1/20. Parkinson' juvénile ; la maladie de s avec le désordre de comportement de sommeil de rem, la somnolence, et le début de jour de rem. Nous décrivons un patient non médical avec le palladium juvénile avec des difficultés maintenant le wakefulness et l'atonia du sommeil de rem. L'essai en laboratoire montré a augmenté l'activité de muscle en sommeil de rem compatible à une histoire du comportement rêveur d'établissement (c.-à-d., désordre de comportement de sommeil de rem) et de la somnolence de jour, et Rem-dort des débuts sur l'essai multiple de latence de sommeil. Les résultats soulignent le rôle potentiel des circuits de dopamine et de ganglions basiques dans la modulation des états comportementaux activés (par exemple, wakefulness et sommeil de rem). ( info) |
2/20. Désordre de comportement de sommeil rapide de mouvement oculaire, dépression et affaiblissement cognitif. Étude de cas. FOND : Le désordre rapide de comportement de sommeil du mouvement oculaire (rem) est une catégorie diagnostique relativement nouvelle. Il a été jamais avant associé à un état dépressif traitable. objectifs : Pour rendre compte d'un homme de 74 ans avec une histoire de désordre de comportement de dépression et de sommeil de rem, liée à l'affaiblissement cognitif doux. MÉTHODE : Évaluation utilisant le cerveau CT, MRI, ANIMAL FAMILIER, électroencéphalographie, essai neuropsychologique et polysomnography nocturne. RÉSULTATS : La dépression a été traitée avec le sertraline. Les études de laboratoire de sommeil ont soutenu un diagnostic du désordre de comportement de sommeil de rem, qui a été traité avec le clonazepam. L'apnoea de sommeil, indiqué plus tard, a été traité avec de la pression positive continue nasale de voies aériennes. Le cerveau MRI a montré l'atrophie douce, mais l'essai neuropsychologique n'a indiqué aucune détérioration cognitive progressive. CONCLUSIONS : Ce cas dessine l'attention au désordre de comportement de sommeil de rem et son interaction potentielle avec la dépression et l'affaiblissement cognitif, produisant les symptômes qui peuvent être confondus avec la démence tôt. Le diagnostic du désordre de comportement de sommeil de rem est facilement manqué, et il exige la recherche soigneuse de histoire-prise et de sommeil dans toutes les victimes suspectées. Neurologique associé, le sommeil et les conditions psychiatriques (dépression y compris et affaiblissement cognitif) peuvent confondre le diagnostic. ( info) |
3/20. Traitement de désordre de comportement de sommeil de rem avec le donepezil : un rapport de trois cas. Trois patients présentant le désordre de comportement de rem dont les symptômes nocturnes ont été nettement améliorés par traitement avec le donepezil d'inhibiteur d'acetylcholinesterase sont rapportés. Donepezil peut avoir un rôle dans le traitement du désordre de comportement de rem, probablement par ses actions sur des voies cholinergiques dans le tronc cérébral. ( info) |
4/20. Fonction de tronc cérébral dans le désordre de comportement de sommeil rapide de mouvement oculaire : l'évaluation de la fonction de tronc cérébral par proton M. spectroscopie (1H-MRS). La fonction de tronc cérébral a été évaluée par la spectroscopie de résonance magnétique de proton (M.) (1H-MRS) chez un homme de 69 ans avec le désordre rapide idiopathique de comportement de sommeil du mouvement oculaire (rem). Une analyse des rapports spectraux de zone de crête a indiqué une augmentation du rapport de choline/créatine. Ce changement suggère que les neurones de tronc cérébral aient l'affaiblissement fonctionnel au niveau de membrane de cellules. De plus, nos résultats suggèrent que 1H-MRS puisse prévoir l'évaluation non envahissante et métabolique de la fonction neuronale de tronc cérébral en désordre de comportement de sommeil de rem et de l'application de trouvaille dans la différentiation des désordres secondaires de comportement de sommeil de rem en désordres neurodegenerative des désordres idiopathiques. ( info) |
| Sept cas de comportement sexuel pendant le sommeil (SBS) ont été récemment rapportés. Les sujets ont eu des histoires des parasomnias comportementaux aussi bien que des antécédents familiaux positifs de parasomnia. Un homme de 27 ans avec une histoire du comportement sexuel pendant le sommeil a été rapporté. Son histoire de sommeil a révélé le somnambulisme (commutateur) depuis 9 ans. Il a également développé des épisodes du comportement nocturne fortement disruptif et violent avec l'établissement rêveur à l'âge 20 ans, qui ont souvent eu comme conséquence des dommages corporels à se ou son épouse et enfant en bas âge. Son épouse a également rapporté les épisodes du comportement sexuel amnestique qui ont commencé 4 ans avant référence. Pendant les épisodes, le patient a typiquement obtenu son épouse, réalisant des rapports sexuels complets avec l'amnésie totale. Les manoeuvres diagnostiques physiques et neurologiques étaient ordinaires. Les antécédents familiaux ont révélé le somnambulisme dans son frère. Il a été mis sur 2mg/day de clonazepam heure du coucher avec une amélioration clinique remarquable. Ce cas comporte la combinaison du somnambulisme violent et non-violent des SBS, ou la superposition du désordre présumé de comportement de sommeil de rem (RBD) sur le commutateur de préexistence dans un homme qui a également développé des SBS dans l'âge adulte. Ainsi, c'est un rapport de cas de syndrome probable de chevauchement de parasomnia. ( info) |
6/20. Parasomnia comme occasion pour le diagnostic de Parkinson' ; la maladie de s. Nous rapportons un cas de Parkinson' ; la maladie de s (palladium) diagnostiquée par le désordre de comportement de sommeil de rem (RBD). Le patient était un homme de 68 ans. Sur l'admission, la rigidité dans les extrémités supérieures et inférieures gauches, le bradykinesia, et la perturbation de démarche ont été notés. En outre, le polysomnography a indiqué le sommeil de rem sans atonia (RWA), et un diagnostic de palladium non traité lié à RBD a été fait. Les données de Polysomnographic ont prouvé que la densité de rem a diminué et RWA a tendu à augmenter après administration d'une combinaison de L-DOPA et de DCI (L-DOPA/DCI). Ainsi, nous avons considéré que le mécanisme pathophysiologique de RBD dans ce cas-ci a été basé non seulement sur le dysfonctionnement du mécanisme de tronc cérébral de RWA, mais également sur l'affaiblissement du neurone dopaminergique. ( info) |
7/20. La maladie homozygote de Machado-Joseph présentant en tant que le désordre de comportement de sommeil de rem et symptômes psychiatriques en avant. Un patient masculin portant le gène homozygote pour la maladie de machado-joseph (MJD) s'est présenté à l'âge 43 avec des perturbations de sommeil et des symptômes psychiatriques suivis de discours et de démarche ataxiques. Taux diminués montrés d'un polysomnogram (PSG) du temps de sommeil et du mouvement oculaire rapide d'étape (rem) et un plus grand taux de ' ; étape 1-REM avec le tonique EMG' ; (Tachibana et autres, 1975) ; tous compatibles avec le désordre de comportement de sommeil de rem (RBD). L'analyse moléculaire de gène à l'âge 59 a prouvé que les unités de répétition de CAG dans le gène de MJD étaient 60 et 60, plus petites que les longueurs rapportées pour les patients homozygotes de MJD (63-70 et 66-72). En plus des perturbations de sommeil, en particulier RBD, des symptômes psychiatriques peut être les dispositifs cliniques importants dans MJD hétérozygote et homozygote. ( info) |
| Le désordre rapide de comportement de mouvement oculaire (RBD) est un désordre de sommeil récemment identifié dans lequel des patients ne sont pas de temps en temps paralysés pendant les parties rêveuses de sommeil. Si non idiopathique, cet état a été associé principalement dans les conditions parkinsoniennes mais également à un nombre restreint de médicaments et à d'autres désordres neurodegenerative. L'insuffisance de dopamine peut jouer un rôle dans quelques patients. Ce rapport décrit l'occurrence d'un syndrome qui semble être RBD dans 6 de 7 patients suivis avec le type Spinocerebellar 3 (la maladie d'ataxie de Machado-Joseph). Polysomnography était normal dans 1 patient. Deux de ces patients avaient eu la formation image tomographique calculée par émission simple de photon du transporteur de dopamine 1 an avant. ( info) |
9/20. Le désordre idiopathique de comportement de sommeil rapide de mouvement oculaire est un messager de la démence avec des corps de lewy. Le désordre rapide idiopathique de comportement de sommeil du mouvement oculaire (rem) (RBD) est un parasomnia médicalement lié avec l'alpha-synucleinopathies les systèmes que multiples s'atrophient (MSA), Parkinson' ; la maladie de s (palladium), et démence avec les corps de lewy (DLB). L'information disponible d'autopsie est limitée mais suggère que la base pathologique de RBD idiopathique puisse être perte et corps neuronaux de Lewy aux noyaux monoaminergic pigmentés, y compris le nigra de coeruleus et de substantia de lieu, qui projettent aux noyaux de pontine négociant l'atonia pendant le sommeil de rem. Ainsi, RBD idiopathique peut être un alpha-synucleinopathy intrinsèquement et un messager de palladium imminent, de DLB, ou de MSA. L'inclusion de RBD idiopathique historique ou concourant dans les critères diagnostiques pour DLB peut améliorer leur sensibilité, spécificité, et utilité clinique. ( info) |
10/20. Mirtazapine induit le désordre de comportement de sommeil de rem (RBD) dans le parkinsonisme. Peu de temps après le déclenchement du traitement de mirtazapine (un antidépresseur noradrénergique et serotonergic) dans quatre patients présentant le parkinsonisme, les auteurs ont observé l'aspect du désordre de comportement de sommeil de rem (RBD). Dans les deux patients présentant des symptômes graves de moteur, RBD a été accompagné des hallucinations et de la confusion. Ces perturbations résolues avec la discontinuation de drogue, et restées resolved à côté de 12 - au suivi de vingt-quatre mois, suggérant que RBD puisse être déclenché par une drogue manquant de l'activité anticholinergique. ( info) |