| En 39-årig kvinna med en två-årig historia i milda hörselnedsättning och obehag på air flight härkomst befanns ha en pulsatile massa bakom en intakt tympanic membran. En misstänkt diagnos av glomus tympanicum bekräftades av datortomografi (CT) scan bildbehandling. Skada som är fylld av mesotympanum och hypotympanum men jugular beniga plattan var intakt, bekräftar tympanic platsen för skada. Denna mycket vaskulära tumörer var exponeras genom ett tympanomeatal lock och KTP-laser för att krympa och koagulerar tumör successivt med minimal blödning och blod förlust. Komplett excision av skada som uppnåddes utan behovet av beniga borttagning, och med minimal blod förlust. Användningen av KTP-laser att koagulera här vaskulär skada får säker borttagning av tumören och undvika behovet av utökad facial urtag eller hypotympanotomy kirurgi. ( info) |
2/37. Akut otalgia: en fallbeskrivning av mogna termiter i mellanörat. Akut otalgia under barndomen är en av de vanligaste klagomålen i allmän ENT praxis. det kan uppstå till följd av akuta öroninflammationer externa, öroninflammationer media eller ett främmande organ. Animera utländska organ i hörselgången eller i mellanörat resulterar vanligen i otalgia och hörselnedsättning. Vi presenterar ett sällsynta fall av en levande mogna termiter i mellanörat en 9-årig flicka klagar över återkommande attacker av otalgia som är associerade med ett högt sprickbildning ljud i den vänstra öra. I det här fallet väcker en liten perforering av tympanic membran utan en historik över tidigare trauman, infektion eller bevis på ett främmande organ i örat på externa misstankar. En noggrann och tid-förbrukas mikroskopisk undersökning kan visa levande varelse i mellanörat. Omedelbar immobilisering och avlägsnande av levande främmande kroppar är absolut nödvändigt. Sammanfattningsvis kan tympanic membran perforering och återkommande svåra otalgia utan historia av öroninflammationer leda till misstanke om insekter i mellanörat. ( info) |
3/37. Onormal migration av ascaris in i mellanörat. Ascaris i mellanörat är mycket ovanligt med ett fåtal fall har rapporterats. Vi rapportera här två sådana fall med olika presentationer. ( info) |
4/37. Labyrintiska engagemang och flera hål för frammatning av tympanic membran i akuta öroninflammationer media på grund av att grupp a streptokocker. Här presenterar vi tre fall av akuta öroninflammationer media orsakas av en virulent grupp a streptococcal infektion som snabbt ledde till försämrad hörsel. Två av de tre fall som presenteras med allvarliga sensorineural och blandade hörselnedsättning med flera tympanic membran perforeringar och den tredje presenteras med svåra bilaterala sensorineural hörselnedsättning efter akuta öroninflammationer media med grupp a streptokocker. Alla patienter behandlades med systematiska (piperacillin) och aktuell antibiotika (ofloxacin örat droppar): en patient fick också en systemisk steroid (betametason). Dövhet kvarstod i en patient utan i de andra två, Muntlig förhandling gradvis återskapade. Allvarliga cytotoxicitet ansågs ha förekommit i alla patienter, vilket resulterade i flera perforeringar tympanic membran och nekros i mellanörat. ( info) |
5/37. Medial förskjutning av grommets: en oönskad uppföljaren av genomföringen insättningspunkten. Genomföring insättningspunkten är en av de vanligaste kirurgiska ingrepp utförs i Förenade kungariket. Vi har stött på tre fall där grommets har fördrivits medially i mellanörat efter en tillfredsställande post-insertion ståndpunkt. Vi föreslår att en onormalt länge myringotomy anskärning och olämplig placering av genomföringen är ansvariga för detta oönskade resultat. ( info) |
6/37. Allvarliga audiovestibular förlust efter örat syringing vax borttagning. Syringing i örat är en av de vanligaste förfaranden som utförs för rengöring av cerumen från externa auditory kanalen. Gemensamma komplikationer efter syringing är smärta, externa auditory canal trauma och otitis externa. Muntlig förhandling och vestibular förlust nämns ofta som en komplikation i beskrivningar av denna teknik, men vi har inte kunnat hitta ett rapporterat fall av sådant tillbud har inträffat. Vi rapporterar ett sådant fall. ( info) |
7/37. Endoscope guidad-runt fönster Fistlar reparation. MÅL: Endoscope-guidad runda fönster membran reparation utfördes för att bedöma om tillvägagångssättet är genomförbart i behandlingen av en runda fönster fistel. STUDIE DESIGN: Retroaktiv fall granska. BILDANDET: Högre vård akademiska centrum. PATIENTEN: En 27-årig man hade varit dykning 6 dagar tidigare i de australiska stora hinder Rev. Han hade dålig hörsel med tinnitus i vänstra örat och en svindlande sensation. INTERVENTION: En myringotomy var anskäras och en tympanoscope infördes i mitten örat hålighet. Med patienten under generell anestesi undersöktes örat på mitten och områdena som oval och runda fönster med en tympanoscope. I endoskopisk visualisering, gick en runda perforering ses i runda fönster membranet. Efter identifiering av runda fönster perforering erhölls en liten bit av tidsmässiga fascia för att försegla membran perforering. RESULTS: En månad efter operationen, patientens utfrågningen var betydligt bättre. Myringotomy hade läkt. SLUTSATS: En transmyringeal endoskopisk procedur för runda fönster Fistlar reparation är genomförbart och kombinerar de bästa funktionerna i minimalt invasiv kirurgi och fonetiska endoskopi. ( info) |
8/37. naturhistoria av medfödda cholesteatoma. MÅL: Att beskriva naturhistoria av medfödda cholesteatoma (CC) och att avgöra om en sådan beskrivning ger ledtrådar om ursprung och ändpunkter dessa skador. DESIGN: En retroaktiv kvalitativ analys av Intraoperativ illustrationer av 34 på varandra följande patienter med 35 CCs (1 bilaterala). BILDANDET: Två eftergymnasial vård barnens sjukhus. patienter: Thirty-fyra barn med CC, menar ålder, 5.6 år (intervall, 2-13 år). RESULTS: Medfödd cholesteatoma härstammar i allmänhet, men inte allmänt i de främre överlägsen kvadrant. Progression av tillväxt är mot posterior överlägsen kvadrant och vinden och sedan in mastoid. Kontakt med ossicular kedjan resulterar vanligen i förlust av ossicular kontinuitet och i ledande hörselnedsättning. SLUTSATSER: Medfödd cholesteatoma verkar ha en förutsägbar minskande av tillväxt, börjar som en liten pärla i örat på mitten, så småningom växer att engagera ossicles och mastoid och orsakar förstörelse och funktionella nedskrivningar varierande. Den kliniska bilden av ett barn med otorrhea, ledande hörselnedsättning, tympanic membran perforering i en icke traditionella plats och en mastoid fylld med cholesteatoma kan utgöra slutpunkten i naturliga historia CC, trots att denna typ av skada som är utanför den accepterad definitionen av CC. ( info) |
9/37. Tuberkulös öroninflammationer media: två mål rapporter och litteratur översyn. Tuberkulös öroninflammationer media kan vara svåra att diagnostisera eftersom den kan lätt förväxlas med andra villkor som akut eller kronisk mitt öra. Gödselmedelsrecept problemet är det faktum att läkare är vanligen obekanta med de vanliga funktionerna i tuberkulös öroninflammationer media. Slutlig diagnos kan slutligen vara svårt eftersom det kräver särskilda kultur och pathologic studier. För att öka medvetenheten om detta villkor, vi beskriva två fall av tuberkulös öroninflammationer media och vi granska litteraturen. ( info) |
10/37. Lateralization av tympanic membran som en komplikation kanalen mur ned tympanoplasty: en rapport om fyra fall. MÅL: Att beskriva Patofysiologi och behandling av den lateralized tympanic membran som inträffar efter kanalen väggen ner tympanoplasty. STUDIE DESIGN: Retroaktiv fall granska. BILDANDET: Högre hänskjutande sjukhus. patienter: Fyra patienter som lateralization av tympanic membran utvecklades som en komplikation kanalen mur ned tympanoplasty. RESULTS: The patienter hade genomgått mitt öra kirurgi 20-34 år före sin första besök författarna. En Bondy operation med mjuk-vägg återuppbyggnaden av öronkanal hade utförts i tre patienter och en modifierad radikala mastoidectomy i en patient. De alla hade allvarliga ledande hörselnedsättning. Gemensamma slutsatser var främre kanalen sulcus blunting, bra tubal funktion, normala mitt öra mukosa och mobila Stigbygeln. Lateralized tympanic membranet togs bort vid revisionskirurgi, och temporalis fascia var inympade medial till malleus manubrium. De exponerade Beniga ytan i öronkanal var täckt med en split-tjocklek huden graft och öronkanal och den mastoid hålighet var tätt packade för att säkra ympkvisten. Alla patienter återfick god hörsel efter revideringen. Även om försämringen av den främre tympanic ringen var förmodas vara den främsta orsaken till transplantat lateralization, kanske bristen på en bakre beniga öronkanal har underlättat detta villkor. SLUTSATS: Lateralization av tympanic membran kan uppstå även i ett öra med en radicalized mastoid hålighet, särskilt när den främre tympanic ringen slits och den bakre öronkanal är rekonstrueras med mjuk vävnad. ( info) |