chiens confisqués se sont rapportés par propriété ou endroit géographique général à 3 chiens déterminés pour avoir la trypanosomiase. PROCÉDURES : Des prises de sang ont été obtenues à partir des chiens entre les novembre 1996 et septembre 1997. Le statut d'infection était déterminé au moyen d'une analyse de radioimmunoprecipitation. Les deuxièmes prises de sang ont été obtenues à partir de certains des chiens séropositifs pour l'étude par hemoculture et analyse de l'amplification en chaîne par réaction (ACP). Des emplacements où des chiens infectés ont été trouvés ont été inspectés pour assurer les insectes de triatomine, et les pièges légers ont été employés pour le piégeage de vecteur. RÉSULTATS : 11 (3.6%) chiens étaient séropositifs pour l'infection de cruzi de T. Dizaines des 11 étaient les chiens de chasse ruraux possédés. Des organizations protozoaires d'isolement dans le sang de 1 chien séropositif ont été identifiées comme cruzi de T. par l'essai d'ACP. Seulement 1 sanguisuga adulte de triatoma a été capturé dans un piège léger aux chiens près infectés d'un emplacement ; cet insecte n'a pas été infecté. CONCLUSIONS ET PERTINENCE CLINIQUE : Nos résultats suggèrent que le cruzi de T. soit enzootique dans l'oklahoma oriental. Les mesures qui réduiraient le risque de chiens acquérant l'infection de cruzi de T. sont peu susceptibles de sembler acceptables à leurs propriétaires, et à aucunes drogues efficaces sont disponibles pour le traitement. La présence des chiens cruzi-infectés par T. constitue une menace de transmission pour des personnes en danger d'exposition aux vétérinaires souillés de sang qui pratiquent aux Etats-Unis méridionaux devraient être conscients de cette zoonose soutenue par sang et instruisent tout le personnel au sujet des précautions appropriées. ( info) |
8/80. Réactivation de Chagas' chronique ; la maladie suivant la transplantation allogeneic de moelle et la thérapie de préemption réussie avec le benznidazole. Ce rapport montre le dépistage précoce de la réactivation de Chagas' chronique ; la maladie (CCD) chez un homme de 27 ans avec la leucémie myelogenous chronique subissant la transplantation allogeneic de moelle (ABMT). La thérapie de préemption avec le benznidazole au cours d'une période de 7 semaines a mené à un rétablissement rapide du patient, qui reste libre de la parasitémie 2 ans après la transplantation de moelle. ( info) |
9/80. Megaesophagus et mégacôlon de Chagasic diagnostiqués dans l'enfance et provoqués probablement par la transmission verticale. Les rapports sur des enfants présent des symptômes compatibles avec la phase chronique de la maladie de Chagas sont sporadiques. Nous rapportons un cas d'un garçon de 7 ans qui a eu le megaesophagus et le mégacôlon, les deux une conséquence de la trypanosomiase. L'étiologie a été établie au moyen de laboratoire et dispositifs histologiques. Basé sur des données épidémiologiques, les auteurs ont conclu que la transmission verticale était l'itinéraire le plus probable de l'acquisition. Ce diagnostic devrait être considéré chez les enfants présent les plaintes semblables, même ceux qui vivent à partir des secteurs endémiques. ( info) |
10/80. La maladie congénitale de Chagas de la deuxième génération à Santiago, Chili. Rapport de deux cas. La maladie congénitale de Chagas (CChD) a été rapportée dans différents pays, la plupart du temps en Amérique latine. En 1987 un cas mortel de CChD de deuxième génération (CChDSG) a été édité. Au cours d'une période de six mois--1989-1990--deux cas de CChDSG ont été diagnostiqués et étudiés dans la ville de Santiago. Deux nouveaux-nés prématurés, fils de deux soeurs, avec l'agrandissement modéré de foie et de rate, se sont avérés pour avoir la sérologie positive pour la maladie et des xenodiagnoses de Chagas. Les mères, résidantes urbaines toutes leurs vies, sans antécédents des bogues de triatomine entrent en contact ou des transfusions sanguines, montrées la sérologie et les xenodiagnoses positifs. Leur mère (grand-mère des enfants en bas âge), vécue 20 ans dans une localité endémique de la maladie rurale nordique de Chagas, dans une maison infestée par triatomine. Après, elle s'est déplacée à Santiago, où elle s'est mariée et a résidé jusqu'ici. La sérologie et les xenodiagnoses étaient également positif. Tous les individus infectés par cruzi de trypanosoma ont été avec succès traités avec le nifurtimox. ( info) |